医学理论与实践

新冠肺炎防控专栏

  • 新型冠状病毒肺炎患者初诊临床与CT征象分析

    黄明;雷武刚;梅海英;

    目的:分析新型冠状病毒患者初诊临床及CT影像学征象,提高对COVID-19的认知。方法:回顾性分析总结本院门诊2020年1月27日—2月17日初诊的50例确诊COVID-19患者的临床与CT影像学资料。结果:50例患者中,湖北或武汉返乡人员21例,新冠肺炎接触者14例;42例以发热为首发症状,咳嗽26例,咽痛14例;白细胞计数36例正常,淋巴细胞28例减低、22例正常, C反应蛋白22例升高、28例正常;降钙素原50例均正常;病灶分布两肺下叶29例、胸膜下46例、沿支气管血管束分布3例,斑片状形态42例、结节状12例,磨玻璃阴影42例,磨玻璃密度伴实变14例,细小血管增粗42例,支气管壁增厚25例,"空气支气管征"25例,"铺路石征"30例,"晕征"12例,"反晕征"3例,正常表现1例。结论:COVID-19早期患者多有明确的流行病学史,临床多以发热为首发症状就诊,常伴咽痛、咳嗽;实验室检查显示白细胞计数多正常,淋巴细胞可见减少, C反应蛋白可升高,降钙素原正常;HRCT多提示病灶位于两肺下叶外带且多以胸膜下分布为主,部分沿支气管血管束分布,多为斑片状、结节状磨玻璃样密度阴影,部分伴有实变,病变内细小血管增粗、支气管壁增厚,可见"空气支气管征""铺路石征""晕征""反晕征"。

    2020年11期 v.33 1721-1723页 [查看摘要][在线阅读][下载 591K]
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  • 新型冠状病毒肺炎3例报告并文献复习

    蔡立莉;朱艳萍;俞宏;赵兴辉;李文达;陈宝佳;林小田;

    目的:对有流行病学史的输入性新冠肺炎病例的早期发现和早期诊断进行探讨。方法:对2020年1—2月我院收治的3例新冠肺炎确诊病例的诊治临床资料进行回顾性分析。结果:3例患者经2~10d多次检查核酸阳性确诊为新型冠状病毒肺炎,经3~5d积极治疗后症状消失或好转,CT肺部病灶有吸收后转定点隔离医院康复治疗;对患者密切接触家人隔离后无1例感染。结论:对有明确流行病学史的患者应尽早行胸部CT和核酸检查有助于早期诊断,及时隔离家人有助于避免家庭聚集性感染。

    2020年11期 v.33 1724-1725页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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论著

  • 丰富环境对阿尔茨海默氏症模型小鼠行为和神经发生的影响

    何玉欣;张雨微;雷新;王雨亭;李倩;付静;

    目的:探究丰富环境(Enriched Environment,EE)对阿尔茨海默氏症(Alzheimer's Disease,AD)小鼠的行为和神经发生的影响。方法:将30只6月龄雄性野生型C57/B16小鼠随机分为三组,分别为对照组、AD组和AD+EE组。除对照组外其余两组连续8周腹腔注射D-半乳糖建立AD模型。将AD+EE组小鼠饲养于特制的丰富环境中,AD组小鼠和对照组小鼠饲养在标准环境中,连续饲养8周后,分别通过旷场和水迷宫检测小鼠的行为变化,免疫荧光检测脑内神经发生。结果:与对照组相比,AD小鼠活动度和学习记忆能力均降低,而丰富环境饲养下的小鼠认知功能得到改善,神经发生增加。结论:丰富环境能改善AD小鼠的行为,促进小鼠的神经发生,缓解AD病程。

    2020年11期 v.33 1726-1728+1745页 [查看摘要][在线阅读][下载 722K]
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  • 红细胞分布宽度对急性心力衰竭患者预后预测价值研究

    任丽蓉;

    目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)对急性心力衰竭患者预后预测价值。方法:选择2014年2月—2016年1月在我院接受治疗的92例急性心力衰竭患者进行研究。治疗前对患者RDW水平进行检测。分析不同临床病理特征急性心力衰竭患者RDW水平,根据随访结果对比不同预后患者RDW水平,以Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并以Log-Rank对生存时间进行检验。结果:不同NYHA心功能分级、左心室扩大及BNP水平急性心力衰竭患者RDW水平差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后92例患者总体有效率为93.48%,共84例患者按要求随访,随访率91.30%。ROC分析结果显示:RDW水平对急性心力衰竭预后不良预测cut-off值为14.05%,根据ROC分析结果,将患者分为2组,RDW高水平组(RDW水平≥14.05%)36例,平均生存时间为(31.46±1.23)个月;RDW低水平组(RDW水平<14.05%)48例,平均生存时间为(35.40±0.28)个月。结论:急性心力衰竭患者RDW≥14.05%时预后较差,患者生存时间显著低于RDW<14.05%者,该指标可用于急性心力衰竭的预后预测。

    2020年11期 v.33 1729-1731+1752页 [查看摘要][在线阅读][下载 286K]
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  • 肺癌调强放射治疗中摆位误差分析及 CTV-PTV外放边界的研究

    张骥;宰宇;唐甜;

    目的:采用千伏级锥形束CBCT(Kilovolt cone-beam computed tomography)测量和分析肺癌调强放疗摆位误差,并依此分析CTV外扩至PTV的边界大小,为我科放疗计划的设计提供一定的理论依据。方法:对2019年1—8月在我院全程进行图像引导放射治疗的60例肺癌患者的摆位误差进行测量。体位固定采用一体板和热塑体膜。每例患者在第1周的每一次以及之后的每周放射治疗前利用锥形束CT扫描;将获取的CBCT影像与治疗计划CT进行比较,记录并分析治疗过程中的摆位误差,以此为依据计算CTV-PTV外放边界大小。结果:60例肺癌共采集413次摆位数据;经测量得到X左右方向误差为(1.662 32±1.422 25)mm;Y头脚方向误差为(2.127 05±1.366 56)mm;Z背腹方向误差为(2.119 32±1.580 24)mm;经公式计算,得到我科肺癌外扩CTV理论边界X左右、Y头脚、Z背腹各方向分别为1.88mm、5.66mm、2.71mm。结论:应用千伏级锥形束CBCT测量和分析肺癌治疗前的摆位误差的规律,并计算CTV外扩边界的大小,可以为我科外扩CTV边界提供理论依据,具有实际的临床意义。

    2020年11期 v.33 1732-1734+1752页 [查看摘要][在线阅读][下载 312K]
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  • miR-27a多态性与胃癌风险的荟萃分析

    王杨阳;顾康生;

    目的:许多研究表明miRNA的多态性可能与胃癌易感性相关。目前已发表的研究尚无定论。本研究旨在探究miR-27a多态性与胃癌风险的相关性。方法:通过系统全面的检索文献,并使用OR及95%CI评估miR-27a多态性与胃癌易感性的关联强度。结果:本研究共纳入9项病例对照研究,汇总结果显示:miR-27a与胃癌的风险显著相关;基于种族的亚组分析中,B等位基因与亚洲人患胃癌的风险增加显著相关。结论:miR-27a多态性可能是胃癌的危险因素。

    2020年11期 v.33 1735-1736+1739页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K]
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  • VSTM2L在前列腺癌中的表达及意义

    王丽强;刘欢;罗振国;

    目的:探究VSTM2L在前列腺癌组织中的表达情况及其与临床病理变量的潜在相关性。方法:采用组织芯片结合免疫组织化学方法检测VSTM2L蛋白在前列腺正常组织、癌旁及癌组织中表达量水平,分析其在前列腺癌中的表达水平与临床病理参数的关系。结果:虽然前列腺癌中VSTM2L蛋白表达水平高于癌旁及正常组织,但是差异无统计学意义(P>0.05);VSTM2L蛋白表达水平与Gleason评分、病理分化程度及年龄相关(P<0.05),与淋巴结转移无关(P>0.05)。结论:VSTM2L可能在前列腺癌的发生发展中发挥重要作用,有望成为前列腺癌治疗的潜在靶点。

    2020年11期 v.33 1737-1739页 [查看摘要][在线阅读][下载 951K]
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  • 经乳突面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫

    张文瑾;胡云龙;陈琦;胡金旺;

    目的:对经乳突面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫的临床效果、手术时机及减压范围进行探讨,为临床提供治疗经验。方法:回顾性分析29例颞骨外伤性面瘫患者的临床资料,以House-Brackmann(H-B)评价系统评估手术效果,采用χ~2检验进行统计分析。结果:29例患者均手术成功,术后6个月复查,所有患者的面神经功能均有不同程度恢复,外伤后2个月内者与2个月以上者的面神经功能,恢复至Ⅰ、Ⅱ级的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:面神经减压术是治疗外伤性面瘫的有效手段,外伤后2个月内手术效果较好。

    2020年11期 v.33 1740-1741+1758页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 基于CiteSpace的国内外科护理教学模式的可视化分析

    黄惠榕;刘秦宇;韩雪琪;缪少芳;张清花;

    目的:分析国内外科护理教学模式的研究现状、热点、趋势等,以期为外科护理教学模式的研究提供一定的参考。方法:检索中国知网(CNKI)数据库中关于国内外科护理教学模式的文献,经refworks格式转换后,采用Citespace.5.5.R2可视化软件分析文献研究作者、机构、关键词。结果:共纳入1 169篇文献,发文最多的研究者是黄绍金,发文量最多的机构是江门市新会区卫生成人中等专业学校,并对关键词进行了聚类分析,形成了关键词语时区图和突现词关键词。结论:外科护理教学模式的研究处于学科发展时期,体现了信息多元化的发展趋势和研究对象的持续性发展,还应健全护理教学评价体系,构建更加丰富的教学模式,在寻求科研合作和支持的基础上,根据其研究前沿和热点开展多中心、大样本的外科护理教学模式的相关研究。

    2020年11期 v.33 1742-1745页 [查看摘要][在线阅读][下载 1135K]
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综述

  • 外泌体中非编码RNA在心血管疾病中的研究进展

    刘菡;张良清;

    外泌体是细胞释放到外环境中由脂质双层膜包裹的囊泡状物质,参与细胞间通讯,可将携带的蛋白质、核酸及非编码RNA等传递给靶细胞,进行细胞间的信息传递。不同细胞类型在不同环境条件下所分泌的外泌体及其中的非编码RNA均会发生相应的变化。在心血管疾病发生发展中,外泌体及其中的非编码RNA可作为早期诊断标志物,同时在动脉粥样硬化、心肌梗死等疾病的治疗领域也发挥了重要作用。本文介绍了外泌体的产生、释放,以及外泌体和外泌体中非编码RNA的性质和功能,讨论了外泌体中的非编码RNA在心血管疾病的发生发展与诊断治疗中所扮演的角色。

    2020年11期 v.33 1746-1747+1818页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 糖皮质激素治疗重症肺炎研究进展

    吕青兰;

    在感染性疾病中,肺炎所致死亡率居于前列,对患者实施机械通气治疗或者充分抗感染治疗,均无法明显改善患者愈后情况。而改善肺炎结局的关键在于炎症介质平衡,患者疾病发生发展的过程中,由肺泡巨噬细胞释放的其他炎症介质和细胞因子发挥着十分重要的作用。对于炎症组分的释放,糖皮质激素可发挥一定的抑制作用,在重症肺炎治疗中,关于糖皮质激素治疗有益与否尚缺乏统一的定论。近些年的相关研究对重症肺炎治疗中糖皮质激素的临床推荐用量、有益作用、剂量增减、疗程提供了一些新的依据。

    2020年11期 v.33 1748-1749+1758页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 恩格列净的临床研究进展

    徐静;

    血糖控制及改善胰岛素抵抗是临床治疗2型糖尿病的主要手段。目前,临床降糖药物多种多样,但可有效控制患者血糖水平的药物仅有一半左右。部分药物因其造成的不良反应较为明显,如体重增加、低血糖等,导致无法长期应用。恩格列净是一种钠—葡萄糖协同转运蛋白2抑制药物,在有效控制血糖水平的同时,该药还可降低患者血压及体重,且不会增加低血糖的风险,与其他药物相比,其不依赖于胰岛素,可应用于2型糖尿病的多个阶段。本文就恩格列净的临床效果、作用机制等多个方面进行综述,旨在为进一步改善2型糖尿病患者病情提供重要参考。

    2020年11期 v.33 1750-1752页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 肱骨远端骨折治疗的研究进展

    谷旭;吴敏;

    肱骨远端骨折多累积关节面、损伤程度严重、多为粉碎不稳定骨折、治疗难度大,非手术治疗仅在特定的条件下使用,而外固定架多作为临时治疗方式,需根据伤情而进一步治疗。单钢板对简单骨折疗效可靠,但对骨质量有一定要求,都为单平面固定,容易松动旋转,易发生骨折面的移位;MIPO及3D技术在临床中疗效肯定;双钢板固定有助于重建并维持肱骨远端双柱稳定性,在粉碎性肱骨远端骨折治疗中疗效肯定,但如何放置、意见尚未统一;合并严重骨质疏松患者可考虑TEA。为此通过阅读国内外大量相关文献来简述肱骨远端骨折的治疗进展。

    2020年11期 v.33 1753-1755+1818页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 针灸推拿治疗运动性软组织损伤的研究进展

    张波;雷恩哲;

    运动性软组织损伤主要是运动过程中发生的各类软组织损伤的统称,具体又可以分为慢性和急性软组织损伤两种类型。运动性软组织损伤产生的主要原因包括患者运动过程中自我保护意识不强、运动前准备不充分、运动过度疲劳、心理精神因素以及不良环境气候条件等。目前临床运动性软组织损伤的主要治疗方法包括针灸推拿治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等。相比其他治疗方式,针灸推拿治疗具有对患者的创伤小、操作简单方便、治疗周期短、治疗效果显著等特点,因此在运动性软组织损伤患者治疗中得到了广泛应用。本文对近些年关于针灸推拿治疗运动性软组织损伤的研究进展进行综述,以期为临床运动性软组织损伤的治疗提供借鉴。

    2020年11期 v.33 1756-1758页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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临床实践

  • 苏合香丸联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效观察

    饶文娟;

    目的:探讨苏合香丸联合比索洛尔对冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取2017年3月—2019年3月收治的128例冠心病心绞痛患者作为观察对象,应用随机数字表法随机分为对照组和联合组,各64例。其中对照组患者给予比索洛尔进行治疗,联合组患者给予苏合香丸联合比索洛尔进行治疗。比较分析两组患者的临床疗效及治疗前后的心功能和血清同型半胱氨酸(Hcy)及C反应蛋白(CRP)水平。结果:联合组总有效率明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后LVEF显著高于对照组,LVEDD和血清Hcy、CRP水平低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:苏合香丸联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛患者疗效显著,能明显改善患者心功能,降低血清Hcy及CRP水平,值得在临床上广泛推广。

    2020年11期 v.33 1759-1760页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 吲哚布芬对不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白的影响

    周小欧;揭英纯;修静;郑国燕;

    目的:探究吲哚布芬治疗不稳定心绞痛的临床疗效及对C反应蛋白(CRP)的影响。方法:选取我院2018年9月—2019年5月收治的104例不稳定型心绞痛患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。两组均实施常规治疗,对照组在此基础上采用阿司匹林治疗,观察组则采用吲哚布芬治疗,比较两组临床疗效和治疗前后的心绞痛发作频率、每次发作持续时间和CRP水平。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心绞痛发作频率、每次发作持续时间和CRP水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组心绞痛发作频率、每次发作持续时间和CRP水平均较治疗前减少(或降低),且观察组均少于(或低于)对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吲哚布芬应用在不稳定型心绞痛的临床治疗中,疗效确切,可促进症状的改善,降低CRP水平,抑制炎症反应,值得推广。

    2020年11期 v.33 1760-1762页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 注射用磷酸肌酸钠联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者LVEF及血清BNP水平的影响

    魏秋华;

    目的:探讨注射用磷酸肌酸钠联合卡维地洛在慢性心力衰竭(CHF)中的应用价值。方法:选取我院CHF患者86例(2015年12月—2018年5月),随机数字表法分为研究组(n=43)与对照组(n=43)。两组均给予基础常规干预,对照组采取卡维地洛,研究组于对照组基础上加用注射用磷酸肌酸钠。统计两组临床疗效、治疗前及疗程结束后左心室射血分数(LVEF)及血清脑钠肽(BNP)水平。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);两组疗程结束后LVEF较治疗前增高,BNP水平较治疗前降低,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论:采取注射用磷酸肌酸钠联合卡维地洛治疗CHF,可有效调节其血清BNP含量,提高LVEF,改善疾病整体疗效。

    2020年11期 v.33 1762-1763页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • A型肉毒毒素注射联合踝足矫形器对脑卒中后痉挛性偏瘫患者下肢运动功能的影响

    刘伟清;

    目的:探讨A型肉毒毒素注射联合踝足矫形器对脑卒中后痉挛性偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法:将我院神经内科2017年2月—2019年6月收治的102例脑卒中后痉挛性偏瘫患者按随机数表法分成观察组和对照组,各51例。对照组给予A型肉毒毒素注射治疗,观察组给予A型肉毒毒素注射联合踝足矫形器进行治疗,比较两组下肢痉挛情况、下肢运动功能、平衡能力、步行能力、日常生活能力及不良反应。结果:治疗1个月、2个月、3个月时,两组CSI评分、10MWT时间较治疗前均持续下降,而FMA、BBS及BI评分较治疗前均持续上升,其中观察组变化幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现任何不良反应。结论:脑卒中后痉挛性偏瘫患者采用A型肉毒毒素注射联合踝足矫形器进行治疗,可显著缓解其下肢痉挛,促进身体恢复,且安全性高,值得推广。

    2020年11期 v.33 1764-1766页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • AV PAED CRRT在心肺复苏成功自主循环恢复患者的亚低温脑保护策略的临床应用研究

    刘清红;刘向红;曾维兰;周宇明;

    目的:探讨低通量套管(AV PAED)连续性肾替代治疗(CRRT)在心肺复苏(CPR)成功自主循环恢复(ROSC)患者的亚低温脑保护策略的临床应用价值。方法:按随机数字表法将2017年1月—2018年9月就诊于我院的70例CPR成功ROSC患者分为两组,各35例。对照组行常规冰毯亚低温治疗,观察组行AV PAED CRRT亚低温治疗。对比两组目标体温的达标时间、平均住院时间、神经功能缺损程度和意识障碍程度。结果:观察组目标体温的达标时间、平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复苏后7d NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复苏后3d、7d GCS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AV PAEDCRRT可有效缩短CPR成功ROSC患者目标体温的达标时间、住院时间,促进神经功能缺恢复,改善预后。

    2020年11期 v.33 1766-1768页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

    王瑞霞;

    目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效。方法:选取2018年1—12月本院收治的78例短暂性脑缺血发作患者进行随机分组。甲组以单纯以阿司匹林治疗,乙组使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗。对比两组疗效,同时比较两组治疗前后血液流变学检查结果。结果:乙组治疗总有效率明显高于甲组(P<0.05);治疗前,两组血液流变学检查各项指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均有显著改善,但乙组明显优于甲组(P<0.05)。结论:采用氯吡格雷与阿司匹林联合用药可帮助改善短暂性脑缺血发作患者血液流变学,提高疗效,值得推广。

    2020年11期 v.33 1768-1769页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 解郁汤联合认知行为干预对老年脑卒中后抑郁患者血液流变学的影响

    张中良;

    目的:分析老年脑卒中后抑郁患者应用解郁汤联合认知行为干预治疗后效果。方法:随机将我院115例老年脑卒中后抑郁患者分组,对照组57例予认知行为干预,观察组58例增加解郁汤煎服,对比治疗效果。结果:观察组治疗后HAMD、NIHSS评分、血浆比黏度、低切黏度、高切黏度、血小板聚集指数、纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05)。结论:解郁汤能够有效改善卒中后抑郁患者血液流变学异常状态,消除负性情绪,促进神经功能恢复。

    2020年11期 v.33 1770-1771页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 热敏灸联合佐匹克隆对卒中后睡眠障碍患者睡眠质量的影响

    赖永金;马淑娟;魏威;

    目的:探讨热敏灸联合佐匹克隆对卒中后睡眠障碍患者睡眠质量的影响。方法:选择2018年9月—2019年8月本院收治的80例卒中后睡眠障碍患者,按随机数表法分为对照组(40例)和观察组(40例),两组患者均对症给予脑卒中常规治疗,对照组在此基础上给予佐匹克隆治疗,观察组在对照组基础上给予热敏灸治疗,对比疗效、睡眠质量及5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个疗程后,观察组PSQI分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个疗程后,观察组5-HT、BDNF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对卒中后睡眠障碍患者采用热敏灸联合佐匹克隆治疗有助于提高治疗效果,改善患者睡眠质量。

    2020年11期 v.33 1771-1773页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 血清同型半胱氨酸、胱抑素C在高血压颈动脉粥样硬化患者的表达

    姜跃琦;黄广为;

    目的:观察血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(CysC)在高血压颈动脉粥样硬化患者中的表达变化。方法:将我院2018年1月—2019年1月收治的188例高血压患者设为实验组,将其按照颈动脉内膜中层厚度(IMT)分成颈动脉粥样硬化组与IMT正常组,随机选择同期60例体检健康者作为对照组,比较各组的Hcy与CysC表达水平。结果:实验组的Hcy、CysC、IMT均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);颈动脉粥样硬化组的Hcy、CysC均显著高于IMT正常组,差异有统计学意义(P<0.05);相关分析结果显示,IMT水平与Hcy和CysC的表达水平呈现正相关;Logistic回归分析结果显示Hcy、CysC可能是影响高血压患者颈动脉内膜中层厚度的独立危险因素。结论:Hcy和CysC可能参与炎症反应并且伴随患者血压的升高而加重血管的损伤,从而促使患者动脉粥样硬化斑块的形成。通过联合检测Hcy、CysC与颈动脉内膜中层的厚度,对于高血压病颈动脉粥样硬化的早期诊治具有重要意义。

    2020年11期 v.33 1773-1774页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 介入栓塞治疗对肺结核并发支气管扩张的临床效果

    李沛军;

    目的:探讨介入栓塞治疗对肺结核并发支气管扩张的临床效果。方法:选择2016年2月—2018年2月本院收治的支气管扩张合并肺结核患者112例,按照随机数字法表分为两组,每组56例。对照组给予止血药及缩血管药物保守治疗,观察组则行介入栓塞治疗,比较治疗前及治疗后6个月肺功能、炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化,统计复发率及两组治疗后止血时间与复发时间,比较两组治疗过程中出现的并发症及整体临床治疗效果。结果:干预后观察组肺功能指标中FEV_1及FEV_1/FVC水平高于干预后对照组(P<0.05),观察组炎症因子hs-CRP水平低于干预后对照组(P<0.05),随访6个月,观察组复发比例显著低于对照组(P<0.05),观察组止血时间短于对照组(P<0.05),复发时间长于对照组(P<0.05),观察组出现发热及胸痛的整体比例显著低于对照组(P<0.05),观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:针对支气管扩张并发肺结核者,介入栓塞能有效改善患者肺功能,减轻机体炎症反应,减少复发率,且临床效果理想,并发症少。

    2020年11期 v.33 1775-1777页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 胃镜下曲张静脉套扎术治疗门静脉高压并食管胃底曲张静脉破裂出血疗效观察

    岳淑民;

    目的:探讨胃镜下曲张静脉套扎术在门静脉高压并食管胃底曲张静脉破裂出血患者中应用效果。方法:选取我院2015年4月—2017年5月收治的门静脉高压并食管胃底曲张静脉破裂出血患者91例,按照随机数字表法分组,对照组45例采用药物保守治疗,观察组46例给予胃镜下曲张静脉套扎术治疗,观察比较两组治疗效果及并发症发生率,并统计两组再出血率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组再出血率低于对照组(P<0.05)。结论:胃镜下曲张静脉套扎术可降低门静脉高压并食管胃底曲张静脉破裂出血患者并发症发生率,有效控制出血,且再出血率低。

    2020年11期 v.33 1777-1778页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 732例外科术前患者肺功能状况调查分析

    张丛溪;

    目的:调查我院外科术前患者肺功能情况,探讨肺功能检查在外科术前患者中的应用价值。方法:选取2019年1—6月在我院准备择期手术而行肺功能检查的732例患者,对其肺功能检查结果进行回顾分析。根据其性别、年龄分组,比较两组间肺功能异常的发生率。结果:732例患者中,存在通气功能障碍者121例(16.5%),男性通气功能障碍发生率高于女性(P<0.05)。老年组与中青年组比较,阻塞性通气功能障碍发生率明显增高(P<0.01),限制性通气功能障碍发生率明显增高(P<0.01)结论:肺功能检查对外科术前患者具有重要的应用价值,尤其应重视对老年、男性患者行术前肺功能检查。

    2020年11期 v.33 1778-1780页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 腹腔镜联合胆道镜经胆总管探查对老年患者应激反应及生活质量的影响

    杨巧丽;

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆道镜经胆囊管探查(LCBDE)治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的疗效及对患者应激反应指标、生活质量的影响。方法:将110例老年胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为两组:LC+LCBDE治疗组(A组,n=55)和内镜逆行性胰胆管造影术下十二指肠乳头括约肌切开术(ERCP/EST)+LC治疗组(B组,n=55)。对比两组围手术期相关指标,比较手术前后血清皮质醇(Cor)、C-肽(C-P)水平和胃肠疾病生命质量指数(GIQLI)评分变化。结果:两组手术成功率、手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组术后住院时间及并发症总发生率显著低于B组(P<0.05);术后3d、5d,A组血清Cor、C-P水平显著低于B组(P<0.05);术后3、6个月,A组GIQLI评分显著高于B组(P<0.05)。结论:LC+LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石安全有效,一次性成功率高、并发症少且术后恢复快,对机体应激反应影响小,术后生活质量康复快,在适宜条件下可作为首选术式。

    2020年11期 v.33 1780-1782页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 连续性肾脏替代治疗重症感染所致急性肾损伤效果观察

    张潭军;肖醒香;金宁;

    目的:探究连续性肾脏替代治疗重症感染所致急性肾损伤效果。方法:纳入2017年7月—2019年6月我院收治的68例重症感染所致急性肾损伤患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组采用常规重症治疗措施,观察组则对照组的基础上实施连续肾脏替代治疗,比较两组临床治疗效果和血肌酐、血尿素氮等肾功能指标,以及白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性因子水平。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血肌酐、血尿氮素和IL-6、TNF-α相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血肌酐、血尿氮素和IL-6、TNF-α均较治疗前下降,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连续肾脏替代治疗重症感染所致急性肾损伤疗效显著,可促进患者肾功能的改善,抑制炎性因子的表达,值得临床推广及应用。

    2020年11期 v.33 1782-1784页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 带袖套隧道导管通路对慢性肾功能衰竭患者血液透析充分性及预后的影响

    谢晓兰;

    目的:探讨带袖套隧道导管通路对慢性肾功能衰竭患者血液透析充分性及预后的影响。方法:按随机数字表法将2017年2月—2019年3月在我院行血液透析治疗的82例慢性肾功能衰竭患者分为两组,各41例。对照组行自体动静脉内瘘通路,研究组行带袖套隧道导管通路。对比两组血液透析充分性、实验室指标和并发症发生情况。结果:两组Kt/V值和肌酐、尿素氮、尿酸水平以及血栓栓塞、血流不畅、感染发生比例对比,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组出血比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肾功能衰竭患者行带袖套隧道导管通路的血液透析充分性与自体动静脉内瘘通路相当,可降低出血风险,值得应用。

    2020年11期 v.33 1784-1785页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 肠道微生态制剂联合多烯磷脂酰胆碱、胰酶肠溶胶囊治疗中重度脂肪肝肠功能紊乱患者的疗效评价

    颜朝霞;

    目的:探究肠道微生态制剂联合多烯磷脂酰胆碱、胰酶肠溶胶囊治疗中重度脂肪肝肠功能紊乱患者的效果。方法:选取我院2017年3月—2019年3月中重度脂肪肝肠功能紊乱患者60例,根据治疗方案不同分为研究组(n=30)、对照组(n=30),对照组给予多烯磷脂酰胆碱、胰酶肠溶胶囊,研究组在对照组基础上联合肠道微生态制剂,比较两组治疗效果、治疗前后肝功能及血脂指标、肠功能紊乱相关症状缓解时间。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清AST、ALT、TC、TG水平均有所降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组腹胀、腹痛、腹泻、里急后重、大便黏液缓解时间短于对照组(P<0.05)。结论:肠道微生态制剂联合多烯磷脂酰胆碱、胰酶肠溶胶囊治疗中重度脂肪肝肠功能紊乱患者效果确切,可有效改善肝功能,调节血脂水平,缓解肠功能紊乱症状。

    2020年11期 v.33 1785-1787页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 低位小切口甲状腺单侧部分切除术治疗甲状腺良性结节患者临床疗效

    黄道勇;

    目的:观察低位小切口甲状腺单侧部分切除术在甲状腺良性结节患者中的应用效果。方法:选取2016年6月—2018年8月我院甲状腺良性结节患者87例,根据手术方案分为对照组(n=43)和实验组(n=44)。对照组施行传统甲状腺切除术,实验组施行低位小切口甲状腺单侧部分切除术。观察两组住院时间、手术时间、术后24h疼痛程度(VAS)、并发症。结果:实验组术后24h VAS评分较对照组低,住院时间、手术时间较对照组短(P<0.05);实验组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:甲状腺良性结节患者采取低位小切口甲状腺单侧部分切除术治疗,可减少并发症,缓解术后疼痛,促使患者康复。

    2020年11期 v.33 1787-1788页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 超声引导下经皮微波消融与外科手术切除治疗甲状腺微小乳头状癌的临床效果与安全性分析

    王中琴;

    目的:探讨超声引导下经皮微波消融与外科手术切除治疗甲状腺微小乳头状癌的临床效果与安全性。方法:选取2018年4月—2019年4月收治的甲状腺微小乳头状癌患者72例,通过电脑随机法分为两组,常规组36例行外科手术切除治疗,研究组36例行超声引导下经皮微波消融治疗。结果:研究组手术时间、住院时间短于常规组,手术失血量低于常规组(P<0.05);研究组术后TSH低于常规组,FT_3以及FT_4高于常规组(P<0.05);两组并发症总发生率比较无明显差异(P>0.05)。两组术后通过超声造影检查,颈部淋巴结未转移,均无复发。结论:相较于外科手术切除而言,超声引导下经皮微波消融治疗的优势更为突出,值得作为甲状腺微小乳头状癌的首选方法。

    2020年11期 v.33 1788-1790页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 复发性小肝癌采用经皮肝穿刺射频消融与再次肝切除的疗效比较

    谭增光;冯树开;王军;冯淑娟;

    目的:比较复发性小肝癌采用经皮肝穿刺射频消融与再次肝切除的临床效果。方法:选取我院2016年2月—2018年12月接诊的90例复发性小肝癌患者作为观察对象,将其按照手术方式的不同分成研究组和对照组,每组45例。对照组患者采用开腹肝切除术,研究组患者进行经皮肝穿刺射频消融术,对比两组患者的1年、2年、3年生存率,治疗后1年的肿瘤复发率和并发症发生率。结果:两组患者1年、2年、3年生存率差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后,研究组肿瘤直径≤3cm患者的复发率低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),而肿瘤直径为3~5cm的患者的复发率,两组对比无明显差异(P>0.05);研究组患者的术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开腹手术相比,经皮肝穿刺射频消融术治疗复发性小肝癌的效果明确,能够延长患者的生存时间,且复发率低,并发症较少。

    2020年11期 v.33 1790-1792页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 体素内不相干运动扩散加权成像定量评价鼻咽癌同步放化疗疗效的初步研究

    莫静姿;

    目的:探讨磁共振体素内不相干运动扩散加权成像定量评价鼻咽癌放化疗疗效的价值。方法:随机选择经病理活检确诊为鼻咽癌的患者30例,于放疗前、放疗中、放疗后行多b值扩散加权成像检查。单指数模型获得表观扩散系数ADC,双指数模型获得纯扩散系数D值、灌注分数f值、伪扩散系数D~*值。并测量和分析各扫描时间点的肿瘤IVIM-DWI参数的相关性以及动态变化情况。结果:鼻咽癌病灶ADC及D值在整个治疗过程中逐步升高,且差异显著(P<0.05)。放疗前和放疗后1个月的f值分别为11%和19%,差异值显著(P<0.05)。不同扫描时间点间D~*值均无显著统计学差异(P>0.05)。结论:鼻咽癌放化疗前、治疗中、治疗后IVIM的各参数值可以较好评价放化疗的效果,D值更能有效监测放化疗疗效,f值可作为潜在观察指标,而D~*值需要技术上的改进。

    2020年11期 v.33 1792-1794页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 序贯应用肠内外营养对ICU老年肿瘤患者营养及预后的影响

    何银燕;

    目的:探讨序贯应用肠内外营养对重症监护室(ICU)老年肿瘤患者营养、免疫及临床预后的影响。方法:选择2014年1月—2018年1月于我院ICU治疗的80例老年肿瘤患者为研究对象,采用随机区组分为两组,实验组(40例)采用序贯肠内外营养支持,对照组(40例)仅给予肠外营养支持。比较两组患者营养干预前后营养指标[血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)和血红蛋白(HGB)、血清转铁蛋白(TRF)、上臂三头肌肌围(AMC)]、呼吸机带机时间、ICU住院时间、并发症率、死亡率的差异。结果:实验组患者治疗后ALB、PA、HGB、TRF、AMC指标均高于对照组(P<0.05),呼吸机带机时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05),应激性溃疡、呼吸机相关性肺炎、心衰、住院期间死亡发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:序贯应用肠内外营养治疗可明显改善ICU老年肿瘤患者营养状况,促进康复,降低并发症和死亡风险。

    2020年11期 v.33 1794-1796页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 依那西普与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效评价

    温翠英;

    目的:对比生物制剂依那西普与传统抗风湿药柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎的治疗效果。方法:30例强直性脊柱炎患者分为依那西普组(n=15,依那西普治疗)和柳氮磺吡啶组(n=15,柳氮磺吡啶治疗),两组均同时采用塞来昔布胶囊进行持续的基础治疗,对比两组BASFI、BASDAI、CRP、ESR的变化情况及治疗效果。结果:持续用药12周后,两组各项指标与治疗前差异显著(P<0.05),多项指标与同周另外一组比较差异显著(P<0.05)。依那西普组和氮磺胺吡啶组治疗的总有效率分别为86.7%和73.3%,提示依那西普治疗AS的效果优于柳氮磺吡啶。结论:塞来昔布胶囊+依那西普对强直性脊柱炎疗效显著。

    2020年11期 v.33 1796-1797页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 益肾通痹汤联合经皮椎间孔镜治疗原位再发性腰椎间盘突出症的临床观察

    周伟君;周剑鹏;田天照;蔡迎峰;

    目的:观察益肾通痹汤联合经皮椎间孔镜治疗原位再发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将69例原位再发性腰椎间盘突出症患者随机分为两组:实验组36例采用益肾通痹汤联合经皮椎间孔镜治疗;对照组采用口服布洛芬缓释胶囊联合经皮椎间孔镜治疗。治疗前后分别采用VAS评分及腰椎JOA评分评定患者疼痛及功能状况,对比两组治疗效果。结果:实验组的优良率为97.22%,显著高于对照组的87.88%(P<0.05);两组治疗后3d及3、6、12个月的VAS评分均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3、6、12个月的VAS评分均低于术后3d,差异有统计学意义(P<0.05),但各个时段组间的VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05);两组组内治疗后JOA评分显著高于治疗前(P<0.05);两组术后3、6、12月之间的JOA功能评分,其组间差异无统计学意义(P>0.05);而两组组内术后3个月与术后6、12个月JOA评分,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月与术后12个月差异无统计学意义(P<0.05)。结论:益肾通痹汤联合经皮椎间孔镜治疗原位再发性腰椎间盘突出症,能有效减轻患者腰腿痛症状,减少创伤,恢复功能,有助于提高患者二次手术的满意度。

    2020年11期 v.33 1798-1800页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的疗效比较

    王俊杰;王蒙蒙;王珺琛;

    目的:比较经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的疗效。方法:将我院收治的105例踝关节骨折患者随机分为两组,实验组53例采取经皮微创闭合复位内固定治疗,对照组52例采取切开复位内固定治疗,比较两组的治疗效果。结果:实验组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间少于对照组,优良率(94.34%)高于对照组(71.15%),术后并发症发生率(5.66%)低于对照组(30.77%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮微创闭合复位内固定治疗踝关节骨折的效果优于切开复位内固定治疗,其手术时间短,术中出血量少,住院时间及骨折愈合时间均比较短,疗效显著,术后并发症少。

    2020年11期 v.33 1800-1801页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 直接前入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果分析

    程锐;

    目的:探讨直接前入路(DAA)全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床效果。方法:选取2015年1月—2018年12月我院收治的100例老年股骨颈骨折患者为观察对象,其中50例行后外侧入路全髋关节置换术(对照组),50例行直接前入路(DAA)(观察组)。对比两组手术情况、术后疼痛及关节功能改善情况。结果:两组手术时间对比,无显著差异(P>0.05),观察组手术切口长度短于对照组,术中出血量、下床活动及住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组术后1d、3d、7d VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后Harris评分高于对照组(P<0.05)。结论:DAA全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果理想,术后疼痛小,利于患者关节功能恢复,值得推广。

    2020年11期 v.33 1801-1803页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 骨水泥型人工半髋关节假体置换术对老年股骨颈骨折患者术后康复及髋关节功能的影响

    刘兵;

    目的:探讨骨水泥型人工半髋关节假体置换术对老年股骨颈骨折患者术后康复及髋关节功能的影响。方法:选取我院老年股骨颈骨折患者94例,按随机数字表法分为研究组(n=47)、对照组(n=47)。对照组采用生物型人工半髋关节假体置换术,研究组采用骨水泥型人工半髋关节假体置换术,统计比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、开始活动时间、扶拐活动时间)、手术前后髋关节功能(HSS)评分及并发症发生率。结果:研究组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,开始活动时间、扶拐活动时间短于对照组(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月研究组HSS评分较对照组高(P<0.05);研究组并发症发生率4.26%低于对照组19.15%(P<0.05)。结论:骨水泥型人工半髋关节假体置换术应用于老年股骨颈骨折患者,可减少术中出血量,促进患者术后康复,提高其髋关节功能,且安全性高。

    2020年11期 v.33 1803-1805页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 后路小切口髋关节置换术治疗老年单侧创伤性股骨颈骨折患者的临床疗效

    陈晖;

    目的:分析后路小切口髋关节置换术治疗老年单侧创伤性股骨颈骨折患者的临床效果。方法:选取我院老年单侧创伤性股骨颈骨折患者74例(2018年1月—2019年2月),按手术方案不同分为试验组(n=37)与对照组(n=37),对照组行前外侧入路小切口髋关节置换术,试验组行后路小切口髋关节置换术。对比两组优良率、围术期情况(手术时间、切口长度、术中出血量)、并发症发生率;统计对比两组术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月Harris髋关节功能评分量表(Harris)评分。结果:试验组优良率较对照组高(P<0.05);试验组切口长度较对照组短,术中出血量较对照组少(P<0.05);试验组并发症发生率与对照组相比无显著差异(P>0.05);试验组术后1个月、3个月、6个月Harris评分较对照组高(P<0.05)。结论:后路小切口髋关节置换术应用于老年单侧创伤性股骨颈骨折患者中,可提高优良率,减小手术切口,减少术中出血量,且并发症发生率低,可加快患者髋关节功能恢复。

    2020年11期 v.33 1805-1807页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 改良微创小切口切开复位钢板内固定术对跟骨骨折患者术后VAS评分及踝关节功能的影响

    李战锋;

    目的:探讨改良微创小切口切开复位钢板内固定术在跟骨骨折中应用效果。方法:选取2016年11月—2018年3月我院跟骨骨折患者82例,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组采取L型切口切开复位内固定术,研究组采取改良微创小切口切开复位钢板内固定术。统计两组围术期情况、术前及术后3d疼痛程度(VAS)、术后6个月踝关节功能(Maryland)评分。结果:研究组术中失血量少于对照组,骨折愈合时间、下床活动时间、手术时长较对照组短(P<0.05);术后3d研究组VAS分值低于对照组、术后6个月Maryland分值高于对照组(P<0.05)。结论:跟骨骨折采取改良微创小切口切开复位钢板内固定术疼痛感轻,可减少手术创伤,缩短康复用时,恢复踝关节功能。

    2020年11期 v.33 1807-1808页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 布比卡因与罗哌卡因在TKA术后不同时间的镇痛效果分析

    刘罡;张晓凡;蔡云亮;孙振和;

    目的:分析布比卡因和罗哌卡因用于全膝关节置换术(TKA)中对术后不同时间段的镇痛效果。方法:选取2017年3月—2018年2月收治的78例行TKA术的患者,随机分为罗哌组(n=39)与布比组(n=39),布比组应用布比卡因,罗哌组应用罗哌卡因,对两组镇痛效果进行分析。结果:罗哌组术后2h、4h、8h、12h、24h各时段VAS评分与布比组比,相对更低(P<0.05);罗哌组感觉阻滞、运动阻滞起效时间与布比组比,相对更短(P<0.05);罗哌组不良反应率发生率为5.13%,与布比组23.08%比,相对更低(P<0.05)。结论:与布比卡因相比,罗哌卡因应用于TKA术中麻醉阻滞起效时间更快,术后镇痛效果更好,且不良反应较少,安全性较高,值得推广及应用。

    2020年11期 v.33 1808-1810页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 可视喉镜结合纤维支气管镜在困难气道患者气管插管中临床价值分析

    赵宁;

    目的:探讨分析可视喉镜结合纤维支气管镜在困难气道患者气管插管中临床价值。方法:将我院收治的行气管插管的困难气道患者100例按随机数表法分为对照组和观察组,分别选用可视喉镜和可视喉镜结合纤维支气管镜进行插管,每组50例。对比两组患者Cormack-Lehane分级、插管次数、插管时间、血流动力学改变以及插管并发症发生率。结果:观察组Cormack-Lehane分级显著低于对照组,观察组插管次数和插管时间显著低于对照组,1次插管成功率显著高于对照组(P<0.05)。两组插管前(T1)及插管后3min(T2)平均动脉压、心率和血氧饱和度与麻醉诱导后(T0)对比(P>0.05);各时间点观察组和对照组间差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组咽喉疼痛、咽部水肿、声音嘶哑等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于困难气道患者采用可视喉镜结合纤维支气管镜进行气管插管,可以显著改善患者声门显露程度、提升1次插管成功率、缩短插管时间,减少插管后并发症发生率,值得进一步推广。

    2020年11期 v.33 1810-1811页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 显微镜下精索静脉低位结扎术对精索静脉曲张患者精液质量及复发的影响

    赵岩;

    目的:探讨显微镜下精索静脉低位结扎术对精索静脉曲张患者精液质量的改善效果。方法:回顾性分析2015年2月—2017年10月在我院治疗的98例精索静脉曲张患者的临床资料,依据治疗方案的不同将入选患者分为两组,对照组49例行精索静脉高位结扎术,观察组49例行显微镜下精索静脉低位结扎术,比较两组精液质量、并发症发生率与复发率。结果:治疗前,两组精子总数、精子浓度与精子存活率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组精子总数、精子浓度与精子存活率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率与复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精索静脉曲张患者经显微镜下精索静脉低位结扎术治疗,可有效提高精液质量,降低复发率,且安全性较高。

    2020年11期 v.33 1812-1813页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 腹股沟疝患者行TEP与TAPP治疗的效果对比

    陈鹏飞;

    目的:比较TEP和TAPP治疗腹股沟疝的效果。方法:选取2016年6月—2018年5月于我院行手术治疗的腹股沟疝患者216例,根据手术方式将患者分为参照组(n=102)和观察组(n=114),分别行TAPP和TEP治疗。观察两组患者的术中情况、术后恢复情况、术后并发症情况及复发情况。结果:观察组患者的手术时间短于参照组(P<0.05),术中出血量少于参照组(P<0.05),两组患者术后下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率和复发率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TEP治疗腹股沟疝的创伤小,但其具有一定的限制性,故必要时可根据患者的病情选择合适的术式进行治疗。

    2020年11期 v.33 1813-1815页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 改良式经尿道前列腺等离子双极电切术对前列腺增生患者性功能及QOL评分的影响

    樊国军;王成跃;

    目的:探讨改良式经尿道前列腺等离子双极电切术对前列腺增生患者性功能(IIEF-5)及生活质量(QOL)评分的影响。方法:选取我院2015年10月—2018年10月前列腺增生患者100例,依据手术方法不同分为观察组和对照组,各50例。对照组行经尿道前列腺电切术治疗,观察组采用改良式经尿道前列腺等离子双极电切术。对比两组术中出血量、住院天数、导尿管留置时间、QOL评分及IIEF-5评分。结果:观察组术中出血量小于对照组,住院天数、导尿管留置时间短于对照组(P<0.05);术后6个月观察组QOL评分低于对照组,IIEF-5评分高于对照组(P<0.05)。结论:改良式经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生患者手术创伤小,能促进患者康复,改善患者性功能,提高其生活质量。

    2020年11期 v.33 1815-1816页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 个性化A常数优化人工晶体植入术后目标屈光状态的临床研究

    叶善文;杨杰华;周仕芬;

    目的:探讨个性化A常数优化对人工晶体植入术后目标屈光状态的影响。方法:选取我院2017年2月—2019年2月收治的100例白内障患者,所有患者根据眼轴不同分为不同组,并经患者同意后对左眼按照常规公式计算完成手术,对右眼则采取优化常数A措施,然后实施手术治疗,比较患者治疗前后的目标屈光状态参数。结果:治疗前,相同眼轴患者对应的左眼与右眼在曲率、轴长以及预测值方面差异无统计学意义(P>0.05);相同眼轴患者A常数优化眼与未优化眼在实际植入、屈光状态参数得到提高,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者采取A常数优化后右眼视力状况优于左眼,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白内障患者通过实施个性化A常数优化能够改善人工晶体植入术后目标屈光状态,帮助患者改善视力状况。

    2020年11期 v.33 1816-1818页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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致作者

  • 医学科技论文中有效数字的确定

    <正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其他均为准确数字。有效数字与测量仪器的灵敏度有关,如天平的敏感度为0. 1mg,那么称重结果 12. 34mg中,12. 3mg为准确数字,

    2020年11期 v.33 1818页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 本刊对稿件中图、表的要求

    <正>每幅图、表应有言简意赅的题目。本刊采用三线表(顶线、表头线及底线),表中若有需说明的事项(如P值)可在表中相关内容的右上角标注"*"、"Δ"等,并在表下加以注释。要合理安排纵表的横标目,并将数据的含义表达清楚;表内数据要求同一指标保留的小数位数相同,同一栏数字必须按位次上下对齐。图不宜过大,最大宽度半栏图不超过7. 5cm,通栏图不超过

    2020年11期 v.33 1840页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
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妇儿临床

  • 子宫腺肌症与妊娠关联性的研究

    李志海;肖千稳;唐旖芳;

    目的:研究子宫腺肌症与妊娠关联性。方法:选择我院2018年7月—2019年6月98例子宫腺肌症患者作为研究对象,根据患者病灶侵袭深度、子宫肌层受侵袭的范围及妊娠情况分为A组(A1:病灶侵袭浅层;A2:病灶侵袭深层)、B组(B1:受侵袭1个区;B2:受侵袭2~4区,B3:受侵袭5个区以上)、C组(C1:不能妊娠;C2:成功妊娠但出现不良妊娠结局;C3:成功妊娠至分娩)。观察所有患者妊娠情况,并分析子宫腺肌症与妊娠的相关性。结果:A2组患者不能妊娠率高于A1组,成功妊娠但出现不良妊娠结局率高于A1组,但A2组成功妊娠至分娩率低于A1组,随着患者病灶侵袭深度越深,A2组患者不良妊娠结局更为严重,两者之间呈正相关(P<0.05)。B3组患者不能妊娠率高于B1组、B2组,患者成功妊娠但出现不良妊娠结局率高于B1组、B2组,但B3组成功妊娠至分娩率低于B1组、B2组,随着患者子宫肌层受侵袭越严重,B3组患者不良妊娠结局更为严重,两者之间呈正相关(P<0.05)。结论:子宫腺肌症与患者妊娠之间存在明显的相关性,随着患者病灶越严重,其妊娠率也就越低,此类患者需要积极治疗。

    2020年11期 v.33 1819-1821页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K]
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  • 不同甲氨蝶呤给药途径联合微创保守手术对输卵管妊娠的疗效对比分析

    姜圆圆;

    目的:探讨不同甲氨蝶呤(MTX)给药途径联合微创保守手术对输卵管妊娠的疗效。方法:选取2017年4月—2018年9月我院收治的108例输卵管妊娠患者,依照不同的治疗途径将其分为对照组(n=54)与试验组(n=54),对照组在术后取出妊娠物后注射MTX,试验组术前注射MTX,并于24~48h后予以微创保守手术,观察两组患者手术时间、术中出血量、β-HCG恢复时间、持续性异位妊娠(PEP)发生率、输卵管通畅情况、治疗前后的血清β-HCG、孕酮(P)水平变化情况。结果:治疗前,两组患者的β-HCG与P含量无差异(P>0.05);治疗后,试验组的β-HCG与P含量明显下降,并且试验组的手术时间与β-HCG恢复时间明显较短,术中出血量明显较少,PEP发生率明显降低,输卵管通畅率明显较高,差异显著(P<0.05)。结论:术前注射MTX联合微创保守手术对输卵管妊娠的治疗具有显著疗效。

    2020年11期 v.33 1821-1822页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果及对血清MYo、IMA、TAC含量的影响

    陈晓明;郭莉媛;

    目的:探讨全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果及对血清肌红蛋白(MYo)、缺血修饰白蛋白(IMA)、总抗氧化能力(TAC)含量的影响。方法:选取我院2019年1—6月收治的83例子宫肌瘤患者,按照手术方法分为对照组40例和观察组43例,对照组采用全子宫切除术治疗,观察组采用次全子宫切除术治疗,比较两组手术时间、子宫重量、出血量、住院时间、血清MYo、IMA、TAC含量、血清卵泡刺激素(FSH)、血清雌二醇(E_2)。结果:观察组手术时间、子宫重量、住院时间少于对照组(P<0.05),两组出血量差异不明显(P>0.05);术后观察组血清MYo、IMA低于对照组,血清TAC高于对照组(P<0.05);术后观察组血清FSH低于对照组、血清E_2高于对照组(P<0.05)。结论:次全子宫切除术治疗子宫肌瘤具有手术时间短、切除子宫组织少、术后住院时间短、氧化损伤程度轻、对卵巢功能影响小的优势,较全子宫切除术更有利,值得推广。

    2020年11期 v.33 1822-1824页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 生物反馈电刺激联合kegel训练治疗女性轻中度压力性尿失禁的疗效评价

    宋秋瑾;

    目的:观察生物反馈电刺激联合kegel训练治疗女性轻中度压力性尿失禁(SUI)的临床效果。方法:收集2018年7月—2019年3月在本院门诊就诊的轻中度压力性尿失禁患者70例,随机分成观察组及对照组。观察组35例,在本院盆底治疗室应用生物刺激反馈仪联合kegel训练进行治疗;对照组35例,经指导后自行在家行kegel训练。对比其治疗前后的盆底肌电位情况、生活质量情况、尿失禁严重程度指数及治疗有效率。结果:观察组总有效率明显高于对照组,尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分高于对照组,Sandvik严重程度指数低于对照组(P<0.05),观察组盆底肌力改善优于对照组(P<0.05)。结论:应用生物反馈电刺激联合kegel训练治疗女性轻中度压力性尿失禁疗效显著,是一种安全有效的治疗方法。

    2020年11期 v.33 1824-1826页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 格列本脲联合诺和锐特充治疗妊娠期糖尿病的效果观察

    李涵;

    目的:探讨格列本脲联合诺和锐特充治疗妊娠期糖尿病(GDM)患者的效果。方法:选取2016年7月—2018年12月收治的520例GDM患者作为观察对象,应用双色球法随机分为对照组和联合组,各260例。其中对照组患者给予诺和锐特充进行治疗,联合组给予格列本脲联合诺和锐特充进行治疗。比较分析两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后血糖相关指标及不良妊娠结局情况。结果:联合组患者的临床总有效率为96.54%,高于对照组的87.69%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组患者治疗后的2hPG、FPG水平及HbA1c相比于对照组显著降低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组患者治疗后的不良妊娠结局率为3.08%,低于对照组的14.23%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用格列本脲联合诺和锐特充治疗GDM患者疗效显著,显著降低患者血糖水平,改善不良妊娠结局,值得广泛推广。

    2020年11期 v.33 1826-1828页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉对接受无痛分娩孕妇产后康复及初乳始动时间的影响

    徐海燕;

    目的:探讨罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉在接受无痛分娩产妇中应用效果。方法:选取2016年1月—2018年8月我院98例选择接受无痛分娩产妇,按随机数字表法分组,各49例。对照组采取罗哌卡因复合芬太尼单纯硬膜外麻醉,实验组采取罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉。观察两组初乳始动时间、母乳量充足时间、住院时间、新生儿Apgar评分,对比两组镇痛后5min、10min、30min、60min疼痛程度(VAS评分)。结果:与对照组比较,实验组住院时间、母乳量充足时间、初乳始动时间较短,镇痛后5min、10min、30min、60min VAS评分较低(P<0.05)。实验组新生儿娩出后1min、5min Apgar评分与对照组比较,无显著差异(P>0.05)。结论:无痛分娩产妇采用罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉,有助于缓解分娩疼痛,缩短初乳始动时间,加快其康复进程。

    2020年11期 v.33 1828-1829页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 清肺汤治疗小儿急性支气管炎的临床观察

    刘天媚;

    目的:观察清肺汤治疗小儿急性支气管炎的临床疗效及安全性。方法:采用随机数字表法将符合纳入标准的120例患儿随机分配为治疗组及对照组,每组60例。两组均予以抗感染、化痰等西医常规治疗,治疗组在上述基础上加用清肺汤,7d为1个疗程,均治疗2个疗程。观察治疗后症状改善情况及总有效率。结果:治疗2个疗程后,对照组总有效率明显低于治疗组;治疗组患儿咳嗽、咳痰、发热消失时间、精神食欲改善时间均显著短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺汤可有效改善急性支气管炎患儿的临床症状,且无明显不良反应发生,优于单纯西药治疗。

    2020年11期 v.33 1829-1831页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 早期应用丙种球蛋白联合利多卡因吸入治疗婴儿类百日咳综合征疗效观察

    刘玉宁;李焕;

    目的:探讨早期丙种球蛋白联合利多卡因吸入治疗婴儿类百日咳综合征临床疗效及应用价值。方法:选取2017年6月—2018年10月在我院接受治疗的婴儿类百日咳综合征患儿140例,按照治疗方案不同分为A组和B组,每组70例。A组给予利多卡因吸入治疗,B组在A组基础上联合丙种球蛋白治疗,对比两组治疗效果。结果:B组痉咳消退时间、发热消退时间、肺部啰音消退时间、住院时间均短于A组,组间对比有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组IgA、IgM、IgG均高于A组,组间对比有统计学意义(P<0.05)。结论:早期丙种球蛋白联合利多卡因吸入治疗婴儿类百日咳综合征能够缩短患儿康复时间,提升患儿机体免疫功能,值得在临床推广应用。

    2020年11期 v.33 1831-1832页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 苯巴比妥钠治疗轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床效果观察

    邢玉凤;

    目的:探讨苯巴比妥钠治疗轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床效果及对患儿血清S-100β、NSE表达的影响。方法:选取我院2017年5月—2019年6月收治的BICE患儿60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。两组均给予常规治疗,对照组给予地西泮,观察组给予苯巴比妥钠。比较两组临床疗效、血清S-100β、NSE表达含量变化及药物不良反应与并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.33%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清S-100β、NSE表达含量均较治疗前降低,且观察组血清S-100β、NSE表达含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均未见明显并发症发生。结论:苯巴比妥钠可有效控制轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥,且可明显下调患儿血清S-100β、NSE表达含量。

    2020年11期 v.33 1832-1834页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 小儿豉翘清热颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂在治疗急性扁桃体炎患儿中的应用

    赵洪波;

    目的:分析小儿豉翘清热颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂在急性扁桃体炎患儿治疗中的应用效果。方法:以2016年5月—2018年1月诊治的78例急性扁桃体炎患儿为观察对象,依据随机数字表法分为对照组和联合组,每组39例。对照组患儿给予阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗,联合组在对照组基础上联合小儿豉翘清热颗粒治疗。比较两组患儿临床疗效和临床症状,分析不良反应情况。结果:联合组临床总有效率明显高于对照组,两组比较差异明显(P<0.05)。联合组患儿退热时间、咽痛缓解时间、脓性分泌物消退时间和咽充血消退时间均明显短于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。联合组不良反应总发生率略低于对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿豉翘清热颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂可明显提高急性扁桃体炎患儿临床疗效,改善症状体征,减少不良反应发生率,具有较高临床应用价值。

    2020年11期 v.33 1834-1835页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 伢碘微创凝胶去龋技术在儿童龋齿治疗中的应用效果观察

    卢燕雪;蔡雅芝;

    目的:探讨伢碘微创凝胶去龋技术在儿童龋齿治疗中的应用效果。方法:将2016年10月—2018年10月100例龋齿患儿分为对照组和观察组,各50例,对照组患儿采取传统磨牙技术进行治疗,观察组患儿采取伢碘微创凝胶去龋技术进行治疗,观察两组疗效。结果:与对照组临床有效率(78.00%)相比,观察组临床有效率(96.00%)明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗疼痛程度明显比对照组更轻,患儿不良反应发生率(8.00%)明显比对照组(20.00%)更低,观察组手术治疗时间、口腔功能恢复时间比对照组更短(P<0.05)。结论:在儿童龋齿治疗中采取伢碘微创凝胶去龋技术,不仅效果明显,而且手术治疗时间短,可有效缓解患儿疼痛,不良反应少。

    2020年11期 v.33 1836-1837页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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病例报告

  • 以共济失调为主要特征的甲状腺功能减退症1例

    张阳慧;

    <正>甲状腺功能减退症(Hypothyroidism)是因甲状腺激素合成及分泌不足,或其生理效应不足所致而引发的全身性代谢下降的一种综合征[1]。甲状腺功能减退症发病率高,临床症状复杂多变,以往报道的临床表现为低血糖,无力,体脂比例升高,黏液性水肿,生长停滞,食欲减低,脉率减慢,皮肤干燥,记忆力减退,腱反射减低,性腺减退,月经失调等全身多系统的症状。以共济失调为主要特征的甲状腺功能减退症不易被察觉,国内尚未见报道,为了避免误诊误治,因而有必要

    2020年11期 v.33 1838-1839页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 头孢哌酮舒巴坦影响尿毒症患者凝血功能1例

    王彦平;张超;

    <正>1 病例资料患者男,62岁,此前曾多次在我院住院治疗,有糖尿病史5年,慢性肾衰竭尿毒症期1年,于我院进行透析,2次/周。于2018年11月23日因咳嗽、咳痰、发热、胸痛进入我院普内科病房。入院体格检查:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸20次/min,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:(1)血常规:WBC:8.8×109/L,Hb:144g/L,PLT:348×109/L,中性粒细胞84.0%

    2020年11期 v.33 1839-1840页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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诊断与检验

  • 数字造影旋转三维成像技术对颅内动脉瘤患者诊断准确率的影响

    赵阳;

    目的:分析数字造影旋转三维成像(3D-DSA)技术对颅内动脉瘤患者诊断准确率的影响。方法:选取2018年5月—2019年5月我院收治的颅内动脉瘤患者62例,均行常规数字减影血管造影(DSA)、3D-DSA检查,对比2种检查方式诊断准确率,并比较2种检查测量动脉瘤解剖参数(瘤体、瘤颈、圆顶瘤颈比)差异。结果:3D-DSA测量瘤体大小、瘤颈大小较常规DSA小(P<0.05);3D-DSA检查诊断不同颅内动脉瘤位置准确率高于常规DSA(P<0.05)。结论:3D-DSA检查应用于颅内动脉瘤患者,能提高诊断准确率,为临床检出微小动脉瘤、定位动脉瘤位置、实施对症治疗提供影像学支持。

    2020年11期 v.33 1841-1843页 [查看摘要][在线阅读][下载 590K]
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  • 磁共振成像在新生儿缺血缺氧性脑病中的诊断价值

    刘瑞敏;

    目的:探讨磁共振成像(MRI)在新生儿缺血缺氧性脑病中的诊断价值。方法:收集2017年5月—2018年12月我院新生儿科收治的84例新生儿缺血缺氧性脑病患儿的临床资料,所有患儿均接受CT与MRI检查,比较两种检查方式诊断成功率。结果:MRI检查对新生儿缺血缺氧性脑病检出率及病情评估符合率均高于CT检查,差异显著(P<0.05);MRI检查对蛛网膜下腔出血检出率高于CT检查,但对基底节区出血检出率低于CT检查,差异显著(P<0.05)。结论:MRI在诊断新生儿缺血缺氧性脑病和评估患儿病情中效果良好,值得临床推荐。

    2020年11期 v.33 1843-1844页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 卵巢交界性浆液性与黏液性肿瘤的CT鉴别诊断的效果观察

    赵汉文;

    目的:探讨CT在卵巢交界性浆液性与黏液性肿瘤中的诊断价值。方法:选择2017年5月—2019年5月我院收治的34例卵巢交界性浆液性肿瘤患者与34例卵巢交界性黏液性肿瘤患者,对其CT检测结果进行对比分析。结果:交界性浆液性肿瘤患者的肿瘤最大径与平扫密度均明显低于黏液性肿瘤患者(P<0.05),且交界性浆液性肿瘤患者各期的软组织成分强化率与囊液平均密度均显著高于黏液性肿瘤(P<0.05);在形态特征方面,交界性浆液性肿瘤中的单、双房占比明显高于浆液性肿瘤,而多房占比明显低于交界性浆液性肿瘤(P<0.05);而交界性浆液性肿瘤的边界清晰率及出血占比浆液性肿瘤更低(P<0.05);此外,交界性浆液性肿瘤患者的囊液均质占比率明显高于浆液性肿瘤患者(P<0.05);而两组患者的钙化情况却并无显著差异(P>0.05)。结论:卵巢交界性浆液性与黏液性肿瘤在CT扫描下的各项形态学特征具有一定的差异性,有助于该项疾病的鉴别与诊断。

    2020年11期 v.33 1844-1846页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 床旁POCT测定BNP水平在肺源性与心源性呼吸困难鉴别诊断中的应用

    郭志利;

    目的:探讨床旁快速检测(POCT)测定脑钠肽(BNP)水平在肺源性呼吸困难(PD)与心源性呼吸困难(CD)鉴别诊断中的应用效果。方法:选择2018年1—12月收治的呼吸困难患者60例,依据最终确诊病因分为PD组(28例)、CD组(32例)。采集入选者外周静脉血,采用Triage诊断仪床旁POCT测定BNP水平。观察两组BNP水平,并计算BNP诊断敏感度、特异度、曲线下面积(AUC)。结果:CD组BNP水平高于PD组,差异有统计学意义(P<0.05);BNP诊断PD敏感度、特异度、AUC值分别为0.55、0.71、0.679;BNP诊断CD敏感度、特异度、AUC值分别为0.58、0.57、0.882。结论:床旁POCT测定BNP有助于对PD与CD进行鉴别诊断,可为临床治疗方案的制定提供有效参考,利于提升抢救效果。

    2020年11期 v.33 1846-1847页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 重症监护病房脑卒中后肺炎患者多药耐药菌感染病原学检测分析

    陈湘平;张金炎;滕真真;赵白荧;

    目的:分析重症监护病房脑卒中后肺炎患者多药耐药菌感染的病原学,以降低临床感染率,提供有效预防措施。方法:纳入我院重症监护病房98例脑卒中后肺炎患者,采集患者痰标本,进行病原菌鉴定和药物敏感实验,分析病原菌分布和主要病原菌对抗菌药物的耐药率,并进行多药耐药菌感染单因素分析。结果:98例患者分离出134株病原菌,革兰氏阳性菌(G~+)28株(20.90%),革兰氏阴性菌(G~-)98株(73.13%),真菌8株(5.97%),其中并发多药耐药菌感染患者53例,占比54.08%;金黄色葡萄球菌对哌拉西林、庆大霉素耐药率为100.00%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为12.90%,对呋喃妥因的耐药率为100.00%,铜绿假单胞菌对氨苄西林和头孢曲松的耐药率均为100.00%;单因素分析气管插管/切开、意识障碍、吞咽功能障碍和3个月内用过广谱抗菌素是发生多药耐药菌感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:重症监护病房脑卒中后肺炎患者发生多药耐药菌感染较为严重,气管插管/切开、意识障碍、吞咽功能障碍和3个月内用过广谱抗菌素对多药耐药菌感染的影响较大,临床应合理使用抗生素,有效预防控制多药耐药的发生。

    2020年11期 v.33 1847-1849页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 病毒性肝炎诊断时行血常规和生化检验项目的临床价值分析

    颜丽容;

    目的:探讨病毒性肝炎诊断时行血常规和生化检验项目的临床价值。方法:选取2016年1月—2019年8月本院收治的80例病毒性肝炎患者设为研究组,同时选取同期在本院行健康体验者80例设为对照组,对两组均进行血常规和生化检验项目检查,观察比较两组的血常规和生化检验的检查结果。结果:血常规:研究组的淋巴细胞明显高于对照组,中性粒细胞、白细胞计数(WBC)以及血小板计数(PLT)均明显低于对照组(P<0.05);生化检验:研究组的总胆红素(TBIL)以及谷丙转氨酶(ALT)均明显高于对照组,白蛋白(ALB)以及血清白蛋白/球蛋白(A/G)均明显低于对照组(P<0.05)。结论:对病毒性肝炎患者进行血常规和生化检验检查,能有效显示患者的血细胞功能以及生化指标,为医生诊断患者的病情以及制定治疗方案提供可靠的依据,具有显著的临床价值。

    2020年11期 v.33 1849-1850页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 抗CCP抗体联合RF检验对类风湿关节炎的诊断价值分析

    唐汉物;罗伟花;黄树通;李伟征;罗潇;

    目的:探究抗环瓜氨酸肽(抗CCP抗体)联合类风湿因子(RF)检测对于类风湿关节炎(RA)患者的作用与效果。方法:纳入我院2017年9月—2019年3月收治的61例RA患者为A组,另外抽选出同期42例非RA患者为B组,52例健康体检人员为C组,对3组都施予血清RF联合检测抗CCP抗体,观察比较其结果。结果:A组患者RF、抗CCP抗体检测数值比B组、C组更高,具有显著性差异(P<0.05);A组患者RF、联合检测、抗CCP抗体总阳性率比B组、C组更高,具有显著性差异(P<0.05)。结论:对于RA患者而言,抗CCP抗体联合RF具有十分显著性的诊断价值,其总阳性率更高,能够给RA的明确诊断给予更多参照。

    2020年11期 v.33 1851-1852页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 免疫组化法与荧光原位杂交技术检测乳腺癌组织HER2表达对比分析

    方卓宁;吕祥瑞;

    目的:对比免疫组化法与荧光原位杂交技术检测乳腺癌组织人类表皮生长因子受体2(HER2)表达的价值。方法:选取2013年2月—2015年12月在我院就诊的乳腺癌患者140例,分别采用免疫组化法和荧光原位杂交技术检测乳腺癌组织中HER2表达情况,并经随访比较HER2阳性和阴性患者的术后复发情况。结果:免疫组化法检测HER2(-)62例,HER2(+)30例,HER2(++)24例,HER2(+++)24例;荧光原位杂交技术检测HER2表达阳性45例,阴性95例。免疫组化法和荧光原位杂交技术检测乳腺癌组织HER2表达的结果具有高度一致性(Kappa=0.920,P<0.05);免疫组化法与荧光原位杂交技术检测HER2表达阳性的乳腺癌患者术后复发率均分别高于各自HER2表达阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:免疫组化法与荧光原位杂交技术检测乳腺癌组织HER2表达具有较高的一致性,还可对患者术后疾病复发情况进行较好地反映。

    2020年11期 v.33 1852-1854页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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临床护理

  • 耳穴贴压与督脉灸联合应用于心虚型失眠症患者的效果分析

    张华佳;

    目的:探讨将耳穴贴压与督脉灸联合应用治疗心虚证型失眠症患者的效果。方法:收集在我院住院的失眠症患者共95例,所有患者均为心虚证型,将患者以抽签法分为两组,对照组共有47例患者采用王不留行籽以耳穴贴压的方式进行治疗,研究组共48例患者在耳穴贴压的基础上增加督脉灸法。对比两组患者睡眠质量及不良反应。结果:治疗后研究组患者PSQI评分低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05);两组未有不良反应发生。结论:耳穴贴压联合督脉灸治疗心虚型失眠症效果显著,可提高患者睡眠质量,且不易发生不良事件。

    2020年11期 v.33 1855-1856页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 颅脑外科患者术后鼻饲管口径与院内感染的相关性分析

    邓少玲;江妙玲;谢翠芬;

    目的:分析颅脑外科患者术后鼻饲管口径与院内感染的相关性。方法:选择2017年12月—2018年12月收治的182例颅脑外科患者作为观察对象,应用随机数字表法均分为常规口径组和小口径组,各91例。常规口径组术后给予普通18号胃管鼻饲,小口径组术后给予小口径10号胃管鼻饲。比较分析两组患者干预过程中出现的胃内容物反流发生率、肺部感染情况、鼻饲管近咽腔段细菌培养情况。结果:小口径组胃内容物反流发生率、肺部感染发生率和细菌感染率均低于常规口径组(P<0.05)。结论:相比应用普通18号胃管鼻饲,应用小口径10号胃管鼻饲可显著降低颅脑外科患者术后胃内容物反流发生率、肺部感染发生率和细菌感染率,值得广泛推广。

    2020年11期 v.33 1856-1857页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 集束化护理对呼吸机相关性肺炎的预防效果观察

    黄丽丽;

    目的:分析集束化护理对呼吸机相关性肺炎的预防效果。方法:将2017年1—12月我院收治的100例机械通气患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采取常规护理,观察组患者采取集束化护理。观察对比两组患者呼吸机相关性肺炎发生率及护理质量。结果:观察组呼吸机相关性肺炎发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病区管理、基础护理、隔离消毒及文书书写均优于对照组(P<0.05)。结论:集束化护理能减少机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率,提高护理质量。

    2020年11期 v.33 1858-1859页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 体位管理对长期卧床高龄老人预防坠积性肺炎的效果观察

    吴语凤;马春华;

    目的:探讨体位管理对养老机构长期卧床高龄老人预防坠积性肺炎的效果。方法:选择2017年1—10月某养老机构内61例长期卧床高龄老人,随机分为观察组(31例)和对照组(30例)。对照组采用常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予体位管理,观察两组坠积性肺炎的发生率、死亡率及家属满意度。结果:观察组长期卧床老人的坠积性肺炎发生率及死亡率明显低于对照组(P<0.05);观察组家属对服务工作的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:体位管理对养老机构长期卧床高龄老人预防坠积性肺炎的干预措施有效,不仅能降低肺部感染发生率和病死率,还能提高服务满意度。

    2020年11期 v.33 1859-1861页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 危急值报告制度在ICU患者护理管理中的应用体会

    方娣回;焦爱林;

    目的:分析危急值报告制度在ICU患者护理管理中的应用效果。方法:将我院ICU护理人员共16名作为本次的调查对象,根据患者被收入我院ICU的时间先后进行分组,2018年7—12月60例作为对照组,开展常规ICU护理管理工作;2019年1—7月60例作为观察组,在护理管理工作中应用危急值报告制度。对比两组护理管理效果。结果:观察组阶段的ICU护理人员理论成绩、实践成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对ICU护理管理工作采用危急值报告制度可有效提升护理人员专业水平及患者护理满意度,值得临床应用与推广。

    2020年11期 v.33 1861-1863页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • PDCA管理模式对白血病患者自护能力、应对方式的影响

    齐欣欣;朱海宏;马伟伟;

    目的:探讨PDCA管理模式对白血病患者自护能力、应对方式的影响。方法:选取2017年3月—2018年2月入住我院血液内科的86例白血病患者作为观察对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,每组43例。比较两组自护能力、应对方式的变化情况。结果:观察组自我护理技能、健康知识水平、自护责任感、自我概念以及总分均显著高于对照组(P<0.05);观察组积极应对评分显著高于对照组,消极应对评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:PDCA管理模式能够有效提高患者的自护能力,改善应对方式。

    2020年11期 v.33 1863-1865页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 血液透析器凝血原因分析及处理对策

    熊彩霞;赵春燕;

    目的:分析血液透析过程中透析器凝血的具体原因及对患者围透析期采取的处理对策。方法:选取我院血透室2018年1—12月血液透析器凝血共1 352例次作为观察对象,分析其凝血的具体原因并采取相应的处理对策。结果:凝血原因包括肝素用量不足、血流量不足、患者血液高凝状态、预冲不当、机器故障等。结论:针对具体的透析器凝血原因,采取合理使用抗凝剂、确保充足的血流量、防止透析患者血液高凝状态、掌握正确的预冲方法、加强透析机日常维护及故障排除等对策可显著降低血液透析中透析器凝血的发生,并确保患者血液透析效果。

    2020年11期 v.33 1865-1866页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 全程舒适护理对鼻胆管引流术患者舒适度及心理状态的影响

    张巧真;吴志芳;余朝阳;

    目的:将全程舒适护理用于鼻胆管引流术患者中,分析其对患者舒适度及心理状态的影响。方法:选取2016年7月—2018年9月收治的88例鼻胆管引流术患者,随机分成研究组(n=44)与对照组(n=44),对照组行常规护理,研究组行全程舒适护理,对两组护理效果进行观察。结果:研究组各时段舒适度评分与对照组相比,均相对更高(P<0.05);两组干预前HAMA、HAMD评分差异不显著(P>0.05),研究组干预后HAMA、HAMD评分与对照组相比,相对更低(P<0.05);研究组护理满意度与对照组相比,相对更高(P<0.05)。结论:对鼻胆管引流术患者而言,实施全程舒适护理效果理想,可改善患者心理状态,提升舒适度及护理满意度,值得应用。

    2020年11期 v.33 1866-1867+1854页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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预防与康复护理

  • 呼吸运动康复护理在肺结核患者自护能力及肺功能改善中的应用效果

    刘夏玉;

    目的:探究呼吸运动康复护理在肺结核患者自护能力及肺功能改善中的应用效果,为患者的护理提供指导。方法:选取2017年3月—2019年4月我院78例肺结核患者,依据单纯随机抽样的方法分为对照组(n=39)和干预组(n=39),对照组患者进行常规护理,干预组患者除常规护理外还需进行呼吸运动康复护理。通过自我护理能力量表(ESCA)来评价患者的自护能力。观察两组患者护理后的第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)来判断患者肺功能改善的程度。结果:干预组患者护理后ESCA评分显著高于对照组,且干预组所测得的FEV_1、FEV_1/FVC指标显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者胸膜增厚、胸腔积液等并发症的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸运动康复护理有利于肺结核患者提高自身的自护能力,也可有效改善肺功能,可以在临床上广泛应用。

    2020年11期 v.33 1868-1869页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 协同护理模式在卒中后认知障碍中的应用

    黄玲玲;林芳芳;陈田希;甘美秋;丁江浩;

    目的:观察协同护理模式对卒中后认知障碍患者的临床疗效,为护理临床提供依据。方法:将符合纳入排除标准的实验对象70例按随机原则分为常规组和协同组,每组35例(实际完成常规组31例,协同组32例)。协同组采用协同护理模式,常规组采用常规护理,在治疗前,治疗1个月后、3个月后观察Fugl-Meyer评分、MoCA评分、Barthel指数。结果:与治疗前相比,训练后1个月、3个月,两组的Fugl-Meyer评分、MoCA评分、Barthel指数均有提升(P<0.05)。协同组训练后1个月,MoCA评分、Barthel评分均高于常规组(P<0.05),协同组训练3个月后MoCA评分、Fugl-Meyer评分、Barthel评分均高于常规组(P<0.05)。结论:协同护理模式可提高卒中后认知障碍患者的临床疗效。

    2020年11期 v.33 1869-1871页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 探讨功能性电刺激联合快速步行训练对脑卒中偏瘫患者的效果

    马宏城;

    目的:探讨功能性电刺激(FES)联合快速步行训练对脑卒中偏瘫患者的效果。方法:选取某院2016年3月—2019年3月接诊的脑卒中偏瘫患者48例,随机分为两组,各24例。对照组行快速步行训练,观察组在对照组基础上联合FES理疗,均治疗4周。对比两组生理耗能指数(PCI)、最大步行速度(10MWT)、6min步行距离(6MWD)及生活自理能力(MBI)。结果:治疗4周,两组PCI低于治疗前,10MWT、6MWD高于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生活自理能力高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FES联合快速步行训练可有效增强脑卒中偏瘫患者的运动功能,减少生理耗能,改善生活自理能力。

    2020年11期 v.33 1871-1873页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 综合心理干预对肿瘤患者自我效能感、生活质量的影响

    黄会琴;史文静;杨益雯;何媛媛;黄怡;龙建;

    目的:探讨综合心理干预对肿瘤患者自我效能感、生活质量的影响。方法:选取广东康复乐园学习班的学员,共计18名恶性肿瘤患者作为实验组对象,随机选取28例广州医科大学附属肿瘤医院2019年1—6月住院恶性肿瘤患者作为对照组。实验组在实施常规护理的基础上增加综合心理干预,对照组采取常规护理措施。患者自我管理效能感和生活质量状态分别使用癌症自我效能感量表(SUPPH)和癌症患者生活质量量表(QLQ-C30)评估。结果:组内前后对比和两组患者的组间对比显示,实验组在综合心理干预前后患者自我管理效能感量表中的正性态度、自我减压、自我决策等因子均有显著性差异(P<0.05),实验组与对照组的生活质量量表中的躯体功能、情绪功能、失眠、疼痛、恶心呕吐等因子均有统计学差异(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上,对恶性肿瘤患者实施综合性心理干预可有效提高患者的自我效能感和生活质量。

    2020年11期 v.33 1873-1875页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 渐进性放松训练联合心理干预对维持性血液透析患者睡眠质量及心理状况的影响

    李君;罗丽敏;丁一捷;陈少博;

    目的:探讨渐进性放松训练联合心理干预对维持性血液透析患者睡眠质量及心理状况的影响。方法:将我院血液透析室2016年9月—2018年9月收治的120例维持性血液透析患者随机均分为对照组(给予常规心理干预)与干预组(给予渐进性放松训练+常规心理干预),比较二组的睡眠质量与心理状况。结果:干预组患者干预后PSQI各个维度评分与总评分均优于对照组(P<0.05);干预组患者干预后SAS评分与SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:对维持性血液透析患者在常规心理干预基础上联合渐进性放松训练,能够有效改善睡眠质量与心理状况,值得推广。

    2020年11期 v.33 1875-1877页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 早期系统康复训练对腰椎间盘突出症术后残余腰腿痛的影响

    麦国钊;易钊浩;戚华均;

    目的:探讨手术治疗的腰椎间盘突出症(LDH)患者实施术后早期系统康复训练对预防残余腰腿痛并发症的效果。方法:选取本院2017年1月—2018年12月收治的60例LDH患者为观察对象,随机分为研究组与对照组,每组30例。两组患者均行手术治疗,术后予以对照组常规康复干预,予以研究组早期系统康复训练,观察两组术后残余腰腿痛的发生率及肢体运动功能改善情况。结果:研究组术后腰痛、腿痛的发生率均明显低于对照组(P<0.05);术后3个月、6个月两组患者上下肢FMA评分均较术前提高,但研究组评分提高幅度显著高于对照组(P<0.05)。结论:对行手术治疗的LDH患者,术后予以患者早期系统康复训练,可以显著降低残余腰腿痛的发生率,改善患者上下肢功能,促进患者康复,值得推广。

    2020年11期 v.33 1877-1879页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 以助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式对孕妇的干预效果

    汪晓夏;

    目的:探讨以助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式在孕妇中的应用效果。方法:选择2017年1月—2019年1月于我院产检并建卡的孕妇100例,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组给予常规孕期保健,观察组实施以助产士主导的家庭群组式孕期保健模式,对比两组孕妇、新生儿体质量以及分娩结局。结果:观察组分娩前体质量、孕晚期增重以及新生儿体质量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良分娩结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式能够提升孕妇体质量管理效果,利于改善分娩结局。

    2020年11期 v.33 1879-1880页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 基于微信平台开展延续护理干预对早产儿生长发育的影响

    李敏;

    目的:观察通过微信平台开展延续护理对早产儿生长发育的影响。方法:将本院NICU收治的120例早产儿,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例,对照组早产儿应用常规护理干预,试验组在常规护理基础上通过微信平台进行延续护理干预,观察并比较两组早产儿出生1年生长发育情况、感染等疾病发生率及家属对护理的满意度等。结果:早产儿出生1年时,试验组身长、体质量和头围均显著高于对照组(P<0.05);试验组呼吸道感染、肠道感染、脐部感染、口腔感染、红臀发生率及再入院率均显著低于对照组(P<0.05);试验组家属对护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿出院后进行延续护理干预可促进生长发育,减少感染和红臀等疾病发生率和再入院率,提高家属对护理工作的满意度。

    2020年11期 v.33 1881-1882页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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医教之窗

  • 跨专业教学法结合PBL教学法在血液学教学中的应用探索

    李小艳;魏蓉;李亚男;梅爱红;王菱;余震;

    跨专业教学法(IPE)和问题导向式教学(PBL)是两种全球范围内受到广泛关注的教学模式,我们探索了两种教学方法结合在血液学教学中的应用,为跨专业教学在我国医学教育中的开展提供一定经验探索。

    2020年11期 v.33 1883-1885页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K]
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  • 课程整合在脊柱外科与神经内科见习教学中的应用

    张晓军;郭秀明;

    目的:比较和分析课程整合在脊柱外科与神经内科见习教学中的应用效果。方法:将我院临床医学专业的120名见习生,随机分为A组(脊柱外科组)、B组(神经内科组)及C组(课程整合组),A组脊柱外科常规教学,B组神经内科常规教学,C组脊柱外科与神经内科整合教学,比较三组学生理论成绩、体格检查、病例分析的得分情况及对不同教学模式的满意度。结果:整合教学组学生理论成绩、体格检查、病例分析的得分均优于脊柱外科组及神经内科组,差异有统计学意义(P<0.05),且学生对课程整合组的满意度更高。结论:脊柱外科与神经内科见习整合教学效果良好,可有效提高学生的理论与操作水平,学生满意度高,可以推广。

    2020年11期 v.33 1885-1886页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 标准化病人在临床技能教学和考核中的应用

    杨金玲;马兆垠;黄涛;陆楠;孟晓慧;程汉智;钟宁;

    标准化病人(SP)作为临床医学教学的辅助手段具有显著的优势,我校近年来注重标准化病人队伍建设,通过多次招募和培训组建了多层次多背景的SP团队,加强SP师资培养和学术交流,建立丰富的SP培训资料库,完善相关教学质量评价体系和管理制度,将SP广泛应用于临床技能教学和考核中,推动了医学生岗位胜任力的提高。

    2020年11期 v.33 1887-1888页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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卫生管理

  • 改善服务质量来提升团体献血满意度的实践及效果分析

    张涛;

    目的:通过对献血者满意度进行调查,分析改善献血服务质量对团体献血者满意度情况产生的影响,为采供血机构持续改进献血服务提供参考。方法:利用采血信息系统对大连地区2017年全年参加无偿献血的献血者发送即时短信,对于回复不满意的献血者进行电话回访,根据回访内容采取针对性措施改善服务质量,然后采集2018年的满意度调查信息后对数据进行对比分析。结果:2017年在大连地区参加无偿献血的有79 762人,不满意率0.25%;2018年76 028人,不满意率0.18%。2017、2018两年团体采血的人数分别占总采血人数的43.2%和46.2%,团体采血不满意人数占总不满意人数的67.5%和61.4%。改善服务质量后2018年团体采血与2017年相比由34 424人增长为35 124人,团采不满意率由0.39%下降为0.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。2017、2018两年的团体采血不满意项分布情况提示团体采血献血者不满意的情况主要集中在工作人员的服务态度和专业技术能力两方面上。结论:团体采血在无偿献血中占重要的地位,采供血机构应采取措施改善团体献血的服务质量,为团体献血者留下美好的献血体验来提高他们的满意度,完善团体献血运行机制,从而推动无偿献血事业持续稳定的发展。

    2020年11期 v.33 1889-1890页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
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  • 泰州市某三级医院患者安全文化测评体系模型构建

    樊春凤;茆广绪;范桂华;毕树英;张彤;

    目的:编制适用于医院整体层面的患者安全文化测评量表,并对其信效度进行检验,同时发现医院安全文化待改进区域。方法:参照美国成熟安全文化调查量表(HSOPSC),对泰州市某综合医院909名医护人员进行调查,采用信度分析、因子分析统计方法对量表的信度与效度进行分析。结果:构建的患者安全文化测评量表包括共35个条目,分为7个因子、方差累计贡献率57.97%。7个因子分别为院内部门间的协作、组织学习与持续改进、科内团体协作、负性事件报告、领导重视、开放性沟通、工作负荷。整个量表的Cronbach'sα系数为0.921。所有因子中,不良事件上报频率、开放性沟通、工作负荷积极应答率<50%,为安全文化待改进区域。结论:量表具有较好的信度和效度,可以在医疗机构中广泛使用,通过定期测量及改进能有效提高患者安全,确保医疗质量。

    2020年11期 v.33 1891-1892+1882页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 公开征集“新型冠状病毒肺炎疫情风险管控”相关论文的启事

    <正>为深入贯彻落实习近平总书记对新型冠状病毒肺炎疫情的重要指示和中央政治局常委会会议精神,根据河北省新闻出版局《关于助力打赢疫情防控阻击战加强出版服务工作的通知》要求,本刊决定公开征集、优先刊发疫情防控相关学术研究成果和应对策略研究论文,汇聚各方智慧和力量,深入探讨疫情风险应对与管控方面的相关问题,为助力打赢疫情防控阻击战提供有力理论支撑和学术支持。

    2020年11期 v.33 1716页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K]
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  • 计量单位须知

    <正>本刊实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,注意单位名称与单位符号不可混合使用,如ng·kg~(-1)·天~(-1)应改为ng·kg~(-1)·d~(-1);组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应用负数幂的形式表示,如ng/kg/min应采用ng·kg~(-1)·min~(-1)的形式;组合单位中斜线和负数幂亦不可混用,如前例不宜采用ng/kg·min~(-1)的形式。

    2020年11期 v.33 1837页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 《医学理论与实践》投稿须知

    <正>1.来稿要求(1)文稿应具有先进性、科学性、逻辑性,论点明确,资料可靠,文字精炼,层次清楚,数据准确,论著类、综述类稿件5 000字以上,临床实践类稿件4 000字以上。(2)文题力求简明,反映文章主题。中文文题不超过20个汉字。作者姓名在文题下按序排列,作者单位名称及邮政编码置于作者名后。(3)临床实践类中文摘要控制在400字左右,论著类文章需附中、英文摘要,以

    2020年11期 v.33 1893页 [查看摘要][在线阅读][下载 5339K]
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