医学理论与实践

论著

  • 自体骨软骨移植联合富血小板血浆对兔膝关节骨软骨缺损的修复作用及机制

    熊隆江;李思云;黄晓蓬;刘华江;

    目的:探讨自体骨软骨移植联合富血小板血浆(PRP)修复兔膝关节骨软骨缺损的效果及其机制。方法:40只SPF级新西兰大白兔随机分为对照组、模型组、移植组、PRP组和联合组,每组8只。对照组不进行任何干预,另外4组构建关节软骨缺损模型,分别为空白模型、自体骨软骨移植模型、PRP植入模型和自体骨软骨移植联合PRP植入模型。干预8周后,使用国际软骨修复学会(ICRS)组织学分级对软骨修复情况进行评价,并运用酶联免疫吸附法检测膝关节液中谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)表达水平。结果:ICRS组织学分级显示,移植组、PRP组和联合组的骨表面、软骨矿化、基质和细胞分布评分均高于模型组(P <0. 05),且联合组的软骨矿化、基质和细胞分布评分亦均高于移植组和PRP组(P <0. 05)。与对照组比,模型组关节液中GSH和SOD水平明显降低,而MDA和8-OHdG明显升高(P <0. 05)。移植8周后,移植组上述指标均未见明显改善(P> 0. 05),而PRP组和联合组各指标均明显改善(P <0. 05)。PRP组关节液中GSH和SOD水平明显高于移植组,而MDA和8-OHdG水平低于移植组(P <0. 05)。联合组MDA水平明显低于PRP组(P <0. 05)。结论:PRP能够明显改善关节氧化应激损伤,可有效促进关节软骨修复,有助于提高自体骨软骨移植的疗效。

    2020年05期 v.33 689-691+694页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 阳陵泉埋线对家兔胆囊结石形成影响的研究

    郑志祥;

    目的:分析阳陵泉埋线对胆囊结石家兔的影响。方法:选取28只成年健康大耳白兔,并实施1周适应性喂养后根据随机分配的原则随机均分为4组,分别为正常对照组、高胆固醇组、阳陵泉穴埋线组、阳陵泉穴周边组织埋线组(穴位外3cm)。随后收集家兔标本,并观察标本的胆囊结石情况、胆囊内胆汁成分,同时实施胆囊壁病理组织学检查。结果:通过研究发现,高胆固醇组的成石率以及胆固醇含量均显著高于其他3组差异均具有统计学意义(P <0. 05)。并且高胆固醇组的炎性反应也显著高于其他3组。结论:阳陵泉埋线能够在一定程度上降低胆囊结石成石率。

    2020年05期 v.33 692-694页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 应用双能计算机断层水肿图改进脑卒中介入治疗后早期梗死的可视性

    李鹏飞;赵施竹;

    目的:观察双能计算机断层(DECT)重建优化水肿可视性(水肿图,EM)是否可改善脑卒中介入治疗(EST)后早期梗死检测。方法:46例患者,依照3种物质分解技术对脑窗(BW)、虚拟非增强(VNC)和改良VNC系列的水肿可视性优化结果进行分析,以随访图像为对照。测定对侧与脑梗死侧密度差异(CID)。结果:与BW(-1. 72±13. 29)HU和VNC(8. 30±4. 74) HU相比,EM系列具有最大CIDs(73. 34±49. 32) HU,切点值<50. 7HU时EM具有最高的梗死检出率(曲线下面积0. 97 VS 0. 54、0. 91,P <0. 01),尽管图像噪声稍显著。梗死定位不影响检测能力(P>0. 05)。结论:在EST后,EM系列比VNC或BW系列具有更高的对比度和更好的早期梗死检测能力。

    2020年05期 v.33 695-697+700页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • CLEC12B在肝癌中的表达及其临床意义

    卢雪兰;刘娟;严景全;王春玲;蓝云翠;林占洲;

    目的:研究CLEC12B在肝癌组织中的表达,探索其在肝癌发生发展及预后中的作用。方法:从癌症基因组图谱(TCGA)下载肝癌数据集,获得CLEC12B基因表达谱和临床资料。比较CLEC12B在肝癌和癌旁组织中的表达差异;分析CLEC12B在肝癌组织中的表达与临床病理学参数和疾病预后的相关性;利用基因富集化分析预测CLEC12B影响肝癌发生发展的机制。结果:与癌旁组织相比,CLEC12B在肝癌组织中呈低表达。CLEC12B表达状态是影响肝癌患者预后的独立因素,高表达患者总体生存期优于低表达患者。CLEC12B高表达富集到DNA修复,低表达则富集到炎症反应等基因集。结论:CLEC12B可能通过炎症及DNA修复等影响肝癌发生发展及预后。

    2020年05期 v.33 698-700页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 胰腺癌组织LncRNA XIST及MiRNA-101表达差异与临床病理特征相关性分析

    张洲;陈鹏;章琴;奚士航;王峻;王小明;

    目的:研究与胰腺癌有关基因LncRNA XIST及MiRNA-101表达差异与临床病理特征的相关性。方法:选取我院50例手术治疗的胰腺癌患者的切除标本,胰腺癌组织及癌旁组织各取25例,采用Real time-PCR技术分析计算各标本中LncRNA XIST及MiRNA-101表达量,研究两种基因在胰腺癌患者临床特征中的相关性。结果:LncRNA XIST表达量增高与肿瘤分化程度具有负相关性(P <0. 05),与患者淋巴结转移、神经脉管侵犯、肿瘤位置、肿瘤大小、浸润深度及TMN分期等无关(P> 0. 05)。MiRNA-101表达量增高与肿瘤的大小、浸润深度及TMN分期具有负相关性(P <0. 05),与淋巴结转移、神经脉管侵犯、肿瘤位置、肿瘤分化程度等无关(P> 0. 05)。结论:LncRNA XIST和MiRNA-101在一定程度上与胰腺癌的组织学分化、肿瘤的生长与发展相关,为未来胰腺癌的多向诊断和治疗提供了新的分子靶点。

    2020年05期 v.33 701-702+707页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 基于生物信息学miR-221调控前列腺癌分子机制的研究

    张世昌;郑江;

    目的:基于GEO数据库对miR-221调控前列腺癌差异基因进行分析,以期找到miR-221调控前列腺癌的重要靶点基因。方法:在GEO数据库里,获得miR-221调控前列腺癌差异基因表达的芯片GSE45627,用在线分析工具GEO2R进行数据分析,按照P <0. 01和差异倍数≥2进行筛选,将筛选得到的基因输入DAVID数据库进行基因和通路的富集分析,然后进行蛋白质互做分析。结果:共鉴定108个DEG。基因本体富集结果表明,DEG编码的功能分子主要位于细胞质、细胞核,分子功能主要涉及"双链RNA结合""螺旋酶活性""双链DNA结合""蛋白结合""单链RNA结合",与生物学过程有关,包括"调节Ⅰ型干扰素信号通路""病毒的防御反应""调控病毒遗传物质的复制""先天免疫反应"。KEGG信号通路分析主要涉及甲型H1N1流感信号通路、麻疹信号通路、丙型肝炎信号通路、RIG-I样受体信号通路、Toll样受体信号通路等。结论:生物信息分析的结果可以发现miR-221调控前列腺癌中有用的靶点和信号通路,但这些需要进一步的实验验证。

    2020年05期 v.33 703-707页 [查看摘要][在线阅读][下载 413K]
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  • 影响耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患儿死亡的危险因素分析

    涂继军;

    目的:调查并分析影响耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染(CRKP)患儿死亡的危险因素。方法:对2013年3月—2019年3月在我院进行治疗209例CRKP患儿资料予以回顾性分析,依据患儿预后情况将其分为死亡组(n=18)和存活组(n=191),比较两组患儿相关资料,对影响患儿死亡危险因素进行分析。结果:单因素分析结果显示两组患儿在体质量指数,白蛋白水平,住院时间,是否进行侵入性操作,治疗使用抗生素时间,治疗使用抗生素种类,治疗使用糖肽类、头孢类以及碳青霉烯类抗菌药物等因素之间比较差异有统计学意义(P <0. 05),多因素Logistic分析结果显示,侵入性操作、治疗使用抗生素时间、抗生素种类以及碳青霉烯类抗菌药物为影响CRKP患儿死亡危险因素(P <0. 05),而体质量指数,白蛋白水平,住院时间,治疗使用糖肽类、头孢类抗菌药物不是影响CRKP患儿死亡的危险因素(P> 0. 05)。结论:CRKP患儿应该加强侵入操作管理,合理把握抗生素使用时间,规范使用抗生素以改善此类患儿的预后。

    2020年05期 v.33 708-709+712页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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综述

  • 慢性咳嗽的中医临床治疗进展研究

    娄琳,;

    很多患有慢性咳嗽的患者都是非常困扰的,虽然利用西药进行治疗的研究比较多,但会导致一系列问题的出现,对患者来说很不利。其实中医对于慢性咳嗽的治疗有着得天独厚的优势,现就近些年关于慢性咳嗽的中医药研究进行整理,从病因探析、名方探究、名家研究以及中医外治法等方面进行简要的阐述,希望对慢性咳嗽的中医治疗起到一些帮助。

    2020年05期 v.33 710-712页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 肺癌相关肿瘤标志物研究进展

    龚珂;屈佳肴;刘香婷;罗迪贤;

    肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。大量研究和防治资料证实,早期诊断和治疗是防治肺癌与降低死亡率的最有效办法。随着分子生物学技术的不断发展,肿瘤标志物检测在原发性肿瘤的发现、高危人群的筛查及肿瘤的发生发展等方面发挥着越来越重要的作用。

    2020年05期 v.33 713-714+720页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 肝癌合并门静脉癌栓的治疗进展

    吕晓雯;王甦;

    肝癌合并门静脉癌栓是影响晚期肝癌预后的重要因素。临床证据表明采取单一治疗改善预后的效果并不理想,近年来多学科联合成为新的治疗趋势。经肝动脉化疗栓塞(TACE)是治疗晚期肝癌最常用的手段,但单纯TACE对于原发性肝癌伴门静脉癌栓的疗效仍欠理想,临床上不断尝试将TACE与靶向药物、放射治疗、门静脉化疗栓塞、门静脉支架及放射性粒子植入、腔内导管射频消融等手段联合,并取得了一定疗效,现对以TACE为基础的联合治疗进展做一综述。

    2020年05期 v.33 715-717页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 宫颈癌患者性生活质量的影响因素和护理干预

    王颖,;

    宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,发病呈上升和年轻化趋势,降低了患者的性生活质量。随着妇女普查工作的开展和检查手段的提高,检出率治愈率均提高,生存期逐渐延长,而由于治疗和治疗后的不良反应,给患者身心造成严重创伤,并降低了患者的生活质量,尤其是性生活质量。本文回顾了影响宫颈癌患者性生活质量的原因和干预对策。宫颈癌患者性生活质量的原因包括认知因素、疾病和治疗因素、社会支持系统、受教育程度、年龄等方面,根据每位患者的问题分析原因并进行有针对性的干预,护理干预对策包括培养性生活指导的专科护士、认知干预、协助建立社会支持系统、放松疗法、性生活指导、延续性护理干预,通过合理使用上述干预措施,改善患者的健康状况,提高性生活质量。

    2020年05期 v.33 718-720页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 蛋白聚糖在毛囊中的研究进展

    刘欣;祝宁侠;

    蛋白聚糖是一种多态性大分子,存在于所有哺乳动物组织中包括皮肤及其附属物。因此毛囊中也含有蛋白聚糖,如多配体蛋白聚糖、基底膜蛋白聚糖、核心蛋白聚糖、多能蛋白聚糖和双糖链蛋白聚糖。以往研究表明蛋白聚糖在毛囊生物学中起关键作用。本文将系统综述其在毛囊中的分布和功能,为研究毛囊中蛋白聚糖的分子作用提供有益的资料。

    2020年05期 v.33 721-723页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • SWI在脑血管疾病中的临床应用价值

    李倩;方彦成;

    探讨SWI应用在脑血管疾病中的临床价值,来证明这种新的神经影像技术的有用性,以提高脑血管病变的诊断。磁敏感加权成像是一种无侵入性、无辐射、快速以及高分辨力、3D梯度回波和拥有相位后处理、利用各种物质或组织(比如:血液品、铁、钙)磁敏感性的不同而增强对比的成像技术。SWI已经用于提高神经损伤、脑肿瘤、神经退行性疾病和脑血管疾病的诊断。因为它能够证明显示微出血和静脉结构的显著性和具有磁敏感性的其他来源。我们使用SWI来识别可能在其他MR序列上模糊的脑血管病变,以帮助进行鉴别诊断。SWI上的血管内信号强度可能有助于鉴定脑血管病变的性质。SWI还可以提供有关脑血管病变的其他诊断信息。

    2020年05期 v.33 724-726+729页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 急性肾损伤后慢性肾小管间质受损的生物学标志物的研究进展

    刘红赛;杨燕青;张强;李兴武;

    急性肾损伤(AKI)是多种病因引起的肾功能快速下降的临床综合征。目前临床诊断AKI主要根据血清肌酐和尿量的检测,但常因缺乏肾功能恶化的征象而延迟诊断,从而间接加重病情。因患者血清肌酐浓度受多种非肾脏因素的影响,如体重、年龄、性别、药物、饮食等,血清肌酐轻微改变不一定能直接反映肾脏的实际损伤情况,所以其不是AKI的最佳生物标志物。目前AKI的反复发作被认为是慢性肾脏病(CKD)的主要危险因素,而肾小管间质损伤是AKI发展成CKD的一个重要环节。因此该文详细介绍了急性肾损伤后慢性肾小管间质损伤相关的生物学标志物,如NGAL、Cys C、NAG、KIM-1、L-FABP、IL-18、AGT等,以期指导AKI的早期诊断,避免AKI进程进一步恶化。

    2020年05期 v.33 727-729页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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临床实践

  • 注射用磷酸肌酸钠联合冻干重组人脑利钠肽对冠心病PCI术后心功能及血清心肌损伤标志物水平的影响

    王瑞芳;

    目的:观察注射用磷酸肌酸钠联合冻干重组人脑利钠肽在冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用效果。方法:选取2016年2月—2018年5月我院62例接受PCI治疗的冠心病患者,按随机数字表法分为两组,各31例。对照组予以冻干重组人脑利钠肽,于此基础上研究组予以磷酸肌酸钠,治疗3~5d。观察对比两组治疗前后心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、血清肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果:与对照组比较,治疗后研究组CI、LVEF水平较高,c Tn I、CK-MB水平较低,组间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:注射用磷酸肌酸钠联合冻干重组人脑利钠肽可改善冠心病PCI术后患者心功能,减轻心肌损伤,降低血清c Tn I、CK-MB水平。

    2020年05期 v.33 730-731页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 艾司洛尔对冠心病心肌缺血患者心率、血压等指标的影响分析

    孙丽芳;

    目的:探讨冠心病心肌缺血患者采用艾司洛尔治疗对其心率、血压等指标的影响。方法:纳入本院2017年7月—2018年7月收治的冠心病心肌缺血患者80例作为观察对象,采用计算机随机法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者给予抗凝以及抗血栓治疗,观察组患者在对照组治疗基础上应用艾司洛尔治疗,比较两组患者的治疗效果、心率、血压变化情况以及症状评分和心电图ST段压低等指标。结果:观察组治疗有效率明显优于对照组(P <0. 05);观察组患者血压、心率水平明显优于对照组(P <0. 05);观察组症状评分和心电图ST段压低等指标明显优于对照组(P <0. 05)。结论:冠心病心肌缺血患者应用艾司洛尔可有效提升治疗效果,改善患者心率和血压水平,有助于其生活质量提高,值得临床推广应用。

    2020年05期 v.33 731-732页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 风湿性心脏病合并重度肺动脉高压外科手术治疗的临床分析

    邱龙兴;钟汝核;梁清;李华;刘华剑;

    目的:分析风湿性心脏病合并重度肺动脉高压外科治疗效果。方法:采用随机数字法抽取2017年8月—2019年6月期间我院收治的风湿性心脏病合并重度肺动脉高压患者70例为观察对象。保守组给予保守方法进行治疗,手术组给予外科手术方法进行治疗。分析2组临床治疗总有效率、血流动力学指标的差异性。结果:手术组临床治疗总有效率高于保守组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,手术组平均肺动脉压(MPAP)水平值低于保守组,而心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)高于保守组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:相比保守方法治疗,风湿性心脏病合并重度肺动脉高压外科治疗效果显著,能够明显提高临床有效率,改善血流动力学指标和心功能分级水平,促进疾病康复,可推广应用。

    2020年05期 v.33 733-734页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 心肺脑复苏术联合山莨菪碱对急诊心脏骤停患者康复效果的影响

    武杰;

    目的:探讨心肺脑复苏术联合山莨菪碱对急诊心脏骤停患者康复效果的影响。方法:回顾性分析2017年2月—2019年2月本院收治的70例急诊心脏骤停患者作为观察对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组35例,对照组采用心肺脑复苏术治疗,研究组采用心肺脑复苏术联合山莨菪碱治疗。比较两组康复效果。结果:研究组自主循环恢复率、复苏成功率高于对照组(P <0. 05);研究组复苏后24h存活率高于对照组(P <0. 05);自主循环恢复后1d、3d时,研究组IL-6水平低于对照组(P <0. 05),TNF-α水平低于对照组(P <0. 05)。结论:急诊心脏骤停患者心肺脑复苏术后联用山莨菪碱可控制全身炎症反应,提升自主循环恢复率、复苏成功率、复苏后24h存活率,改善康复效果。

    2020年05期 v.33 734-736页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 心律失常患者采用氧化苦参碱治疗的效果及心率变异性分析

    史丽新;

    目的:探讨心律失常患者采用氧化苦参碱治疗的临床效果及心率变异性。方法:选择2017年4月—2018年4月来我院治疗的心律失常患者96例作为观察对象。采用计算机随机法将其分为对照组和观察组,对照组采取普鲁帕酮治疗,观察组则采取氧化苦参碱治疗。比较两组患者治疗有效率,心律失常控制时间、住院时间,治疗前后患者心率变异性(HRV)相关参数以及心律失常相关参数,不良反应发生率。结果:观察组临床疗效、心律失常控制时间、住院时间、HRV相关参数以及心律失常相关参数均优于对照组(P <0. 05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:氧化苦参碱治疗心律失常效果良好,可有效改善患者临床症状,提高患者心肌功能,且用药安全,具有临床推广价值。

    2020年05期 v.33 736-737页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 血管内介入栓塞术应用于颅内破裂动脉瘤效果及对预后影响

    邵双伟;

    目的:观察颅内破裂瘤患者应用血管内介入栓塞术治疗后效果。方法:将我院89例颅内破裂动脉瘤患者,采用随机数字表法分组,对照组44例给予显微手术夹闭,观察组45例给予血管内介入栓塞术治疗,对比治疗疗效、复发率。结果:观察组良好率高于对照组,复发率并发症发生率均低于对照组,GOS评分及SF-36评分均高于对照组(P <0. 05)。结论:血管内介入栓塞术能够有效改善颅内破裂动脉瘤患者神经功能,降低并发症发生率,提升患者生活质量,复发率低。

    2020年05期 v.33 738-739页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 针刺四神聪穴联合盐酸多奈哌齐治疗皮质下动脉硬化性脑病轻度认知障碍疗效观察

    张娇波;程玉舟;索林杰;陈玮;

    目的:探讨针刺四神聪穴联合盐酸多奈哌齐治疗皮质下动脉硬化性脑病轻度认知障碍的疗效。方法:纳入我院进行治疗的70例皮质下动脉硬化性脑病轻度认知障碍患者进行分析,依据随机对照原则分为两组,每组35例。对照组接受盐酸多奈哌齐治疗治疗,观察组在此基础上加用针刺治疗。比较两组患者疗程结束时治疗效果以及治疗前后简易精神状态评价量表(MMSE)评分、血管性痴呆评估量表—认知分量表(Va DAS-Cog)评分、日常生活能力(ADL)评分变化情况。结果:观察组患者疗程结束时治疗总有效率高于对照组(P <0. 05);观察组患者疗程结束时MMSE评分、ADL评分均高于对照组,Va DAS-Cog评分低于对照组(P <0. 05)。结论:针刺四神聪穴联合盐酸多奈哌齐治疗皮质下动脉硬化性脑病轻度认知障碍疗效显著,能够有效改善患者认知功能和生活能力。

    2020年05期 v.33 739-741页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 纳洛酮联合奥扎格雷钠对脑血栓患者血清溶血磷脂酸水平的影响

    谭璆;

    目的:探讨纳洛酮联合奥扎格雷钠对脑血栓患者血清溶血磷脂酸(LPA)水平的影响。方法:从我院2018年4月—2019年2月内收治的脑血栓患者中选择100例,随机将其分为研究组与对照组,各50例,对照组采取单一奥扎格雷钠注射液治疗的方式,研究组采用纳洛酮与奥扎格雷钠联合治疗的方式。于临床治疗1个疗程后,观察两组患者治疗前后的血浆LPA、酸性磷脂(AP)水平变化及血脂的各项水平变化情况。结果:研究组治疗后患者血浆LPA与AP水平明显优于对照组(P <0. 05);研究组患者血脂四项血清三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平优于对照组(P <0. 05)。结论:奥扎格雷钠联合纳洛酮注射液,治疗脑血栓患者的临床疗效显著,明显改善患者的神经功能及各项临床症状,值得于临床中应用推广。

    2020年05期 v.33 741-742页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 氯吡格雷与阿司匹林在大脑动脉狭窄脑梗死患者治疗中的临床效果

    范丽娜;

    目的:分析氯吡格雷与阿司匹林在大脑动脉狭窄脑梗死患者治疗中的临床效果。方法:选取本院2016年3月—2018年9月期间收治的118例大脑中动脉狭窄脑梗死患者进行分析,采用随机数字表法将患者分为参照组和研究组,每组59例。参照组单独给予阿司匹林治疗,研究组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组患者的治疗效果、血流动力学指标、NIHSS及Fugl-Meyer评分。结果:研究组治疗总有效率显著高于参照组(P <0. 05);研究组血流动力学指标显著低于参照组(P <0. 05);研究组NIHSS评分和Fugl-Meyer评分显著优于参照组(P <0. 05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗大脑动脉狭窄脑梗死可进一步优化治疗效果,促进患者神经功能恢复和预后恢复,具有临床推广价值。

    2020年05期 v.33 743-744页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 首发精神分裂症行丙戊酸钠治疗的增效作用

    玉羽顺;谢顺青;马汉军;

    目的:分析将丙戊酸钠应用于首发精神分裂症患者治疗中的有效性。方法:选取2018年1—12月我院治疗的80例首发精神分裂症患者,将其划分成对照组、观察组,每组40例,对照组采用奥氮平片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用丙戊酸钠治疗,对比两组患者治疗有效性。结果:治疗1周与治疗2周后,观察组患者在PANSS评分、PANSS-兴奋、激越评分均优于对照组(P <0. 05)。结论:将丙戊酸钠应用于首发精神分裂症患者治疗中能够改善患者认知功能状态,值得应用。

    2020年05期 v.33 744-746页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 前列地尔注射液联合依帕司他片应用于糖尿病视网膜病变的效果及安全性分析

    张科;

    目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者应用前列地尔注射液联合依帕司他片治疗的临床效果及安全性。方法:按照随机数字表法将2017年4月—2018年4月收治的87例糖尿病视网膜病变患者分为两组,单药组43例予前列地尔注射液治疗,联合组43例加用依帕司他片口服,对比两组2周末疗效、安全性及相关炎症因子和氧化应激水平情况。结果:联合组2周末SOD水平及总有效率高于单药组,IL-2、TNF-α及MDA水平低于单药组(P <0. 05),两组不良反应差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:前列地尔注射液联合依帕司他片可改善DR患者炎症及氧化应激状态,安全有效,值得推广。

    2020年05期 v.33 746-747页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病胰岛素抵抗效果观察

    孙久雷;

    目的:观察气阴两虚型2型糖尿病胰岛素抵抗患者应用中西医结合疗法治疗疗效。方法:将我院2017年1月—2018年6月收治的117例2型糖尿病患者随机分组,对照组58例予常规西医治疗,观察组59例增加健脾生津汤煎服,对比治疗效果。结果:观察组治疗后FPG、2hPG及Hb A1c水平均低于对照组,总有效率高于对照组(P <0. 05)。结论:中西医结合方案能够有效降低2型糖尿病胰岛素抵抗患者血糖水平,其机制与调节机体外周组织对胰岛素敏感性,滋阴、生津、泻热有关。

    2020年05期 v.33 747-748页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 2型糖尿病中医证候与同型半胱氨酸的相关性

    李淼鋆;

    目的:探讨2型糖尿病常见中医证候患者的血清同型半胱氨酸分布特征。方法:在2018年1月—2019年8月本院所收治2型糖尿病患者中按照中医证候的不同分别抽取气阴两虚型28例、阴虚热盛型16例、阴阳两虚型21例,另选取正常人25例作为对照组,对四组入选对象的血清同型半胱氨酸水平进行测定分析。结果:糖尿病组患者血清Hcy水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);三组糖尿病组患者按照血清Hcy水平排列依次为,阴阳两虚组>气阴两虚组>阴虚热盛组,组间对比结果具有统计学意义(P <0. 05)。结论:血清同型半胱氨酸水平升高是2型糖尿病的主要特征之一,且不同中医证候患者的血清同型半胱氨酸水平分布存在明显差异。

    2020年05期 v.33 749-750页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 胃镜下钛夹止血在上消化道出血患者治疗中的应用

    刘毅;

    目的:分析胃镜下钛夹止血在非静脉曲张性上消化道出血患者治疗总的应用效果。方法:选择2016年1月—2018年12月份诊治的240例非静脉曲张性上消化道出血患者,按照止血方式的不同分为常规组(120例)和治疗组(120例)。常规组给予胃镜下注射肾上腺素止血,治疗组给予胃镜下钛夹止血。比较两组患者临床疗效、临床指标及应激反应指标和炎症反应指标水平。结果:常规组临床疗效总有效率明显低于治疗组,比较差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗组出血停止时间和肠鸣音恢复时间均明显短于常规组,输血量和7d再出血率均低于常规组,即时止血率高于常规组,比较差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗组患者的Cor、GH、CRP和TNF-α水平均明显低于常规组,两组比较具有统计学意义(P <0. 05)。结论:胃镜下钛夹止血可明显提高非静脉曲张性上消化道出血患者临床疗效,提升止血效果,降低机体应激和炎症反应,有助于病情的改善。

    2020年05期 v.33 750-751页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 清金化痰汤与盐酸氨溴索联合无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床效果

    华金根;

    目的:探讨清金化痰汤与盐酸氨溴索联合无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床效果。方法:选取2017年10月—2019年1月我院收治的90例老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者,依据不同的研究方式将其分为对照组(n=45)与试验组(n=45),对照组施以盐酸氨溴索联合无创机械通气治疗,试验组在对照组基础上施以清金化痰汤治疗,观察两组患者治疗前与治疗2个月后的二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量/用力呼气量(FEV1/FVC)与呼气流量峰值(PEF)等情况变化。结果:治疗前,两组患者的上述指标无差异(P> 0. 05);治疗2个月后,试验组的PaO_2、SaO_2、FEV1、FEV1/FVC、PEF明显提升,PaCO_2明显降低,与对照组相比差异显著(P <0. 05)。结论:清金化痰汤与盐酸氨溴索联合无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭具有显著效果。

    2020年05期 v.33 752-753页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的临床价值

    赵继坤;

    目的:探讨聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法:选取我院2017年3月—2018年4月收治的慢性乙型肝炎患者78例,按随机数字表法分为两组,各39例。对照组予以恩替卡韦治疗,观察组加用聚乙二醇干扰素α-2a治疗。治疗48周后,检测乙肝病毒学指标与ALT水平。结果:观察组HBV-DNA、HBe Ag、HBs Ag阴转率均显著高于对照组(P <0. 05);治疗24周、48周后,观察组ALT水平均明显低于对照组(P <0. 01)。结论:聚乙二醇干扰素α-2a用于慢性乙型肝炎治疗效果较为理想,可有效提高患者乙肝病毒学指标转阴率、改善肝功能。

    2020年05期 v.33 753-754页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 经内镜逆行胰胆管造影胆道金属支架置入治疗不可切除肝外胆道恶性梗阻效果及对预后的影响

    吴彦彦;

    目的:探析经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)胆道金属支架置入治疗不可切除肝外胆道恶性梗阻效果及对预后的影响。方法:将我院81例不可切除肝外胆道恶性梗阻患者依据手术术式不同分组,对照组40例予以经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD),观察组41例予以经内镜逆行胰胆管造影胆道金属支架置入术,比较两组患者术后2周肝功能指标、症状缓解情况、住院时间及术后并发症情况。结果:观察组血清胆红素等肝功能指标均低于对照组,黄疸消退时间、体温恢复时间、腹痛消失时间及住院时间均低于对照组;观察组术后并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。结论:经内镜逆行胰胆管造影胆道金属支架置入治疗不可切除肝外胆道恶性梗阻效果显著,其能有效解除胆道梗阻,减轻胆汁淤积,快速缓解临床症状,提高患者预后生存率。

    2020年05期 v.33 755-756页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎的临床观察

    李琦;

    目的:探讨连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:选取医院重症医学科2015年6月—2017年8月期间诊治的重症急性胰腺炎患者54例为观察对象,并按照治疗方法的差异分为研究组和对照组,各27例,应用常规疗法的设为对照组,加用连续性肾脏替代疗法的设为研究组,就2组患者病情变化、重症监护病房(ICU)入住时间以及预后进行统计学分析。结果:(1)治疗后,2组患者的APACHEⅡ评分均下降,其中研究组低于对照组(均P<0. 05);(2)研究组患者的平均ICU入住时间短于对照组(P <0. 05);(3)研究组患者死亡率低于对照组(P <0. 05)。结论:连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎的临床效果确切,可有效改善患者病情,帮助患者早期脱离生命危险,并降低死亡率,改善预后,值得推广。

    2020年05期 v.33 756-758页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 甲泼尼龙联合他克莫司对老年原发性肾病综合征治疗疗效及免疫功能的影响

    张妮;

    目的:探讨分析甲泼尼龙联合他克莫司对老年原发性肾病综合征治疗疗效及免疫功能的影响。方法:选择2016年1月—2017年6月我院收治的老年原发性肾病综合征患者70例,将其随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予甲泼尼龙片治疗,观察组在对照组基础上给予他克莫司治疗,比较两组患者临床疗效、免疫功能变化情况。结果:观察组治疗临床总有效率显著高于对照组(P <0. 05)。治疗后两组患者CD4~+以及CD4~+/CD8~+水平显著升高(P <0. 05),而CD8~+水平显著降低(P <0. 05),且治疗后观察组患者免疫功能指标改善情况显著优于对照组(P <0. 05)。结论:甲泼尼龙联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征临床疗效显著,其作用可能与改善机体T淋巴细胞亚群水平有关,值得临床推广。

    2020年05期 v.33 758-759页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 清热祛瘀益肾汤联合吗替麦考酚酯对狼疮性肾炎患者肾功能及C反应蛋白的影响

    任伟;樊丽娥;

    目的:探究清热祛瘀益肾汤联合吗替麦考酚酯对狼疮性肾炎患者肾功能及C反应蛋白的影响。方法:采用随机数字表法将我院2016年3月—2019年1月的狼疮性肾炎患者100例分为两组,各50例。对照组采用吗替麦考酚酯治疗,观察组采用清热祛瘀益肾汤联合吗替麦考酚酯治疗,比较两组患者肾功能及C反应蛋白。结果:治疗后,观察组24h尿蛋白、血肌酐(SCr)低于对照组,血清白蛋白(Alb)高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:采用清热祛瘀益肾汤联合吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎患者效果较好,可提高其肾功能,降低CRP水平。

    2020年05期 v.33 759-761页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 探讨非布司他与苯溴马隆治疗老年痛风患者的临床效果

    解文卿;刁建华;王艳丽;

    目的:对比老年痛风患者临床治疗中应用非布司他与苯溴马隆的效果差异。方法:以我院2017年3月—2018年3月收治的88例老年痛风患者为观察对象,其中44例患者接受非布司他治疗,另外44例患者接受苯溴马隆治疗,相应视作1组和2组,比较两组效果。结果:1组患者治疗后24周血尿酸水平低于2组(P <0. 05); 1组治疗后肝肾功能BUN、Cr指标均低于2组(P <0. 05)。结论:非布司他治疗老年痛风患者的效果要优于苯溴马隆,且能够更明显改善患者的肝肾功能,可推广。

    2020年05期 v.33 761-762页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 胸腔镜下右肺上叶切除术中无松解下肺韧带对肺癌患者余肺膨胀的影响

    朱振国;张军祥;杜东海;

    目的:探讨肺癌患者在胸腔镜下右肺上叶切除术中无松解下肺韧带对其手术效果的影响。方法:收集在本院入院治疗的83例肺癌患者,所有患者均行胸腔镜下右肺上叶切除术,随机将患者分为两组,其中松解组41例在术中松解下肺韧带,未松解组42例在术中则不松解下肺韧带。对比两组手术时间、术中出血量、拔管时间、术后右侧余肺代偿性膨胀及并发症情况。结果:未松解组的手术时间低于松解组(P <0. 05);两组术中出血量、拔管时间、术后各时期余肺代偿性膨胀情况及并发症发生率对比无统计学意义(P> 0. 05)。结论:胸腔镜下右肺上叶切除术中松解肺癌患者的下肺韧带会增加手术时间,因此可不必松解下肺韧带,且对手术效果无影响。

    2020年05期 v.33 762-764页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 直肠癌患者应用腹腔镜下超低位经括约肌直肠前切除术的疗效观察

    黄宝川;

    目的:探讨腹腔镜下超低位经括约肌直肠前切除术对直肠癌患者的临床效果。方法:选取我院收治的64例直肠癌患者,按随机数字表法分为A组(32例)和B组(32例),A组采取常规开腹直肠前切除治疗,B组采取腹腔镜下超低位经括约肌直肠前切除术治疗,比较两组患者治疗效果。结果:B组患者术中出血量、术后肛门首次排气时间和住院时间均明显低于A组(P <0. 05);治疗前,两组患者肛管收缩压、直肠末端静息压和初始排便容量阈值比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后,B组患者肛管收缩压、直肠末端静息压和初始排便容量阈值等均明显优于A组(P<0. 05); B组患者术后并发症发生率明显低于A组(P <0. 05)。结论:腹腔镜下超低位经括约肌直肠前切除术对直肠癌患者临床效果明显,不仅能有效减少术中出血量和住院时间,同时还可有效促进肛肠动力学恢复。

    2020年05期 v.33 764-765页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 经膝关节改良倒L形入路手术对胫骨平台后柱骨折患者术后骨折愈合及膝关节功能的影响

    赵凯;袁宏伟;

    目的:探讨胫骨平台后柱骨折患者采用经膝关节改良倒L形入路手术治疗的临床效果。方法:选取我院2016年1月—2017年2月胫骨平台后柱骨折患者72例,根据手术入路方法不同可分为观察组(n=36)和对照组(n=36)。对照组行经膝关节内侧入路手术治疗,观察组行经膝关节改良倒L形入路手术治疗。比较两组骨折愈合及负重时间、术前及术后1年膝关节功能(HSS)评分。结果:观察组骨折愈合时间、负重时间较对照组短(P <0. 05),术后1年观察组HSS评分较对照组高(P <0. 05)。结论:胫骨平台后柱骨折患者采用经膝关节改良倒L形入路术治疗,术后骨折愈合快,膝关节功能恢复较好。

    2020年05期 v.33 765-767页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 胸腔镜辅助内固定对肋骨骨折患者术后疼痛及血清炎性因子的影响

    邢雅昶;褚青波;

    目的:探讨胸腔镜辅助内固定术治疗肋骨骨折患者的疗效及对其术后疼痛程度及血清炎性因子指标水平的影响。方法:接受手术治疗的82例肋骨骨折患者,依据建档顺序平均分为对照组(采用传统开胸手术)及研究组(采用腹腔镜辅助内固定术)。术后统计对比两组手术情况、入院时及术后2周时疼痛评分(VAS)、机体功能状态评分(KPS)、血清炎性因子指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化情况、并发症发生率。结果:术前两组VAS评分及KPS评分对比,差异无统计学意义(P> 0. 05),术后VAS评分低于术前,KPS评分高于术前(P <0. 05),与对照组比较,研究组变化更加明显,差异有统计学意义(P <0. 05)。术前两组CRP、IL-6、TNF-α水平对比,差异无统计学意义(P> 0. 05),术后CRP、IL-6、TNF-α水平高于术前(P <0. 05),且与研究组对比对照组变化更加明显,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组肺部感染率(2. 44%)、切口感染率(4. 88%)低于对照组(19. 51%、26. 83%),差异有统计学意义(P <0. 05),研究组顽固性胸痛率(0. 00%)与对照组(2. 44%)比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:胸腔镜辅助内固定术治疗肋骨骨折效果显著,术后疼痛感较轻,血清炎性因子指标水平较低,对机体创伤小,有利于机体功能及早康复,且安全性较高。

    2020年05期 v.33 767-769页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 复方倍他米松联合玻璃酸钠膝关节腔内注射对膝骨关节炎患者疗效及预后的影响

    李志军;

    目的:观察复方倍他米松联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗膝骨关节炎患者的疗效及其对预后的影响。方法:采用随机数字表法将128例膝骨关节炎患者分为实验组(复方倍他米松联合玻璃酸钠腔内注射组)、对照组(璃酸钠膝关节腔内注射组),每组64例。比较两组患者治疗5周后的临床疗效,治疗前、治疗5周后两组患者疼痛程度(VAS)与美国特种外科医院膝关节评分(HSS),以及生化指标[血清白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hsCPR)水平、类风湿因子(RF)]水平变化。结果:治疗5周后,实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P <0. 05);两组患者VAS评分均较治疗前降低,HSS评分均较治疗前升高,且实验组患者上述指标变化幅度更大(P均<0. 05);两组患者RF、IL-1β、hs-CPR水平均较治疗前明显降低,且实验组上述指标水平变化更大(P均<0. 05)。结论:采用复方倍他米松联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨关节炎可更有效地缓解急性发作患者的疼痛,抑制炎症反应,改善膝关节功能。

    2020年05期 v.33 769-771页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 经直接前方入路结合内侧支撑钢板治疗垂直不稳定型股骨颈骨折

    冯会祥;马广山;

    目的:探讨经髋关节直接前方入路(DAA)结合内侧支撑钢板治疗垂直不稳定型股骨颈骨折的初步临床疗效。方法:选取我科2015年1月—2016年12月收治的垂直不稳定型股颈骨折患者35例,采用DAA入路结合内侧支撑钢板内固定治疗。根据术后随访的X线光片结果,判断骨折愈合情况;依据Harris评分标准对患者进行髋关节功能评估。结果:所有患者均随访(20. 69±6. 16)个月;经X线光片检查,发现术后(1. 79±0. 45)个月形成少量骨痂,开始部分负重;术后(7. 83±1. 22)个月,经X线片检查,可见骨痂良好生长,完全可以负重。Harris评分67~96分,平均(83. 52±7. 26)分,3例发生骨折不愈合,愈合率为91. 43%,此3例为股骨颈骨质碎裂、塌陷、缺失的患者;未出现股骨头坏死患者。最后一次随访根据Harris评分结果,优良率为85. 71%。结论:对于垂直不稳定型股骨颈骨折患者,采用DAA入路空心拉力螺钉结合内侧支撑钢板治疗临床疗效满意。

    2020年05期 v.33 771-773页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 骨外固定支架技术联合踝关节融合术对踝关节创伤患者术后足踝功能及生活质量的影响

    朱登伟;

    目的:探讨骨外固定支架技术、踝关节融合术联合对踝关节创伤患者术后足踝功能及生活质量的影响。方法:选取2015年6月—2018年10月我院踝关节创伤患者79例,按治疗方式分实验组(n=40)、参照组(n=39)。参照组予以踝关节融合术治疗,实验组予以骨外固定支架技术联合踝关节融合术治疗。对比两组并发症发生率,术后12周融合率,术前、术后4周、12周足踝功能(Kofoed评分),生活质量(SF-36评分)。结果:实验组骨融合率92. 50%(37/40)较参照组的71. 79%(28/39)高,差异有统计学意义(P <0. 05);术后4周、12周实验组Kofoed、SF-36评分高于参照组,实验组恢复更迅速,差异有统计学意义(P <0. 05);两组并发症发生率对比,无显著差异(P> 0. 05)。结论:骨外固定支架技术、踝关节融合术联合治疗踝关节创伤更利于骨融合,且并发症少,能显著恢复足踝功能,改善生活质量。

    2020年05期 v.33 773-774页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 腹腔镜下腹膜外疝修补术与腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的疗效比较

    梁鸿斌;黄耀明;

    目的:探讨腹腔镜下腹膜外疝修补术(TEP)和腹腔镜下腹膜前疝修补术(TAPP)治疗成人腹股沟疝临床疗效。方法:回顾性分析2016年3月—2018年3月医院诊治成人腹股沟疝患者120例,将其用随机分组表法分为A组(TEP治疗,60例)和B组(TAPP治疗,60例),比较两组患者围手术期指标、并发症及复发情况。结果:A组患者手术时间长于B组,术后止痛药给药次数低于B组(P <0. 05)。两组患者相关并发症发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:腹腔镜TEP治疗成人腹股沟疝,相对腹腔镜TAPP手术,虽然手术时间长,但术中创伤更小、术后疼痛程度更低,且不增加并发症和复发率,值得应用。

    2020年05期 v.33 775-776页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 阿维A胶囊联合卡泊三醇软膏治疗银屑病临床疗效观察

    郭静微;

    目的:分析阿维A胶囊联合卡泊三醇软膏治疗银屑病临床疗效观察。方法:选择本院2017年5月—2018年5月诊治的90例银屑病患者,按照随机数表法分为两组,对照组45例使用阿维A胶囊治疗,研究组45例在对照组基础上使用卡泊三醇软膏治疗,对比两组临床效果、PASI(银屑病面积、严重度指数)及不良反应情况。结果:治疗后,研究组治疗总有效率为95. 56%高于对照组的82. 22%,比较差异有统计学意义(P <0. 05);治疗前,两组患者PASI(银屑病面积、严重度指数)评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,两组评分均降低,且研究组PASI评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);研究组不良反应发生率为8. 89%,低于对照组,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:银屑病患者使用阿维A胶囊与卡泊三醇软膏联合治疗,不仅能改善患者皮肤症状,减少不良反应发生,还能有效提高治疗效果,值得临床推广使用。

    2020年05期 v.33 776-778页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 曲安奈德治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效及对机体免疫功能的影响分析

    江训伟;

    目的:观察曲安奈德治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效及对机体免疫功能的影响。方法:选取患有急性分泌性中耳炎患者86例,分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用地塞米松治疗,观察组采用曲安奈德治疗,并对两组患者的治疗效果以及机体免疫功能作出分析与比较。结果:治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+水平较高于对照组,CD8+水平较低于对照组(P <0. 05);观察组IL-2、IL-4、TNF-α、PCT等血清炎症因子水平低于对照组(P <0. 05);观察组总有效率(93. 02%)高于对照组(69. 77%)(P <0. 05)。结论:曲安奈德是治疗急性分泌性中耳炎的有效药物,具有良好的临床效果,有助于提高患者机体免疫功能,可推广使用。

    2020年05期 v.33 778-779页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 半导体激光联合局部应用米诺环素软膏治疗早期种植体周围炎的疗效观察

    张晋玮;

    目的:探讨半导体激光联合局部应用米诺环素治疗早期种植体周围炎的临床效果。方法:选取2017年3月—2019年3月我院收治的早期种植体周围炎患者76例,按随机数字表法分为两组,各38例。对照组采用刮治联合米诺环素治疗,观察组在对照组基础上联合半导体激光治疗。比较两组治疗效果及牙龈指标。结果:观察组总有效率为97. 37%,高于对照组的78. 95%; PD、m SBI、m PLI均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:半导体激光联合局部应用米诺环素软膏效果显著,有效清除致病菌,改善牙龈指标,值得进一步推广。

    2020年05期 v.33 779-781页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • Toric人工晶状体矫正联合超声乳化白内障摘除术治疗80例老年性白内障合并角膜散光患者的短期临床研究

    任璐;

    目的:探究Toric人工晶状体矫正联合超声乳化白内障摘除术治疗老年性白内障合并角膜散光患者的临床效果。方法:选取2017年2月—2018年3月我院老年性白内障合并角膜散光患者160例,依照手术方案不同分组。对照组80例行超声乳化白内障摘除术+置入非球面人工晶状体,观察组80例行Toric人工晶状体矫正+超声乳化白内障摘除术。观察对比术后3个月两组裸眼视力、屈光参数。结果:术后3个月观察组裸眼视力高于对照组(P <0. 05);术后3个月观察组角膜散光、残余散光小于对照组(P <0. 05)。结论:Toric人工晶状体矫正联合超声乳化白内障摘除术应用于老年性白内障合并角膜散光,可有效改善患者远视视力,促进视力恢复。

    2020年05期 v.33 781-782页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 肿痛安胶囊联合甲硝唑在治疗牙周炎患者中的应用及对患者牙周指标的影响

    闫莎;

    目的:分析肿痛安胶囊联合甲硝唑在牙周炎患者治疗中的应用及对患者牙周指标的影响。方法:观察对象为2016年1月—2018年12月在我院诊治的200例慢性牙周炎患者。依据Doll’s临床病例随机表将200例患者随机分为对照组和治疗组,每组100例。在系统治疗基础上,对照组给予甲硝唑治疗,治疗组给予甲硝唑和肿痛安胶囊联合治疗。比较两组患者的临床疗效及牙周指标,观察不良反应发生情况。结果:治疗组临床疗效总有效率为90. 00%,对照组临床疗效总有效率为74. 00%,治疗组明显高于对照组,两组对比差异明显(P <0. 05)。治疗组PD、AL、GI、SBI和PLI水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P> 0. 05)。对照组不良反应总发生率(8. 00%)略高于治疗组(4. 00%),两组比较差异不明显(P> 0. 05)。结论:肿痛安胶囊和甲硝唑联合治疗的慢性牙周炎患者疗效提升,牙周指标明显改善,安全性高。

    2020年05期 v.33 782-783页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 机用镍钛器械联合超声下不同冲洗液对慢性根尖周炎根管内毒素的清除效果

    孔玲玲;

    目的:探讨机用镍钛器械联合超声下不同冲洗液对慢性根尖周炎根管内毒素的清除效果。方法:选取我院120例慢性根尖周炎患者(共120颗患牙)抽签法分为三组,对照组40例机用镍钛器械常规冲洗;观察组A 40例机用镍钛器械联合无菌蒸馏水超声冲洗,观察组B 40例机用镍钛器械联合3%次氯酸钠超声冲洗,对比三组患者治疗后根管内毒素含量与临床疗效。结果:治疗后内毒素含量:对照组>观察组A>观察组B(P <0. 05),临床疗效:观察组B>观察组A>对照组(P> 0. 05)。结论:与机用镍钛器械常规冲洗、机用镍钛器械联合无菌蒸馏水比较,机用镍钛器械联合3%次氯酸钠超声冲洗更有效清除患牙内毒素,对根尖周炎预后有重要意义。

    2020年05期 v.33 784+804页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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妇儿临床

  • 宫腔镜电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕的效果对比

    计雪玲;

    目的:探讨宫腔镜电切术与刮宫术对子宫内膜息肉不孕的治疗效果。方法:将2016年1月—2018年2月我院收住的108例子宫内膜息肉不孕患者分为电切组55例和刮宫组53例,分别施行宫腔镜下电切术与刮宫术进行治疗,比较手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及血白细胞、hs-CRP水平变化情况,并对两组术后复发和妊娠情况进行随访比较。结果:两组患者手术时间、术后住院时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05),而电切组术中出血量明显少于刮宫组(P <0. 05)。两组患者术前血白细胞、hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(P> 0. 05),但术后电切组明显低于刮宫组(P <0. 05)。电切组并发症发生率低于刮宫组,但组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。术后6个月时电切组妊娠情况明显高于刮宫组,术后12个月时电切组复发率明显低于刮宫组(P <0. 05)。结论:宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉不孕效果显著,能降低术后炎性应激反应,复发率较低,并可提高妊娠率,值得临床推广应用。

    2020年05期 v.33 785-787页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿不良结局的影响及危险因素探讨

    洪小恒;邝小玲;周燕;林小磊;林姗姗;

    目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿不良结局的影响及危险因素。方法:以2017年1月—2018年12月为时限,选取我院85例并发妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇为实验组,另选取同期85例健康孕妇为对照组,比较观察两组胎儿不良结局以及实验组不同病情孕妇的胎儿不良结局,分析导致胎儿不良结局的影响因素。结果:实验组胎儿不良结局发生率高于对照组,实验组重度肝内胆汁淤积症患者各胎儿不良结局发生率高于轻度患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。实验组胎儿不良结局患者孕周<28周、合并其他妊娠并发症、血总胆汁酸≥40μmol/L患者数占比明显高于良好妊娠结局患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症会增加胎儿不良结局发生风险,且病情越重影响越大,早期发病、合并其他妊娠并发症及血总胆汁酸高水平是导致胎儿不良结局的独立危险因素,应引起临床重视,加强早期防治。

    2020年05期 v.33 787-788页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 穴位按摩联合柴芪四物汤对产后虚损患者生殖周期恢复及负性情绪的影响

    吕延冬;

    目的:分析产后虚损患者应用穴位按摩联合柴芪四物汤治疗后效果。方法:将我院111例产后虚损患者随机分组,对照组55例予柴芪四物汤治疗,观察组56例联合穴位按摩,对比治疗疗效。结果:观察组子宫大小恢复、恶露消失、月经恢复、正常排卵时间、月经量比值及SAS评分均低于对照组,NE、5-HT、DA水平高于对照组(P <0. 05)。结论:穴位按摩联合柴芪四物汤可显著提升产后虚损患者治疗效果,加快生殖周期恢复,改善负性情绪。

    2020年05期 v.33 789-790页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 截石位在第二产程延长产妇剖宫产术中的应用

    谢平;胡世华;谢志凤;

    目的:探讨截石位在第二产程延长产妇剖宫产术中的临床应用疗效。方法:将2017年1月—2018年12月于我院住院分娩的82例第二产程延长剖宫产产妇纳入研究,并采用随机数字表法分成观察组和对照组,各41例。对照组产妇在剖宫产术中给予传统仰卧位,观察组给予头低仰卧截石位,观察比较两组产妇在不同体位对胎头娩出时间、手术时间、术中出血量、子宫切口延裂率、新生儿窒息发生率及术后切口感染发生率。结果:观察组的胎头娩出时间和手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,切口延裂率、新生儿窒息率、切口感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:在第二产程延长产妇剖宫产手术中采用膀胱截石位能明显减少母婴并发症的发生率,降低手术的风险,优势显著,值得临床大力推广。

    2020年05期 v.33 790-792页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 丙酸倍氯米松吸入联合溴己新治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及其对患儿免疫功能的影响

    许洪龙;罗晓虹;

    目的:探究丙酸倍氯米松吸入联合溴己新治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及其对患儿免疫功能的影响。方法:选取我院2018年6—12月收治的78例毛细支气管炎患儿,按随机数字表法分为对照组39例和观察组39例。对照组单独采用丙酸倍氯米松吸入治疗,观察组采用丙酸倍氯米松吸入联合溴己新治疗,比较两组临床疗效和免疫功能。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,两组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前升高,CD8~+均较治疗前降低,观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:丙酸倍氯米松吸入联合溴己新治疗小儿毛细支气管炎疗效显著,可增强患儿免疫功能,值得推广。

    2020年05期 v.33 792-793页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 盐酸异丙嗪片联合重组人干扰素α1b治疗毛细支气管炎患儿的效果观察

    丁鑫尧;罗洁;

    目的:探讨盐酸异丙嗪片联合重组人干扰素α1b治疗毛细支气管炎患儿临床效果。方法:选取我院毛细支气管炎患儿266例,依照治疗方案不同分组,各133例。对照组在常规治疗基础上,加用重组人干扰素α1b,观察组在常规治疗基础上,予以盐酸异丙嗪片联合重组人干扰素α1b治疗。观察对比两组临床治疗效果、不良反应发生率、咳嗽、喘憋、肺部湿啰音消失时间及住院时间。结果:观察组治疗总有效率97. 74%(130/133)高于对照组81. 95%(109/133),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组咳嗽、喘憋、肺部湿啰音消失时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:盐酸异丙嗪片联合重组人干扰素α1b能促进毛细支气管炎症状改善,缩短住院时间,疗效显著,且不增加不良反应。

    2020年05期 v.33 794-795页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 夏天无滴眼液联合消旋山莨菪碱滴眼液对儿童假性近视的疗效观察

    陈奕富;徐家窈;王川东;曾映文;

    目的:探究夏天无滴眼液联合消旋山莨菪碱滴眼液对儿童假性近视的疗效。方法:选取澄迈县人民医院眼科2017年2月—2018年12月治疗的128例假性近视儿童作为观察对象,采用抽签法分为对照组和观察组,各64例。其中,对照组采用消旋山莨菪碱滴眼液治疗;观察组采用夏天无滴眼液联合消旋山莨菪碱滴眼液治疗。对比分析两组的临床疗效、裸眼视力、屈光度和不良反应发生率。结果:经治疗后,观察组临床总有效率为96. 88%,高于对照组的87. 50%,两组间差异显著(P <0. 05);观察组裸眼视力(0. 88±0. 21)高于对照组(0. 74±0. 19),其屈光度(-0. 72±0. 24) D低于对照组(-1. 18±0. 37) D,差异对比有统计学意义(P <0. 05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:假性近视儿童采用夏天无滴眼液联合消旋山莨菪碱滴眼液治疗能够提高临床疗效,改善患儿的裸眼视力和屈光度,且安全可靠,值得临床推广应用。

    2020年05期 v.33 795-797页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 含氟泡沫预防保健小儿龋齿的应用价值及再矿化率观察

    曾媚;翟秀兴;

    目的:探讨小儿保健中使用含氟泡沫对龋齿预防效果及再矿化状况。方法:选取我院儿科2017年1月—2018年6月收治的56例小儿龋齿患儿,采取计算机随机数表分为参照组和干预组,各28例,参照组患儿实施安慰剂处理,干预组实施含氟泡沫处理,对比分析两组患儿龋齿新发状况、再矿化状况、龋均值、安全性等。结果:干预组患儿龋齿新发率低于对照组,再矿化率高于参照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);跟踪随访治疗1年后两组龋均值均高于治疗前,但干预组患儿治疗1年后龋均值低于参照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。患儿治疗过程中均未出现恶心呕吐、氟中毒等状况。结论:小儿保健中使用含氟泡沫可有效防控龋齿,并可促进牙釉质再矿化,且治疗安全性高。

    2020年05期 v.33 797-798页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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病例报告

  • 甲磺酸伊马替尼致严重腹水1例

    张明明;

    慢性粒细胞白血病(CML)是血液系统常见的增殖性肿瘤,甲磺酸伊马替尼是酪氨酸激酶抑制剂的一代,在CML的治疗中有重要作用。但是,有许多不良反应,导致患者不能耐受甚至停药。本文报道了由口服甲磺酸伊马替尼引起的严重腹水病例如下。

    2020年05期 v.33 799-800页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 以颅内感染为首诊的感染性心内膜炎1例报道并文献复习

    蔡芳;郭子安;史廷枫;欧阳帆;王仲华;

    <正>1病例资料患者,女,16岁,因发热、头痛13d,精神行为异常10余小时入院。患者家属代诉患者于13d前无明显诱因出现发热,体温达38. 6℃,伴有头痛,曾在当地诊所及人民医院反复就诊,予以阿昔洛韦、头孢哌酮舒巴坦抗感染治疗后好转出院。1天前患者再次出现高热,体温39. 8℃,在当地诊所抗炎治疗后无明显好转,今晨8时左右患者出现精神行为异常,为求进一步治疗,急诊以"颅内感染"收住院。既往体健。入院时查体:T:38. 6℃,P:114次/min,R:20次/min,BP:98/62mmHg(1mmHg=0. 133kPa),双肺呼吸音清,无啰音,心率114次/min,律齐,各瓣膜区无明显杂音,腹部平软,无压痛及

    2020年05期 v.33 800-802页 [查看摘要][在线阅读][下载 288K]
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  • 肺结节病合并双侧胸腔积液1例

    刘玉英;

    <正>结节病是一种不明原因的多系统肉芽肿性疾病,常表现为双侧肺门淋巴结肿大,肺脏浸润,眼部、皮肤、心脏传导系统损伤,组织病理学表现为受累脏器的非干酪性坏死性类上皮细胞样肉芽肿。临床特点多数病例起病隐匿,表现多样性,但结节病合并胸腔积液在临床上较少见,据报告约为0. 7%~10%。下面为本人在北京朝阳医院进修期间收治1例结节病合并双侧胸腔积液患者。1病例资料患者女,63岁,主因间断气短半年加重10余天于2013年6月17日入院。2012年11月于当地医院查胸部CT:双侧胸腔积液,右侧大量胸腔积液,右肺中叶斑片状影,考虑陈

    2020年05期 v.33 802-803页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 以喘鸣为表现的喉异物误诊2例分析

    韩朝晖;朱冠龙;

    <正>喉异物较气管、支气管异物少见,但凶险程度较后者高很多,其病情重、发展快,易导致患者窒息。喉异物的误诊虽然罕见,但也有可能因患者未得到正确而及时的处置而导致严重的后果,需要引起临床医师的重视。我科近20年来接诊13例喉异物患者,抢救成功5例,死亡8例。其中2例为特殊异物,未造成窒息,异物存留于声门裂、声门下,出现喘鸣而被误诊哮喘型支肺炎和哮喘,现报道如下。1病例资料病例1:患儿女,14个月,因咳嗽、喘鸣2d就诊于我院。儿科拟诊为"哮喘型支肺炎"收住入院,病程中无发热,呈阵发性干咳,喘鸣,声音嘶哑。两肺呼吸音粗,有痰鸣音。未闻

    2020年05期 v.33 803-804页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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诊断与检验

  • NT-proBNP联合Hcy对老年慢性心力衰竭患者主要不良心脏事件的预测价值

    张桂芹;

    目的:探讨氨基末端B型尿钠肽原(NT-proBNP)联合同型半胱氨酸(Hcy)对老年慢性心力衰竭(CHF)患者主要不良心脏事件(MACE)的预测价值。方法:收集我院184例老年CHF患者的临床资料,比较不同心功能分级患者血清NT-proBNP、Hcy水平差异,并比较MACE组与非MACE组患者血清NT-proBNP、Hcy水平差异。结果:纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅲ级组患者血清NT-proBNP、Hcy水平均高于Ⅱ级组,Ⅳ级组患者血清NT-proBNP、Hcy水平均高于Ⅱ级组和Ⅲ级组(P <0. 05); MACE组患者血清NT-proBNP、Hcy水平均高于非MACE组(P <0. 05)。结论:NT-proBNP和Hcy与老年CHF患者病情严重度和预后情况均有紧密联系,可用于预测患者MACE发生风险。

    2020年05期 v.33 805-806页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 胃镜下黏膜形态对慢性萎缩性胃炎诊断的价值分析

    周梅恺;

    目的:探讨借助胃镜观察胃黏膜形态对慢性萎缩性胃炎的诊断效果。方法:选取2018年1月—2019年5月消化内科接收的经病理活检确诊为慢性萎缩性胃炎的68例患者的临床资料,患者均接受电子胃镜检查,分析胃镜下黏膜形态检查同病理活检诊断的符合率、胃镜下黏膜形态检查的敏感度、特异度及阳性预测值,评价胃镜诊断效果。结果:同病理活检比较,胃镜下黏膜形态检查慢性萎缩性胃炎的符合率为73. 53%;在诊断价值上,胃镜下胃黏膜各种表现对慢性萎缩性胃炎的诊断敏感度区间为6. 35%~36. 24%,而在诊断的特异度及阳性预测值上,当3种表现一同存在时均为100. 00%。结论:应用胃镜下黏膜形态检查,可为慢性萎缩性胃炎的诊断提供重要帮助。

    2020年05期 v.33 806-808页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 高频超声检查在小儿髋关节滑膜炎中的诊断价值分析

    黄娟颖;陈光勇;

    目的:探讨高频超声检查在小儿髋关节滑膜炎中的诊断价值。方法:选择2017年1月—2019年3月于我院就诊的120例疑似髋关节滑膜炎患儿开展回顾性研究,所有患儿均接受X线检查、高频超声检查,以关节镜诊断结果为参照,计算和比较X线、高频超声在小儿髋关节滑膜炎诊断中的灵敏度、特异度、准确率,分析X线、高频超声与关节镜诊断结果之间的一致性,比较高频超声与X线对髋关节滑膜炎病情严重程度的诊断符合率,并比较不同病情严重程度患儿的滑膜厚度、关节积液深度、血流速度。结果:以关节镜诊断结果为参照,高频超声在小儿髋关节滑膜炎诊断中的灵敏度、特异度、准确率均高于X线(P <0. 05)。X线与关节镜诊断结果之间的一致性中等,而高频超声与关节镜诊断结果之间的一致性良好。在不同病情严重程度髋关节滑膜炎诊断中,高频超声的诊断符合率高于X线(P <0. 05)。轻度组、中度组、重度组的滑膜厚度、关节积液深度、血流速度比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:高频超声可对小儿髋关节滑膜炎予以灵敏、准确检出,可对关节滑膜厚度、积液深度予以测定,可作为小儿髋关节滑膜炎早期诊断、病情评估的手段。

    2020年05期 v.33 808-809页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 维生素B_(12)和血清胃蛋白酶原在胃癌及胃癌癌前病变中表达水平及意义

    郑丹;

    目的:探讨维生素B_(12)(VB_(12))和血清胃蛋白酶原(PG)在胃癌及癌前病变患者中表达水平及意义。方法:收集2017年1月—2019年3月在本院接受胃镜检查211例患者,依据检查结果分组,非萎缩性胃炎组61例、萎缩性胃炎组67例、不典型性增生组32例、胃癌组51例及对照组55例为观察对象。测定各组受试者血清VB_(12)、PGⅠ、PGⅡ,计算PGⅠ/PGⅡ。评估VB_(12)和PG对胃癌的诊断效能。结果:与对照组比,非萎缩性胃炎组、萎缩性胃炎组、不典型性增生组、胃癌组血清VB_(12)及PGⅠ/PGⅡ值均明显下降,PGⅡ水平明显升高(P <0. 05);与非萎缩性胃炎组、萎缩性胃炎组、不典型性增生组比,胃癌组血清VB_(12)及PGⅠ/PGⅡ值均明显下降,PGⅡ水平明显升高(P <0. 05)。以VB_(12)<315. 37ng/L且PGⅡ> 21. 46μg/L为标准诊断胃癌灵敏度及特异度分别为74. 5%、87. 0%; VB_(12)<315. 37ng/L且PGⅠ/PGⅡ<4. 22分别为86. 3%、77. 7%。结论:血清VB_(12)和PG在胃癌及癌前病变患者中表达水平存在明显差异,联合测定VB_(12)及PGⅠ/PGⅡ诊断胃癌灵敏度及特异度均较好,因此可应用于大规模筛查中。

    2020年05期 v.33 810-811页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 血清胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测在糖尿病早期肾损伤中的临床诊断价值

    张兴莲;

    目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白(m Alb)联合测定在评估早期糖尿病肾损伤程度中的临床诊断价值。方法:收集本院2018年7月—2019年3月137例糖尿病患者,按尿蛋白排出率水平分为单纯糖尿病组68例和糖尿病早期肾损伤组69例,另选取69例健康体检者为对照组。检测三组血清Cys-C、m Alb、血清尿素氮(SUrea)和肌酐(Scr)水平,并对其结果进行分析。结果:糖尿病早期肾损伤组Cys-C和m Alb测定值均显著高于单纯糖尿病组和对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。单纯糖尿病组和糖尿病早期肾损伤组SCr水平较对照组高,差异有统计学意义(P> 0. 05)。糖尿病早期肾损伤组中Cys-C和m Alb联合检测的阳性率(94. 2%)高于单项检测的阳性检出率(分别为84. 1%和81. 2%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:血清Cys-C、尿m Alb联合检测可反映糖尿病肾病患者肾损伤程度,对糖尿病肾病早期诊断、病情进展的判断具有重要的临床价值。

    2020年05期 v.33 811-813页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 妊娠期糖尿病并亚临床甲状腺功能减退孕妇检测各项生物学指标的临床意义

    熊伟;梁燕军;李孔旺;

    目的:分析检测各项生物学指标对妊娠期糖尿病(GDM)合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)孕妇的临床意义。方法:选取我院2016年1月—2019年1月GDM合并SCH孕妇100例为观察组,同期健康体检孕妇110例为对照组。检测两组相关血脂、甲状腺功能、凝血指标水平以及白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平。结果:观察组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、促甲状腺素(TSH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显高于对照组(P <0. 05),高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于对照组(P <0. 05);观察组纤维蛋白(FIB)、红细胞比容(HCT)、D-D二聚体水平明显高于对照组(P <0. 05);观察组IL-6、IL-8水平明显高于对照组(P <0. 05)。结论:GDM合并SCH孕妇存在一定的血脂、血凝、细胞因子代谢紊乱,临床医师应加强对GDM合并SCH患者的血糖和血凝监测,必要时行一定干预措施。

    2020年05期 v.33 813-815页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 早产儿凝血功能指标监测的临床意义分析

    曾连英;黄玉霞;曹颖;周崇;

    目的:探讨对早产儿进行凝血功能指标、凝血时间监测的价值。方法:选取150例早产儿为研究组,100例足月儿为对照组,对两组部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FIB)指标进行检测。结果:胎龄小于37周的早产儿在APTT、TT及PT上均较足月儿延长,FIB较足月儿降低(P <0. 05);轻度与重度窒息的早产儿APTT、TT及PT较足月儿延长,FIB降低(P <0. 05);早期出血、出血期早产儿在APTT、TT及PT上较足月儿延长,FIB降低(P <0. 05)。结论:针对早产儿,实施凝血功能指标、凝血时间监测,可判断颅内出血及新生儿窒息情况,为新生儿预后判断提供帮助,值得推广。

    2020年05期 v.33 815-816页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 血常规与hs-CRP联合检验应用于小儿细菌性感染性疾病的诊断价值分析

    张社玲;

    目的:分析高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与血常规联合检验应用于小儿细菌性感染性疾病诊断的临床效果。方法:将我院收治的细菌性感染患儿60例纳入观察组,对照组为同期在本院进行体检的健康儿童60例。两组均进行hs-CRP与血常规联合检验,对比两组儿童hs-CRP、WBC水平、阳性检出率,计算联合检验的敏感度和特异性。结果:观察组患儿hs-CRP、WBC水平均高于对照组,阳性检出率也均比对照组高(P <0. 05),敏感度、特异性分别为93. 33%、96. 67%。结论:细菌性感染患儿的hs-CRP、WBC水平随着病情发展会持续升高,联合检验可促进阳性检出率的提高,且敏感度和特异性均较高。

    2020年05期 v.33 816-817+798页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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临床护理

  • 综合护理干预对动脉瘤性蛛网膜下腔出血栓塞术后患者头痛的临床效果观察

    黄静芳;

    目的:观察综合护理干预对动脉瘤性蛛网膜下腔出血栓塞术后患者头疼的临床效果。方法:选取2017年7月—2018年10月本院收治的78例行动脉瘤性蛛网膜下腔出血栓塞术患者作为观察对象,以不同护理方案将其分为对照组、实验组。对照组39例患者行常规护理,实验组39例患者行综合护理干预。对比头痛程度、疾病恢复效果、负面心理评分。结果:实验组头痛程度及焦虑、抑郁评分较对照组低,疾病恢复效果较对照组高,两组差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:综合护理干预应用于动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中,不仅可改善头痛、提高病情恢复效果,又能缓解不良心理,值得临床推广。

    2020年05期 v.33 818-819页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 目标策略的针对性护理干预在冠状动脉搭桥患者术后的应用观察

    胡丽莉;王珊玉;

    目的:观察目标策略的针对性护理干预在冠状动脉搭桥(CABG)患者术后的应用效果。方法:选取2017年12月—2018年12月我院CABG患者76例,入院顺序分为针对组(n=38)与常规组(n=38)。常规组实施常规护理干预,针对组基于常规组实施目标策略的针对性护理干预。对比2组护理前后不良情绪(HAMD、HAMA)评分、睡眠质量(PSQI)评分。结果:护理结束后,针对组HAMD、HAMA评分及PSQI评分均较常规组低(P <0. 05)。结论:CABG患者应用目标策略的针对性护理干预,可显著排解不良情绪,提高睡眠质量。

    2020年05期 v.33 819-821页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 预见性干预模式应用于糖尿病肾病伴肺部感染患者中的效果分析

    李小颍;

    目的:探究预见性干预模式对糖尿病肾病(DN)伴肺部感染患者病原菌分布及营养水平的影响。方法:将我院收治的DN伴肺部感染患者91例按照随机数字表法分为两组,其中对照组45例予常规干预措施,观察组46例采用预见性干预模式进行临床指导。对比两组患者营养水平,并比较两组干预后病原菌分布情况。结果:干预后观察组患者的Alb及Hb水平均高于对照组(P <0. 05);观察组的肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌获得率均低于对照组(P <0. 05)。结论:预见性干预模式可提高DN伴肺部感染患者的营养水平,减少病原菌的获得率。

    2020年05期 v.33 821-822页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 重症专职护理小组在伴呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果观察

    周伟香;林新容;胡慧琴;李怀瑾;

    目的:观察分析重症专职护理小组在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的患者中的应用效果。方法:选择2017年5月—2018年5月我院收治的108例COPD伴呼吸衰竭患者,随机均分成对照组和实验组。两组患者都进行对症治疗,对照组给予常规护理,实验组专门成立重症专职护理小组对患者进行护理,比较两组患者护理干预前后的心肺功能,护理完成后的护理效果、满意度和并发症发生情况,在患者出院时通过问卷调查和出院后电话回访等方法进行。结果:护理干预后实验组患者的心肺功能均优于对照组,护理效果更佳,调查满意度高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P <0. 05)。结论:成立重症专职护理小组对COPD伴呼吸衰竭的患者进行针对性的护理能显著改善患者的心肺功能,护理效果更佳,满意度更高,并发症的发生率更低。

    2020年05期 v.33 823-825页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 罗伊适应模式指导下程序化脱机拔管对ICU机械通气患者谵妄的影响

    李爽;赵晶晶;

    目的:分析罗伊适应模式指导下程序化脱机拔管对ICU机械通气患者谵妄的影响。方法:采用抽签法将我院2017年6月—2018年6月ICU机械通气住院患者91例分为两组,对照组45例采用常规程序化脱机干预,实验组46例采用罗伊适应模式干预,对比两组并发症发生率及住院时间。结果:对照组谵妄发生率高于实验组,而对照组谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间均长于实验组(P <0. 05)。结论:罗伊适应模式指导下程序化脱机拔管策略有效降低了ICU机械通气患者谵妄发生率,减少谵妄持续时间、机械通气时间及ICU住院时间,效果显著,值得应用。

    2020年05期 v.33 825-826页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 血液透析护理缺陷发生的相关因素及应对措施探究

    谢婷;

    目的:对血液透析护理缺陷发生的相关因素及应对措施探究。方法:选自2018年1月—2019年1月本院需使用血液透析方法治疗的患者共68例,对其临床资料和具体病情进行搜集和解析,找出血液透析中存在的护理缺陷,针对有关问题给出解决办法。结果:血液透析中失血占比最高,达到64. 7%;护理过程中,未认真观察评估因素占比最大,达到33. 8%;护理出现问题的时间段,大多集中于透析治疗中,占比47. 1%。结论:血液透析的实际操作过程中,存在着诸多问题,护理人员的专业素质很大程度上影响着护理结果,护理人员在护理过程中要打起精神,时刻注意患者的治疗情况,对护理缺陷进行有效控制,保障患者的生命安全。

    2020年05期 v.33 826-828页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 下肢间歇性充气压力静脉泵结合护理干预对老年股骨颈骨折术后DVT发生的影响

    王志兰;

    目的:探讨下肢间歇性充气压力静脉泵结合护理干预对老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)发生的影响。方法:选择2017年10月—2018年10月我院收治的股骨颈骨折患者84例,采用随机数表法分为两组,各42例。对照组术后采用常规护理干预,观察组则采用下肢间歇性充气压力静脉泵结合护理干预。观察两组术后下肢周径差及D-二聚体水平,并统计两组DVT发生率。结果:与对照组相比,观察组术后3d及10d下肢周径差及D-二聚体水平均较低(P <0. 05);观察组术后10d DVT发率低于对照组(P <0. 05)。结论:下肢间歇性充气压力静脉泵结合护理干预能够预防老年股骨颈骨折术后DVT的发生,应用效果确切。

    2020年05期 v.33 828-829页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 产病一体化干预模式对妊娠合并症患者负性情绪及不良妊娠结局的影响

    苏亚辉;

    目的:探讨产病一体化干预模式对妊娠合并症患者负性情绪及不良妊娠结局的影响。方法:选取我院2017年1月—2018年1月81例妊娠合并症产妇,随机数字表法分为两组,对照组40例行常规产前诊治,实验组41例应用产病一体化干预模式,对比两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)评分及不良妊娠结局的发生率。结果:对照组干预后HAMA、HAMD评分及不良妊娠结局发生率均高于实验组(P <0. 05)。结论:妊娠合并症患者应用产病一体化干预模式,可有效缓解产妇临床焦虑、抑郁等负性情绪,减少其不良妊娠结局发生率。

    2020年05期 v.33 829-831页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 风险管理对降低儿科病房微量注射泵护理风险问题发生的影响

    黄春梅;

    目的:探讨风险管理对减少儿科病房微量泵护理风险问题发生的影响。方法:选择2017年1月—2019年2月于我院儿科接受微量泵注射治疗的患儿88例,将2017年1月—2018年1月风险管理实施前收治的患儿设为对照组,2018年2月—2019年2月风险管理实施后收治的患儿设为观察组,每组44例。结果:观察组干预后不良事件总发生率为9. 09%,低于对照组的34. 09%,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组干预后教育、穿刺、观察、故障处理等护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:风险管理可有效降低儿科病房微量泵不良事件的发生风险,提高护理满意度,利于护患关系和谐。

    2020年05期 v.33 831-832页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 心理干预对一次性根管治疗乳牙龋齿患儿临床疗效及对改善口腔状况的效果分析

    郑鑫鑫;

    目的:分析心理干预对一次性根管治疗乳牙龋齿患儿临床疗效及口腔状况的效果。方法:选取我院2017年5月—2018年5月行一次性根管治疗乳牙龋齿患儿81例,采用抽签法分两组,对照组40例行基础干预,观察组41例此基础上增加心理干预,对比两组患儿干预后临床疗效及探查深度(PD)、牙龈指数(GI)、龈沟出血(SBI)、菌斑指数(PLI)等口腔状况。结果:对照组临床疗效低于观察组,干预后PD、GI、SBI、PLI等口腔状况指标高于观察组(P <0. 05)。结论:一次性根管治疗乳牙龋齿患儿应用心理干预,可有效减少诊疗过程中不良体验,增强患儿配合意识,大幅度提高临床疗效,改善口腔状态。

    2020年05期 v.33 832-833页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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预防与康复护理

  • 以手机APP为媒介的协同干预模式对PCI术后老年患者心理状态及服药依从性的影响

    司小丽;

    目的:探讨以手机APP为媒介的协同干预模式对PCI术后老年患者心理状态及服药依从性的影响。方法:选取我院101例PCI术后患者,采用掷币法分为两组,对照组50例行常规干预,观察组51例应用以手机APP为媒介的协同干预模式,于患者出院时、出院3个月后采用服药依从性量表、自制疾病认知量表及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对其服药依从性、疾病认知、心理状态进行评价。方法:对照组服药依从性、疾病认知评分低于观察组,SAS、SDS评分高于观察组(P <0. 05)。结论:以手机APP为媒介的协同干预模式有效改善PCI术后老年患者心理状态,提高患者对疾病认知及服药依从性。

    2020年05期 v.33 834-835页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 心理护理对自杀未遂抑郁症患者康复的影响

    廖海岑;磨丽莉;周芳珍;

    目的:探讨心理护理对自杀未遂抑郁症患者康复和治疗依从性的影响。方法:将81例自杀未遂抑郁症患者随机分为心研究组41例和对照组40例,两组均接受精神科常规治疗和常规护理,研究组联合心理护理,均护理8周。采用护士用住院精神病人观察量表(NOSIE-30)、自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定。结果:在8周末,研究组的NOSIE总分和积极因素总分的增分、消极因素总分的减少均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。研究组患者的ITAQ的增分、SDS和SAS的减分优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。结论:心理护理自杀未遂抑郁症患者对其行为障碍的改善程度优于常规护理组,能提高患者的治疗依从性,消除患者的抑郁焦虑情绪,促进疾病的康复。

    2020年05期 v.33 835-837页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 生物力学矫形鞋垫在痉挛型偏瘫患儿平衡及步行能力中的应用效果

    刘帅;黄艳;

    目的:探讨生物力学矫形鞋垫在痉挛型偏瘫患儿平衡及步行能力中的应用效果。方法:将96例痉挛型偏瘫患儿随机分为观察组与对照组各48例,对照组给予常规康复治疗,包括运动康复、推拿、理疗等;观察组在对照组的基础上应用生物力学矫形鞋垫。比较两组治疗前后下肢生物力学参数、平衡及步行能力评分方面的差异。结果:治疗1年后,观察组在下肢生物力学参数、平衡及步行能力评分方面明显优于对照组(P <0. 05)。结论:生物力学矫形鞋垫可以改善痉挛型偏瘫患儿的下肢生物力线,提高其平衡及步行能力,可作为康复治疗的重要辅助手段。

    2020年05期 v.33 837-839页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 个性化营养管理对消化系统恶性肿瘤患者营养状况的影响

    梁品;

    目的:探讨个性化营养管理应用于消化系统恶性肿瘤患者中的临床效果。方法:收集在本院消化内科住院治疗的89例消化系统恶性肿瘤患者,随机分为对照组44例与管理组45例,对照组患者采取临床普通饮食指导,管理组患者采用个性化营养管理指导。对比两组患者自身营养改善情况。结果:干预后管理组营养风险发生率低于对照组(P <0. 05);干预后管理组营养指标:血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清转铁蛋白(TRF)水平高于对照组(P <0. 05)。结论:个性化营养管理可促进消化系统恶性肿瘤患者自身营养状况正常化,减少临床营养风险的发生。

    2020年05期 v.33 840-841页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 聚焦解决模式对大肠癌手术患者不良情绪及应激反应的影响

    刘艳;

    目的:分析聚焦解决模式对大肠癌手术患者不良情绪及应激反应的影响。方法:选取我院肿瘤科2016年5月—2017年5月收治的101例大肠癌患者采用掷币法分为两组,对照组50例给予基础干预,实验组51例应用聚焦解决模式,依据焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者手术前后焦虑、抑郁情绪进行评分,对比两组患者手术后1d、8d应激指标。结果:对照组干预后SAS评分、SDS评分、应激指标(C反应蛋白、血浆皮质醇、白细胞介素-6、空腹血糖)明显高于实验组(P <0. 05)。结论:聚焦解决模式可有效调整大肠癌患者术前心理状态,降低其不良情绪及应激反应。

    2020年05期 v.33 841-843页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 微信平台的延续性护理干预对多发性跖骨骨折患者术后康复及自我护理能力的影响

    高娟;赵艳;

    目的:探讨微信平台延续性护理干预对多发性跖骨骨折患者术后康复及自我护理能力的影响。方法:选取2014年7月—2017年10月我院多发性跖骨骨折患者112例,按入院顺序分为试验组(n=56)、对照组(n=56)。对照组实施常规护理,试验组于常规护理基础上实施微信平台延续性护理干预,均干预6个月。比较两组干预6个月后治疗依从性、足部功能恢复优良率及干预前、干预6个月后自我护理能力评分(ESCA)。结果:经干预,试验组治疗依从性及足部功能恢复优良率均较对照组高(P <0. 05);两组干预前ESCA评分相比,差异无统计学意义(P>0. 05),两组干预6个月后ESCA评分均较干预前提高,且试验组较对照组高(P <0. 05)。结论:对多发性跖骨骨折患者采取微信平台延续性护理干预可提升患者治疗依从性,增强患者自我护理能力,促进患者术后足部功能恢复。

    2020年05期 v.33 843-845页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • CPM锻炼仪结合康复锻炼在髋关节置换术后患者中的应用效果分析

    方牡秀;

    目的:探讨持续被动运动器(CPM)锻炼仪结合康复锻炼在髋关节置换术后患者中的应用效果。方法:按随机数字表法将2016年3月—2018年8月在我院行髋关节置换术治疗的80例患者分为两组,各40例。研究组给予CPM锻炼仪结合康复锻炼,对照组实施骨科常规护理干预。比较两组患者术后髋关节功能与生活质量的改善效果。结果:研究组髋关节功能恢复优良率为90. 00%,高于对照组的70. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05);与对照组相比,研究组心理功能、躯体功能与社会功能评分较高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:髋关节置换术后患者采用CPM锻炼仪结合康复锻炼,可有效促进其髋关节功能恢复,提高生活质量,值得临床推广。

    2020年05期 v.33 845-846页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 耳穴操运动联合情志干预在银屑病患者护理中的应用及对患者生活质量的影响

    宗世琴;

    目的:探讨耳穴操运动联合情志干预在银屑病患者护理中的应用及对患者生活质量的影响。方法:选择2018年3月—2019年3月收治的134例银屑病患者作为观察对象,应用随机数字表法按照均分为对照组和干预组。其中对照组患者给予常规护理方式进行干预,干预组患者在对照组基础上给予患者进行耳穴操运动联合情志干预。比较分析两组患者干预前后的银屑病皮损面积严重程度及生活质量。结果:两组患者干预前的PASI、DLQI评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。干预后,两组PASI、DLQI评分均显著下降,且干预组显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:在银屑病患者护理中应用耳穴操运动联合情志干预能够明显降低银屑病皮损面积严重程度,改善患者生活质量,值得在临床上大力推广。

    2020年05期 v.33 846-847+854页 [查看摘要][在线阅读][下载 827K]
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医教之窗

  • 中医药环境下大学物理课程的新型教学模式

    王蕴华;王翌;王力;

    医用物理学是针对医学及其相关专业而开设的一门专业基础课。本文针对医用物理学教学过程中存在的特殊性与问题,提出相应的教学策略,探索适宜的教学模式。实践证明,该教学模式完全整合了物理和医学课堂,不仅充分发挥了医学生自主学习的积极性和创造性,很好地提高了教学效果;还全面培养了学生在集体环境中自我学习、自我成长、自我完善的能力;同时又弘扬了团队精神。目前,此教学模式已经在我校医用物理的教学中广泛使用。由于医用物理教学的成功,笔者准备开始在生物力学等中医药其他课程中实施这一教学模式。

    2020年05期 v.33 848-850页 [查看摘要][在线阅读][下载 513K]
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  • Workshop教学法在ECMO技能培训中的应用

    杨淳;徐永昊;席寅;刘冬冬;黎毅敏;刘晓青;

    为激发学习兴趣、提高教学质量,广州医科大学附属第一医院重症医学科将Workshop教学法应用于ICU医生的体外膜氧合(ECMO)技能培训中,通过教师贯通和学生参与的教学互动模式,将理论知识讲解与小组实践操作训练相结合,不仅激发了学生学习的热情,巩固了理论知识,还提高了学生的实践操作能力,对培养应用型人才有着积极意义。

    2020年05期 v.33 850-852页 [查看摘要][在线阅读][下载 608K]
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  • 基于临床思维能力培养的助产综合实训的改革与实践

    向罗珺;唐凤平;李媛;尹艳华;吴丹丹;

    目的:调查分析助产综合实训的教学改革在培养大专助产护生临床思维能力中的作用。方法:选取湖南中医药高等专科学校2017级助产专业护生203名作为研究对象,在助产综合实训教学前后进行临床思维能力水平的测试。结果:开展助产综合实训前护生临床思维总分为(35. 17±4. 24)分,开展助产综合实训后护生临床思维总分为(48. 35±6. 39)分,二者比较,差异具有统计学意义(P <0. 01)。结论:我校推进医教协同,开展线上线下混合式理实一体化教学,由多门专业课程教师共同开展的助产综合实训可明显提升大专助产护生的临床思维能力,值得同类院校推广应用。

    2020年05期 v.33 852-854页 [查看摘要][在线阅读][下载 761K]
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卫生管理

  • 试论加强药事管理以减少门诊药房药患纠纷探析

    陆林生;

    医患纠纷是社会大众关注的热点新闻之一,也是存在于患者家属与医院之间最为严重的矛盾点。随着现代化社会的不断发展和进步,患者、患者家属、医护人员都面临着来自家庭、社会、工作等多方面的压力,因此极易在不恰当的交流方式之下产生矛盾,甚至上升为医闹。如何进行一系列有关措施的应用来减少医患纠纷,真正意义上实现医疗和谐,是医院、社会大众值得思考的事情。基于此,本文提出加强药事管理,减少门诊药房药患纠纷这一观点,并进行了全面的分析和探究,希望能够进一步有效地改善我国日益紧张的医患关系,促进现代化和谐社会的稳定发展。

    2020年05期 v.33 855-856页 [查看摘要][在线阅读][下载 769K]
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  • 某医院2018年住院病案首页诊断编码缺陷分析

    刘炳麟;

    目的:分析某三甲医院住院病案首页诊断编码的缺陷,并针对存在的问题提出解决对策。方法:将ICD-10编码规则写到计算机程序,利用它审查该院2018年1—12月住院病案首页,将结果按编码错误原因和临床专业归类,统计分析各类所占比例。结果:使用编码审核软件对2018年1—12月所有的出院病案进行审核分析,有问题出院病案共计为23 718例次,将前十个突出问题和前十个存在问题较多的临床专业给予列表展示。结论:通过加强对医生、编码员的培训,编码员使用病案审核软件,增强病案首页诊断、手术等各字段间的逻辑校验,可以解决审查中所发现的诸多问题,从而提高该院住院病案首页诊断的填写质量。

    2020年05期 v.33 856-859页 [查看摘要][在线阅读][下载 838K]
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  • 改良手术室控制感染管理对手术感染和护理人员自我保护的影响

    孙冬兰;

    目的:探讨改良手术室控制感染管理对手术感染和护理人员自我保护的影响。方法:对我院手术室控制感染措施改良前(2017年3—12月)和改良后(2018年3—12月)的手术患者进行回顾性分析,对改良前后手术室的消毒质量、患者手术感染情况以及护理人员损伤情况进行比较分析。结果:改良后手术室空气、仪器设备表面、护理人员手部表面以及无菌物品的取样合格率均较改良前明显提高(P <0. 05),手术室护理人员手术损伤发生率相比改良前明显减少(P <0. 05)。结论:在常规护理措施基础上改良手术室控制感染管理措施可有效提高手术室消毒质量,增强护理人员的自我保护意识,减少手术损伤。

    2020年05期 v.33 859-860+854页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K]
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致作者

  • 版权声明

    <正>为适应我国信息化建设,扩大本刊及作者知识信息交流渠道,本刊已被中国学术期刊网络出版总库、中国核心期刊(遴选)数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学文献数据库收录。如作者不同意文章被收录,请在来稿时向本刊声明,本刊将做适当处理;未作此声明者,本刊视为作者已同意文章被收录在上述数据库中。

    2020年05期 v.33 723页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 计量单位须知

    <正>本刊实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,注意单位名称与单位符号不可混合使用,如ng·kg~(-1)·天~(-1)应改为ng·kg~(-1)·d~(-1);组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应用负数幂的形式表示,

    2020年05期 v.33 854页 [查看摘要][在线阅读][下载 736K]
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  • 公开征集“新型冠状病毒肺炎疫情风险管控”相关论文的启事

    <正>为深入贯彻落实习近平总书记对新型冠状病毒肺炎疫情的重要指示和中央政治局常委会会议精神,根据河北省新闻出版局《关于助力打赢疫情防控阻击战加强出版服务工作的通知》要求,本刊决定公开征集、优先

    2020年05期 v.33 682页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K]
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  • 致作者读者

    <正>本刊是反映交流医、药、护、卫、管人员的科技成果和临床经验以及医药卫生教育人员教学经验的理想园地,更是评定职称和科研成果的有效认定期刊。本刊为半月刊,每月10日、25日出版。我们的工作方针是:以全新的理念、全新的管理、全新

    2020年05期 v.33 720页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 《医学理论与实践》投稿须知

    <正>1.来稿要求(1)文稿应具有先进性、科学性、逻辑性,论点明确,资料可靠,文字精炼,层次清楚,数据准确,论著类、综述类稿件5 000字以上,临床实践类稿件4 000字以上。(2)文题力求简明,反映文章主题。中文文题不超过20个汉字。作者姓名在文题下按序排列,作者单位名称及邮政编码置于作者名后。

    2020年05期 v.33 861页 [查看摘要][在线阅读][下载 5339K]
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