医学理论与实践

新冠肺炎防控专栏

  • 整建制模式下新冠肺炎病区感控防护策略的实施

    卢神雷;郑艳;黄嫣;郑晓莉;黄平辉;陈晓欢;陈巧玲;

    新型冠状病毒肺炎疫情期间,我省援鄂团队以整建制接管病区模式开展医疗救治。团队将医院感染防控作为目标建设的重要指标,在建筑分区与隔离要求、人员的防护管理、鼻咽拭子标本采集以及防护物资管理和流程再造方面开展了有益的探索,以保障患者及医务人员的安全。

    2020年13期 v.33 2065-2066+2090页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 胸部CT在首次RT-PCR核酸阴性的新型冠状病毒肺炎的应用

    潘南南;王硕;李文贵;

    目的:探讨胸部CT的影像学表现在临床高度可疑但首次核酸检测结果阴性的新型冠状病毒肺炎(Novel coronavirus pneumonia, NCP)的应用。方法:本文回顾性分析我院2020年1月31日—2月18日确诊的NCP患者的胸部CT的影像学资料和核酸检测结果。结果:12例患者确诊感染2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)但首次核酸检测结果阴性。所有患者均具有典型NCP的CT表现:病变多发9例(75%),单发3例(25%),8例(67%)累及双侧,4例(33%)累及单侧。磨玻璃密度影12例(100%),部分伴实变6例(50%),病变内或周围增粗的血管10例(83%),主要累及胸膜下区12例(100%),同时合并中央区病变3例(25%)。该12例临床高度可疑的患者经过反复的咽拭子实验均证实为2019-nCoV感染。结论:胸部CT和反复咽拭子实验的联合应用有助于临床高度可疑但首次核酸检测阴性的NCP患者的诊断。

    2020年13期 v.33 2067-2068+2071页 [查看摘要][在线阅读][下载 893K]
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论著

  • 生长分化因子11对2型糖尿病小鼠胰岛β细胞保护作用的研究

    修贤杰;辛恬;张萍;

    目的:探究生长分化因子11(GDF-11)对2型糖尿病(T2DM)小鼠胰岛β细胞保护作用,为临床提供一定的理论参考及其依据,以提高T2DM的诊疗水平。方法:选取8周龄的C57BL/6J野生型小鼠20只。通过高脂饮食及链脲佐菌素(STZ)制备T2DM模型,根据是否给予GDF-11干预分为干预组和未干预组。另纳入10只同周龄健康小鼠作为正常对照组。检测各组小鼠代谢指标水平和胰岛β细胞情况。结果:干预4周后,与未干预组相比,干预组血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂指标水平明显更低(P<0.05)。干预组Pdx-1、MafA、Nkx 6.1的表达明显高于未干预组(P<0.05),且与正常对照组差异不明显(P>0.05)。结论:GDF-11的应用,能够促进胰岛β细胞功能的改善,对T2DM患者症状的改善和病情的缓解有着重要的促进作用。

    2020年13期 v.33 2069-2071页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • GPER激动剂G-1在大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的作用研究

    秦勇;王超君;徐胜前;叶冠雄;潘德标;叶海林;

    目的:探讨GPER激动剂G-1在大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的作用。方法:采用Pringle’s法制作肝脏缺血再灌注损伤模型,选取健康清洁级雄性SD大鼠54只,随机分成假手术组(PO组)、肝缺血再灌注组(IR组)和G-1预处理+肝缺血再灌注组(GIR组)三组,每组18只。各组分别在缺血再灌注6h、12h和24h共3个时间点的血液及肝组织标本,检测血清谷丙转氨酶(ALT)浓度,TUNEL法观察肝细胞的凋亡情况及ELISA法测定白细胞介素1β(IL-1β)水平。结果:GIR、IR组与PO组比较,血清ALT、白细胞介素1β(IL-1β)水平升高(P<0.01),但GIR组明显低于IR组(P<0.05);GIR、IR组肝细胞的凋亡率明显高于PO组(P<0.05),但GIR组明显低于IR组(P<0.01)。结论:GPER激动剂G-1预处理能降低IL-1β水平,抑制IL-1β产生来减轻肝脏缺血再灌注损伤。

    2020年13期 v.33 2072-2074页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • MSCT三维成像技术在心房颤动患者左心耳封堵术的应用研究

    彭怀斌;李旭娅;袁义强;

    目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维成像技术在心房颤动(AF)患者左心耳封堵术(PCLAA)的应用价值。方法:选取2016年1月—2018年4月我院43例拟行PCLAA的AF患者作为研究组,纳入同期45例健康体检者作为对照组。两组均接受MSCT三维成像技术,借助星云V7.0.5/EBW4.5.5后处理工作站重建左心耳三维结构,测量两组左心耳口部面积及长短径、左心耳及左心房容积、左心耳嵴宽度与长度、左心耳基部至冠状动脉左回旋支距离。结果:(1)研究组左心耳口部面积、长径、短径大于对照组(P<0.05);(2)研究组左心房、左心耳容积大于对照组(P<0.05);(3)研究组左心耳嵴宽度、长度与对照组比较,无显著差异(P>0.05);(4)研究组左心耳基部至冠状动脉左回旋支距离与对照组比较,无显著差异(P>0.05)。结论:MSCT三维成像技术能重建左心房、左心耳三维结构,能为PCLAA术前选取封堵器提供重要依据,且在预防血栓事件中起着重要作用,值得临床推广及应用。

    2020年13期 v.33 2075-2078页 [查看摘要][在线阅读][下载 830K]
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  • 肥胖症患者血清内毒素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

    李影;刘彦;王艳;罗娜;陶俊贤;张真稳;孙晓芳;

    目的:探讨肥胖人群空腹血清内毒素(LPS)水平,分析LPS的影响因素及其与体质量指数(BMI)、体脂分布、胰岛素抵抗的关系。方法:选取2018年6月—2019年7月在我院内分泌科诊治的肥胖症患者49例(BMI≥28),同时,随机选取同期健康体检者21例作为正常对照组。检测空腹血清LPS、体脂成分、糖脂代谢指标,计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用Pearson相关分析LPS与BMI、腰臀比、HOMA-IR等指标相关性,采用多元线性回归分析LPS的影响因素。结果:肥胖组患者血清LPS水平显著高于正常对照组(P<0.01)。血清LPS水平与BMI、体脂肪含量、体脂百分比、内脏脂肪面积、腰围、臀围、腰臀比、HOMA-IR、总甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均呈正相关(P<0.05);多元逐步回归分析显示,血清LPS水平与HOMA-IR、腰臀比呈独立正相关(P<0.05)。结论:肥胖患者空腹血清LPS水平显著升高,机体处于低度炎症、代谢性内毒素血症状态。而HOMA-IR和腰臀比是影响LPS水平的两个独立因素,LPS可能在胰岛素抵抗、肥胖和糖尿病之间发挥重要作用。

    2020年13期 v.33 2079-2081+2102页 [查看摘要][在线阅读][下载 231K]
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  • 唑来膦酸联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性踝关节骨折术后的临床疗效

    梁灿荣;曾展鹏;涂平生;

    目的:探讨唑来膦酸联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性踝关节骨折术后的临床疗效。方法:选取我科2017年1月—2018年12月收治的踝关节骨折患者48例,分为观察组和对照组,两组患者均接受踝关节骨折切开复位内固定手术,术后均给予钙剂及唑来膦酸钠治疗,观察组在上述基础上再给予鲑鱼降钙素治疗。比较两组患者术前及术后骨密度情况、骨转换标志物水平、VAS评分、踝关节功能恢复情况和术后并发症发生状况等。结果:与对照组比较,术后观察组骨密度值更高,血清PINP和β-CTX水平均降低更为明显。术后1周、1个月、3个月,观察组VAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而术前、术后6个月、12个月,两组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组Maryland足功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而术后6个月、12个月,两组患者Maryland足功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:唑来膦酸联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性踝关节骨折术后的临床疗效较好,值得在临床上推广应用。

    2020年13期 v.33 2082-2084+2087页 [查看摘要][在线阅读][下载 323K]
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  • 腹腔下腹壁切口疝加强修补术与腹壁切口疝桥接修补术疗效对比研究

    胡雄辉;杨勇;李鑫;蒲国士;陈渝;喻培;

    目的:对比腹腔下腹壁切口疝加强修补术与腹壁切口疝桥接修补术疗效。方法:选择2018年5月—2019年8月在我院接受治疗的腹壁切口疝患者87例进行研究。随机分为两组,对照组43例,观察组44例。观察组行腹腔镜下腹壁切口疝加强修补术,对照组行腹壁切口疝桥接修补术。对比两组患者临床疗效、腹腔压力、应激反应及呼吸功能。结果:观察组患者总有效率为90.91%,明显高于对照组的72.09%(P<0.05)。术后两组患者动脉血氧分压及动脉血氧饱和度均明显下降,但对照组下降幅度更大,术后两组患者肾上腺素、去甲肾上腺素、儿茶酚胺、腹腔压力及呼吸率均明显升高,但对照组升高更明显(P<0.05)。结论:腹腔下腹壁切口疝加强修补术较腹壁切口疝桥接修补术疗效更佳,且可有效降低腹压、缓解应激反应,改善呼吸功能。

    2020年13期 v.33 2085-2087页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 胎盘部位滋养细胞肿瘤临床病理特点分析

    李智敏;余凡;曾俐琴;邓庆珊;罗喜平;

    目的:分析胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)的临床病理特征。方法:统计分析广东省妇幼保健院妇科5年间收治的3例PSTT患者的临床资料。结果:1例患者经化疗后痊愈,4年后顺产1健康婴儿;1例患者予全子宫切除及化疗联合治疗后痊愈;1例患者予全子宫切除及化疗联合治疗后失败,以死亡告终。结论:PSTT临床表现缺乏特异性,病理免疫诊断是确诊的金标准,临床应采取个体化治疗原则。

    2020年13期 v.33 2088-2090页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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综述

  • 实验动物数据准确稳定和可靠性获得影响因素探讨

    侯豹;蔡维维;黄术兵;曲秀霞;邱丽颖;

    获得准确、稳定和可靠的实验动物数据对教学和科研发展具有重要意义。实验动物由于其物种特性,容易产生应激反应,致使药物药效、药理作用和毒副作用产生偏差,导致最终的实验结果准确性、稳定性和可靠性受到质疑。因此我们从实验动物选择、实验动物饲养环境及设施和实验人员实验技能操作三个主要影响实验动物数据获得的因素进行探讨。选择正确的实验动物、维持良好的饲养环境以及掌握规范的实验动物操作技能是获得有效实验动物数据的基础保障。实验动物在医药科学领域具有重要贡献,获得准确的实验动物数据是获得准确的实验结果的前提。本研究对多个影响实验动物数据获得的因素进行探讨,为获得可靠性实验动物数据做出探索,进一步促进我国医药事业的快速发展。

    2020年13期 v.33 2091-2093页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 机械胸部按压装置在成人心脏骤停患者中的应用进展

    郭志利;

    心脏骤停是指心脏具备的正常射血功能出现骤然性终止现象,机体的大动脉搏动与心音消失,身体内的重要器官处于严重缺血、缺氧状态,最终导致生命终止,因为是突发性且出乎意料的死亡,医学上又称其为猝死~([1])。心脏骤停具有起病速度快急、病情进展凶险以及病死率高的特点。在发病后的第一时间内采取科学、高效的心肺复苏措施来刺激心脏,恢复心脏的血液供应,是改善预后、降低病死率的重中之重。对于心脏骤停患者采取的心肺复苏方式包括徒手按压以及机械装置胸部按压。当前,机械胸部按压装置在心肺复苏患者中得到越来越广泛的应用,且复苏效果好,不良事件的发生情况少。基于此,本文对机械胸部按压装置在成人心脏骤停患者中的应用进展进行综述,以期为同行业学者提供借鉴。

    2020年13期 v.33 2094-2095+2074页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 急性及进展性脑梗死急诊治疗现状与趋势

    刘林娜;田寿春;

    急性及进展性脑梗死是急性脑梗死中严重的临床亚型,病情呈阶梯式加重,致残、致死风险更高。急性及进展性脑梗死早期症状轻微、但进展较快,临床治疗是否及时、有效直接影响患者预后。本文就急性及进展性脑梗死危险因素、急诊治疗方法等进行综述,旨在为改善患者预后提供参考。

    2020年13期 v.33 2096-2097+2078页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 输尿管软镜技术处理肾结石的临床研究进展

    胡铁良;

    经皮肾镜碎石术(PCNL)与体外冲击波碎石(ESWL)是肾结石治疗中较为常见的两种碎石方式,然而与输尿管软镜碎石术相比,虽然PCNL与ESWL能够有效提升结石清除率,但其具有较大的创伤性。同时随着输尿管软镜及其辅助设备的不断完善,输尿管软镜技术不但能够有效提升碎石疗效,减轻创伤,更能有效减少手术相关并发症的发生。因此,本文针对输尿管软镜技术的历史与更新、在肾结石中的运用以及运用中的注意事项等进行综述,以为临床肾结石的治疗提供参考。

    2020年13期 v.33 2098-2099+2093页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 多层螺旋CT在肺高血压诊断与分型中的价值

    李超,;

    肺高血压是一种临床常见的疾病,预后差,常导致右心衰竭或死亡。本文通过文献梳理,总结多种影像学检查方式在其诊断中的优缺点,对肺动脉高压的临床分类与影像学表现有了更深入的了解和更清晰的认识。重点归纳肺高血压患者在肺动脉、肺实质、心脏与纵隔几方面的CT表现,探讨其在临床分类中的辅助作用,以明确诊断及分类,从而指导临床及早干预、优化治疗。

    2020年13期 v.33 2100-2102页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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临床实践

  • 芪参益气滴丸联合单硝酸异山梨酯缓释片及瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者心电图及生活质量的影响

    杨娜;

    目的:探讨芪参益气滴丸联合单硝酸异山梨酯缓释片及瑞舒伐他汀在不稳定型心绞痛(UA)治疗中的应用价值。方法:按照随机数字表法将我院2016年9月—2018年8月收治的116例UA患者分为观察组与对照组,每组58例。常规干预、治疗基础上,对照组给予单硝酸异山梨酯缓释片+瑞舒伐他汀钙片,观察组再加用芪参益气滴丸,两组均治疗12周。对比两组心电图疗效、治疗前后生活质量(SAQ评分)变化。结果:观察组心电图总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后SAQ评分高于治疗前(P<0.05),且观察组较对照组高(P<0.05)。结论:芪参益气滴丸联合单硝酸异山梨酯缓释片及瑞舒伐他汀治疗UA效果显著,有利于改善患者心电图状态,提高生活质量。

    2020年13期 v.33 2103-2104页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • PCI联合主动脉内球囊反搏术在急性心肌梗死伴心衰患者中的应用

    张颖;郑新;

    目的:探讨PCI联合主动脉内球囊反搏术对急性心肌梗死伴心力衰竭(心衰)患者BNP、hs-CRP、MCP-1、Copeptin水平的影响。方法:选取2017年7月—2018年9月本院收治的急性心肌梗死伴心衰患者86例,按照随机数表法分为对照组与研究组,每组43例。对照组采用PCI治疗,研究组在此基础上联合主动脉内球囊反搏术治疗。比较分析两组临床疗效及治疗前后BNP、hs-CRP、MCP-1、Copeptin变化情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BNP、hs-CRP、Copeptin均较治疗前降低,且研究组比对照组低,两组MCP-1较治疗前升高,且研究度比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PCI联合主动脉内球囊反搏术治疗急性心肌梗死伴心衰患者疗效显著,可有效改善心衰相关指标,降低hs-CRP、Copeptin水平,值得借鉴。

    2020年13期 v.33 2104-2106页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 阿替普酶对不同时间窗急性脑梗死患者临床疗效的影响

    苏小凤;邓桂辉;邓士钦;

    目的:探讨阿替普酶(rtPA)对不同时间窗急性脑梗死(ACI)患者临床疗效的影响。方法:选取2016年6月—2019年6月我院确诊的ACI患者120例作为试验对象,根据rtPA溶栓治疗的时间,分成对照组(3h≤溶栓时间窗≤4.5h)与观察组(溶栓时间窗<3h),对比两组治疗前、治疗2周后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良爱丁堡+斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)评分及改良Rankin量表(MRS)评分、临床总有效率的差异。结果:(1)治疗2周后,对照组临床总有效率为75.0%低于观察组的93.3%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗2周后,对照组MRS评分为(1.93±0.92)高于观察组的(1.40±0.82)分,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗2周后,两组NIHSS评分、MESSS评分均较治疗前降低,且观察组较对照组降低,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:溶栓时间窗<3h采用rtPA静脉溶栓可显著改善ACI患者神经功能、认知功能,提高临床疗效。

    2020年13期 v.33 2106-2108页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 伽玛刀双靶点治疗高龄三叉神经痛的远期疗效及安全性评价

    苗晶晶;

    目的:探讨伽玛刀双靶点治疗在高龄三叉神经痛患者中的远期疗效及安全性。方法:将2015年6月—2017年6月本院收治的高龄三叉神经痛患者118例依据随机数表法分为对照组和观察组,每组59例。对照组选用伽玛刀单靶点治疗,观察组选用伽玛刀双靶点治疗。对比分析两组患者的远期疗效及并发症发生情况。结果:两组术后3个月疗效相近,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年及2年,观察组总有效率(96.61%、93.22%)均高于对照组(86.44%、77.97%),且随时间延长两组差异越发显著,具有统计学意义(P<0.05);术后3个月、1年及2年,观察组并发症总发生率(3.39%、8.47%、11.86%)略高于对照组(1.69%、3.39%、5.08%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:伽玛刀双靶点治疗三叉神经痛近期、远期疗效均较显著,且安全性较好,能够促进患者预后良好发展。

    2020年13期 v.33 2108-2110页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 依达拉奉联合尼莫地平对高血压脑出血患者神经功能恢复及血浆ET-1水平的影响

    许磊;

    目的:探究依达拉奉联合尼莫地平对高血压脑出血患者神经功能恢复及血浆内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法:选取2016年7月—2018年10月我院88例高血压脑出血患者,依据治疗方案分为两组,各44例。常规组予以脑出血常规疗法治疗,于此基础上,观察组予以尼莫地平、依达拉奉联合治疗。统计两组治疗效果,并对比两组治疗前后水肿、血肿体积、血浆ET-1水平、神经功能(NIHSS)评分。结果:观察组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于常规组,观察组治疗后水肿、血肿体积均较少,治疗后NIHSS评分、血浆ET-1水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压脑出血患者予以依达拉奉配合尼莫地平治疗,可有效缓解患者脑血肿、水肿,降低血浆ET-1水平,促进神经功能恢复,效果较为显著。

    2020年13期 v.33 2110-2112页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 阿利吉仑治疗中青年高血压对患者RASS的影响观察

    陈伟;

    目的:探讨阿利吉仑治疗中青年高血压对患者肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RASS)的影响。方法:选择2016年4月—2018年7月我院收治的99例中青年高血压患者,依照不同的治疗方式将其分为对照组(n=49)与试验组(n=50),对照组予以可乐定治疗,试验组予以阿利吉仑治疗,观察两组患者治疗前与治疗2个月后的血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与醛固酮(ALD)的含量变化及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者的PRA、AngⅡ与ALD含量无明显差异(P>0.05);治疗2个月后,试验组的PRA、AngⅡ、ALD含量及不良反应发生率显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:阿利吉仑治疗中青年高血压能够有效的降低RASS活性,并且能够降低不良反应发生率。

    2020年13期 v.33 2112-2113页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 持续气道正压通气对老年睡眠呼吸暂停患者神经损伤因子的影响研究

    杨耿标;杨南然;郭玲儿;

    目的:探讨持续气道正压通气对老年睡眠呼吸暂停患者神经损伤因子的影响。方法:选取2018年3月—2019年3月80例老年睡眠呼吸暂停患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规治疗,观察组给予持续气道正压通气治疗,比较治疗前后两组NGF、BDNF、呼吸功能、最低血氧饱和度(LSaO_2)、平均血氧饱和度(MSaO_2)及睡眠质量。结果:治疗3个月、6个月后,两组NGF、BDNF水平呈持续上升趋势(P<0.05),观察组NGF、BDNF水平高于对照组(P<0.05),且观察组治疗6个月后NGF、BDNF水平高于治疗3个月后(P<0.05),治疗6个月后,观察组呼吸暂停次指数、最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间少于对照组(P<0.05),LSaO_2、MSaO_2高于对照组(P<0.05),睡眠质量优于对照组(P<0.05)。结论:采用持续气道正压通气治疗,可有效降低老年睡眠呼吸暂停患者神经系统损伤程度,保护神经细胞,改善睡眠质量,有利于预后,具有临床推广价值。

    2020年13期 v.33 2113-2115页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 两种NPPV模式应用于COPD急性加重期继发呼吸衰竭患者的临床效果比较

    彭小娟;

    目的:对比压力调节容积控制通气模式与双水平正压通气模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期继发呼吸衰竭患者呼吸力学及动脉血气指标的效果。方法:收集本院因COPD急性加重期继发呼吸衰竭而住院治疗的107例患者,根据通气方式不同分为A组与B组,其中A组53例采用双水平正压通气模式,B组54例采用压力调节容积控制通气模式。对比通气前后患者呼吸力学指标、动脉血气指标。结果:两组患者治疗后24h、7d的PaCO_2水平低于治疗前,PaO_2/FiO_2高于治疗前(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);B组平均潮气量高于A组,平均呼吸频率、平均通气量及平均漏气量低于A组(P<0.05);两组气管插管发生率无明显差异(P>0.05)。结论:压力调节容积控制通气模式对COPD急性加重期继发呼吸衰竭患者呼吸功能具有促进作用,具有一定安全性。

    2020年13期 v.33 2115-2117页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 急诊应用BIPAP无创呼吸联合普米克令舒和异丙托溴铵雾化治疗COPD并发呼吸衰竭的效果

    余绍龙;杨涛;陈少旭;

    目的:探究急诊应用BIPAP无创呼吸联合普米克令舒和异丙托溴铵雾化治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭的效果。方法:选取本院于2017年2月—2018年6月期间收诊的COPD并发呼吸衰竭患者82例,随机将其分为对照组(n=41,接受BIPAP无创呼吸+常规内科药物治疗)与观察组(n=41,在对照组的治疗基础上联合普米克令舒和异丙托溴铵雾化治疗)。观察比较两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后血氧饱和度(SaO_2)、血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、pH值以及第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1占预计值(FEV_1/FVC)指标变化情况。结果:治疗后,观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);且两组的SaO_2、PaO_2、PaCO_2、pH值以及FEV_1、FVC、FEV_1/FVC水平均比治疗前有所改善(P<0.05),但观察组的改善幅度比对照组明显(P<0.05)。结论:针对COPD并发呼吸衰竭患者,应用BIPAP无创呼吸联合普米克令舒和异丙托溴铵雾化治疗能有效促进患者动脉血气分析指标的恢复和改善肺功能指标,值得临床推广应用。

    2020年13期 v.33 2117-2119页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 三黄泻心汤治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床效果观察

    竺洪冬;

    目的:探讨对幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者予三黄泻心汤治疗的临床效果。方法:选择我院2016年1月—2018年3月收治的102例Hp阳性慢性胃炎患者作为实验对象;抽签法分为两组。参照组(51例):选择抗生素完成疾病用药;研究组(51例):选择抗生素+三黄泻心汤完成疾病用药;比较临床效果。结果:研究组患者用药显效率、用药总有效率、Hp根除率均显著高于参照组(P<0.05);研究组症状显著改善率、总改善率均高于参照组(P<0.05)。结论:Hp阳性慢性胃炎患者在接受药物治疗期间,三黄泻心汤药物可有效提升患者用药有效率、Hp根除率以及症状改善率,利于患者的快速康复。

    2020年13期 v.33 2119-2120页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 不同预冲方法在血液灌流联合血液透析中的应用效果

    邓龙龙;

    目的:探讨不同预冲方法在血液灌流(HP)联合血液透析(HD)中的应用效果。方法:将我院2016年10月—2018年10月接收的120例行HD+HP治疗的患者根据预冲方式的不同分为对照组(采用传统预冲方法)与改良组(采用改良预冲方法),比较二组的预冲效果。结果:改良预冲方法后,改良组的预冲肝素量少于对照组,预冲时间短于对照组,生理盐水用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良组透析后的APTT值、TT值与对照组差异并不显著(P>0.05);改良组灌流器阻塞发生率为1.67%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HD+HP治疗时采用改良预冲方法,能够有效缩短预冲时间,减少预冲耗材,避免灌流器阻塞的发生,且不会加大出血倾向,值得推荐。

    2020年13期 v.33 2120-2122页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 尿毒清颗粒联合前列地尔治疗慢性肾脏病的临床效果评价

    苏庚;

    目的:探讨尿毒清颗粒联合前列地尔治疗慢性肾脏病的临床效果。方法:选取2015年1月—2019年5月我院治疗的60例慢性肾脏病患者,依据随机对照原则分为两组,每组30例。对照组给予前列地尔注射液治疗,观察组在此基础上给予尿毒清颗粒治疗。比较两组患者疗程结束时治疗效果、用药期间不良反应以及入院时与疗程结束时肾功能指标检测结果。结果:观察组患者疗程结束时总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者疗程结束时血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)检测结果均低于对照组,估算肾小球滤过率(eGFR)检测结果高于对照组,组间差异显著(P<0.05);两组患者用药期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿毒清颗粒联合前列地尔治疗慢性肾脏病疗效显著,可明显改善患者肾功能,且安全性良好。

    2020年13期 v.33 2122-2123页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 能谱CT结石成分分析技术在肾结石低能量体外冲击波碎石术中的临床应用

    刘士梅;

    目的:探讨能谱CT结石成分分析技术在肾结石低能量体外冲击波碎石术中的临床应用价值。方法:将本院于2017年2月—2019年2月期间收治的肾结石患者98例作为观察对象,依据入院顺序分组,对照组为CT普通平扫结果决定体外冲击碎石条件治疗,观察组为能谱CT结石成分分析技术决定低能量体外冲击波碎石条件治疗,各49例,观察两组碎石成功率及并发症发生情况。结果:观察组一次性碎石成功率85.71%与对照组的57.14%比较明显更高(P<0.05);观察组并发症发生率2.04%明显低于对照组的12.25%(P<0.05)。观察组轰击次数及工作电压均显著低于对照组(P<0.05)。结论:在肾结石低能量体外冲击波碎石术治疗中采用能谱CT结石成分分析技术可创造有利治疗条件,利于确保一次性碎石成功,减少并发症的发生,属于高效安全的治疗方案,值得推广。

    2020年13期 v.33 2124-2125页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的效果

    蔡绍环;林洲;何玉贤;王星;

    目的:探讨在治疗肉芽肿性乳腺炎中使用激素联合手术的临床效果。方法:选取本院于2015年6月—2019年6月收治的60例肉芽肿性乳腺炎患者为观察对象,随机分为单一组(30例)和复合组(30例),单一组仅进行手术治疗,复合组先进行糖皮质激素治疗后再实施手术治疗。观察两组患者的治疗有效率、C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)等炎性因子指标、乳房外观优良率和术后复发率情况对比。结果:复合组总有效率(93.33%)明显高于单一组(70.00%),同时乳房外观优良率高于单一组(P<0.05);术前两组患者的CRP和IL-6指标对比差异无统计学意义(P>0.05),术后复合组CRP和IL-6指标均低于单一组(P<0.05);复合组术后6个月和1年的复发率均低于单一组(P<0.05)。结论:在治疗肉芽肿性乳腺炎中使用激素联合手术的临床效果显著,能够有效提高治疗有效率,抑制患者体内的炎症反应,降低复发率,因此该治疗方式值得推广。

    2020年13期 v.33 2125-2127页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 顺铂联合伊立替康或依托泊苷对小细胞肺癌患者肺功能的影响及效果观察

    许彦;

    目的:探讨顺铂联合伊立替康或依托泊苷对小细胞肺癌患者肺功能的影响及效果。方法:纳入2018年1—12月本院收治的66例小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分为两组,对照组33例采用顺铂联合依托泊苷治疗,观察组33例予以顺铂联合伊立替康治疗。对比两组患者的肺功能指标、药物毒副反应发生情况。结果:观察组小细胞肺癌患者治疗后的最大通气量、血氧饱和度、指氧饱和度均高于对照组,粒细胞减少、消化系统反应发生率低于对照组,腹泻发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:顺铂联合依托泊苷、顺铂联合伊立替康均可改善小细胞肺癌患者的肺功能,但顺铂联合伊立替康的改善效果更显著,血液学毒性更小,但胃肠道反应更加明显。

    2020年13期 v.33 2127-2128页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 胸腔镜手术对早期肺癌患者应激指标以及炎症因子的影响

    肖跃华;

    目的:探讨胸腔镜手术对早期肺癌患者应激指标以及炎症因子的影响。方法:选取我院收治的早期肺癌患者82例进行观察,将患者按照手术方式的不同分为两组,对照组41例,采用传统开胸手术治疗,观察组41例,采用胸腔镜手术治疗,对两组的治疗情况进行对比。结果:除手术时间外,观察组患者手术各项指标均优于对照组,对比均存在明显差异(P<0.05);治疗后,观察组患者应激反应指标(皮质醇、P物质、前列腺素E_2)水平及炎性反应指标(C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6)均低于对照组,组间比较差异明显(P<0.05);术后7d比较,观察组患者各项免疫功能指标优于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:予以早期肺癌患者胸腔镜手术治疗效果理想,并可减轻患者应激反应及炎症水平,可推广应用。

    2020年13期 v.33 2128-2130页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 腹腔镜胃癌根治术治疗进展期远端胃癌患者的临床分析

    柳建垒;涂春明;李富;

    目的:探究腹腔镜胃癌根治术(Laparoscopic radical gastrectomy,LRG)治疗进展期远端胃癌(Advanced distal gastric cancer,ADGC)的临床疗效。方法:选择2014年2月—2016年2月于我院接受治疗的ADGC患者62例,依照随机数字表法分为LRG组(n=31)与开腹组(n=31)。LRG组行LRG治疗,开腹组行开腹治疗。观察两组术中失血量、淋巴结清扫数目、手术时间、术后排气时间以及住院时间,手术前及术后1d TNF-α、IL-6、β-ep,1年、3年生存情况及并发症等指标。结果:LRG组术中失血量、切口长度、术后排气时间、住院时间均优于开腹组(P<0.05);两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P>0.05),LRG组手术时间长于开腹组(P<0.05),术后1d LGR组TNF-α、IL-6及β-ep水平明显低于开腹组(P<0.05)。两组术后1年、3年生存率无统计学差异(P>0.05)。LRG组术后并发症发病率低于开腹组(P<0.05)。结论:LRG治疗ADGC可达到与开腹术较为一致的疗效,且创伤小,术后并发症发生率低,术后恢复快,值得临床推广。

    2020年13期 v.33 2130-2132页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 聚焦超声联合化疗方案治疗晚期结肠癌伴盆腔转移患者的有效性分析

    刘亚江;唐小滨;冯金华;

    目的:分析聚焦超声联合化疗方案治疗晚期结肠癌伴盆腔转移患者的有效性。方法:选取我院2018年1月—2019年6月收治的40例晚期结肠癌伴盆腔转移患者进行分析,依据奇偶数法分组,每组40例,对照组采用化疗方案治疗,观察组采用聚焦超声联合化疗方案治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的自然杀伤细胞(NK)含量高于对照组(P<0.05)。结论:在晚期结肠癌伴盆腔转移患者中采用聚焦超声联合化疗方案治疗,近期治疗总有效率较高,可提高患者免疫功能,且不良反应发生率低,临床应用安全可靠。

    2020年13期 v.33 2132-2134页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 中央淋巴结清扫术对分化型甲状腺癌临床疗效和预后生存质量影响

    蔡绪伟;张文锐;王嘉麟;

    目的:探讨对分化型甲状腺癌(DTC)患者实施中央淋巴结清扫术治疗的效果。方法:将2014年1月—2019年1月收治的60例DTC患者随机分成实验组与对照组,每组30例,对照组实施非淋巴结清扫术治疗,实验组则实施中央淋巴结清扫术治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者躯体、角色、认知、情绪及社会功能各方面的生存质量评分均显著高于治疗前,且实验组评分提高幅度明显比对照组更显著(P<0.05);术后两组患者并发症发生率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:实施中央淋巴结清扫术治疗DTC,可取得显著的疗效,提高患者预后生存质量,值得推广。

    2020年13期 v.33 2134-2135页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 经尿道钬激光膀胱肿瘤整块切除对膀胱侧壁非肌层浸润癌的治疗价值分析

    马旭东;杨志刚;

    目的:探讨钬激光在膀胱侧壁非肌层浸润性肿瘤整块切除术中的临床应用价值。方法:选取2016年1月—2019年1月我院收治的膀胱侧壁肿瘤单发患者54例作为观察对象,术前行膀胱镜及泌尿系CT检查明确肿瘤部位、大小及蒂部情况,术前临床分期为Ta~1N0M0。所有患者采用膀胱侧壁肿瘤钬激光整块切除术进行治疗,基底膀胱镜活检,探讨钬激光在膀胱侧壁肿瘤整块切除术的应用价值。结果:54例患者的平均手术时间(23. 5±8. 5) min,术中无闭孔神经反射,无膀胱穿孔,术后无继发出血、尿路感染等并发症,病理性质为尿路上皮癌,术后病理分期Ta32例,T122例,有1例患者基底病理活检阳性,4周后行二次电切。随访时间6~40个月,平均随访18个月,4例复发,均非原位复发。结论:钬激光在膀胱侧壁肿瘤整块术的应用可有效切除肿瘤组织,缩短患者手术时间,能提供相对完整的病理标本,获得精准的术后分期,并对术后肿瘤基底取得活检组织,为术后二次电切提供依据。

    2020年13期 v.33 2136-2137页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 金属义齿对鼻咽癌放射治疗剂量分布的影响

    黄涛;

    目的:分析金属义齿对鼻咽癌放射治疗剂量分布的影响。方法:选择我院自2018年1月—2019年11月收治的50例鼻咽癌患者作为观察对象,按患者放射治疗时是否佩戴金属义齿将其分为对照组(有义齿,22例)和研究组(无义齿,28例),对比两组患者靶区适型指数、均匀性指数、靶区最大剂量、最小剂量、平均剂量及放射治疗过程中不良反应发生率,并采用蒙特卡罗计算程序MCNP及含金属植入物和肿瘤信息的人体计算模型分析金属义齿对患者体内辐射剂量的影响程度。结果:研究组患者靶区适型指数0.73±0.11、靶区最大剂量76.96Gy、平均剂量73.54Gy与对照组的0.75±0.14、76.41Gy、73.12Gy对比无显著差异(P>0.05),研究组患者实体肿瘤靶区PGTV的均匀性指数为0.92±0.07,显著低于对照组的1.16±0.25(P<0.05),研究组患者肿瘤靶区PGTV最小剂量为70.28Gy,显著高于对照组的66.86Gy(P<0.05),放射治疗过程中,研究组患者口腔黏膜发生严重放射性黏膜炎率为3.57%,显著低于对照组的27.27%,通过MCNP程序及含金属植入物和肿瘤信息的人体计算模型分析可知,金属义齿可造成靶区剂量分布极其不均匀,被义齿遮挡的部分靶区剂量降低,而靠近义齿部分的口腔黏膜剂量增加5%~10%。结论:金属义齿对鼻咽癌放射治疗剂量分布具有明显的影响,主要体现为影响靶区均匀性指数和降低靶区剂量分布,并增加口腔黏膜的受照剂量,从而会影响患者放射治疗效果和增加严重不良反应的发生率。

    2020年13期 v.33 2137-2139页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 经皮椎体成形术联合伤椎置钉对胸腰段脊椎骨折患者伤椎影像学指标的影响

    龚俊;

    目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)联合伤椎置钉对胸腰段脊椎骨折患者伤椎影像学指标的影响。方法:选取2016年10月—2018年12月我院收治的胸腰段脊椎骨折患者68例,随机分为两组,各34例。对照组应用伤椎置钉,研究组应用PVP+伤椎置钉。观察比较两组手术前、后不同时间点的Cobb角、伤椎前缘、伤椎后缘水平及矫正度,同时给予两组在术后6个月时进行随访,观察矫正度的丢失情况。结果:手术后,研究组术后即刻及术后6个月Cobb角度数显著低于对照组(P<0.05),伤椎前缘及后缘高度显著高于对照组(P<0.05),研究组术后即刻Cobb角、伤椎前缘、伤椎后缘矫正度均高于对照组(P<0.05),术后6个月随访时,研究组Cobb角、伤椎前缘、伤椎后缘矫正丢失度小于均对照组(P<0.05)。结论:对胸腰段脊椎骨折患者进行治疗的过程中,使用经皮椎体成形术联合伤椎置钉,可显著改善患者伤椎的Cobb角度数及伤椎前缘、后缘高度;同时联合应用的伤椎置钉,可有效提高患者的远期预后,降低矫正度的丢失程度。

    2020年13期 v.33 2139-2141页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • ALLIF对Ⅰ度退变性腰椎滑脱患者影像学参数及ODI指数的影响

    宋国涛;

    目的:探讨前外侧腰椎间融合术(ALLIF)对Ⅰ度退变性腰椎滑脱患者影像学参数及Oswestry功能障碍指数(ODI)的影响。方法:参照随机数字表法将我院2017年3月—2018年3月接受治疗的Ⅰ度退变性腰椎滑脱患者100例分为两组,每组50例。观察组行ALLIF,对照组行后路经椎间孔腰椎间融合术(TLIF),比较两组影像学参数及ODI指数。结果:术后,观察组手术节段前凸角(SLA)、腰椎曲度(LL)、椎间高度(DH)高于对照组,ODI指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ALLIF治疗可改善Ⅰ度退变性腰椎滑脱患者影像学参数及ODI指数。

    2020年13期 v.33 2141-2143页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 三藤汤加减治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的效果及对患者生活质量的影响分析

    梁宏;

    目的:探讨寒湿痹阻型类风湿性关节炎实施三藤汤加减治疗的效果及对患者生活质量的影响。方法:选择我院骨科2017年1月—2019年1月收治的寒湿痹阻型类风湿性关节炎80例患者,用计算机随机分为西药组(n=40)、中药组(n=40),对西药组进行常规西药治疗,对中药组进行三藤汤加减治疗,分析疗效、病情变化、生活质量状况。结果:中药组总有效率高于西药组,差异显著(P<0.05)。中药组治疗后晨僵时间、关节疼痛评分低于西药组,差异显著(P<0.05)。中药组治疗后生活质量评分高于西药组,差异显著(P<0.05)。结论:寒湿痹阻型类风湿性关节炎实施三藤汤加减治疗效果良好,可改善病情,提升生活质量。

    2020年13期 v.33 2143-2144页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 焦虑及抑郁状态对痛风性关节炎患者血清炎症状态的影响及相关性分析

    潘登;

    目的:探讨焦虑及抑郁状态对痛风性关节炎患者的炎症反应的影响。方法:选取痛风性关节炎患者140例,使用汉密尔顿焦虑及抑郁量表对其进行评分,根据评分结果将其分为对照组即非焦虑抑郁组(47例)、焦虑组(48例)、抑郁组(45例)。分别测定各组受试者的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量。结果:与对照组相比,焦虑组及抑郁组的患者血清CRP、IL-1β、TNF-α水平均明显升高(P<0.05)。IL-1β水平与汉密尔顿焦虑量表评分呈独立正相关(P<0.05)。TNF-α水平与汉密尔顿抑郁量表评分呈独立正相关(P<0.05)。CRP与焦虑及抑郁评分均呈正相关(P<0.05)。结论:焦虑及抑郁状态能加重痛风性关节炎患者的血清炎症反应。

    2020年13期 v.33 2145-2146页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 小切口复位联合外固定架对桡骨远端骨折患者生活质量及腕关节功能的影响研究

    周强;李志军;

    目的:探讨小切口复位联合外固定架对桡骨远端骨折患者生活质量及腕关节功能的影响。方法:采用随机数字表法将2016年9月—2018年9月期间我院收治的68例桡骨远端骨折随机分为实验组和对照组,各34例,分别实施小切口复位联合外固定架与切开复位内固定术。记录并比较两组术前、术后6个月生活质量(QOL-100)量表评分,比较两组骨折愈合时间,术后6个月上肢功能(DASH)评分以及患者桡骨远端掌倾角、尺偏角。结果:术后6个月,两组患者生理、心理、社会关系、生活状况、独立能力五个方面评分均较治疗前提高(P均<0.05),且实验组患者各项评分变化幅度均较对照组更大(P均<0.05);实验组患者骨折愈合时间短于对照组,术后6个月DASH评分低于对照组(P均<0.05);实验组患者掌倾角、尺偏角均明显大于对照组(P均<0.05)。结论:桡骨远端骨折采用小切口复位联合外固定架可缩短骨折愈合时间,利于患者腕关节功能恢复,提高其生活质量

    2020年13期 v.33 2146-2148页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 膝关节镜引导微创复位内固定术对胫骨平台骨折患者术后骨折愈合时间及关节功能恢复的影响

    钱重阳;

    目的:分析膝关节镜引导微创复位内固定术对胫骨平台骨折(FTP)患者术后骨折愈合时间及关节功能恢复的影响。方法:选取2016年12月—2018年9月我院FTP患者94例,按照手术方案分为观察组(n=47)与对照组(n=47)。对照组接受传统切开复位内固定术。观察组行膝关节镜引导微创复位内固定术。观察对比两组围术期一般情况、关节功能恢复情况及并发症发生率。结果:观察组术后骨折愈合时间、下床活动时间及切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);术后观察组关节功能恢复优良率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:膝关节镜引导微创复位内固定术应用于FTP患者,可有效缩短术后骨折愈合时间,促进膝关节功能恢复,减少并发症发生。

    2020年13期 v.33 2148-2150页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 温针灸与中频电治疗膝痹的临床对比研究

    欧阳莉;陈彩红;

    目的:对比温针灸与中频电在治疗膝痹中的临床效果。方法:于本院2017年6月—2018年12月收治的膝痹患者中,随机选取200例作为样本,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。对照组采用XYZP-IE型电脑中频治疗仪治疗,观察组采用温针灸治疗,对比两组的临床疗效、各项评分情况。结果:观察组总有效率为98%高于对照组的80%。观察组患者治疗后VAS为(1.5±0.4)分,WOMAC为(13.6±2.0)分,低于对照组的(3.9±0.7)分、(22.5±4.1)分,而ADL为(91.8±3.0)分高于对照组的(78.4±5.0)分。两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用温针灸治疗膝痹,可提高患者的日常生活活动能力及治疗有效率,从而改善患者的预后。

    2020年13期 v.33 2150-2152页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 下肢骨科手术中采用舒芬太尼和罗哌卡因腰硬联合麻醉的效果

    吴忠;

    目的:探讨舒芬太尼复合罗哌卡因使用在下肢骨科手术腰硬联合麻醉中的应用效果。方法:选取我院2018年7月—2019年7月间收治的行下肢骨手术的患者80例为观察对象,并随机分为对照组和观察组。两组均使用腰硬联合麻醉,对照组使用罗哌卡因,观察组使用舒芬太尼复合罗哌卡因。比较两组患者不同时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和术后镇痛情况。此外,观察比较两组患者麻醉相关指标和不良反应发生情况。结果:观察组患者整个麻醉前至麻醉后1h的过程中MAP和HR较对照组更平稳,其MAP和HR在麻醉后5min至麻醉后1h时刻均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻醉后9h和麻醉后24h时VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的最高阻滞平面高于对照组,且到达最高阻滞平面用时更短,痛觉退至T_(12)时间更慢,痛觉阻滞持续时间更长,且差异有统计学意义(P<0.05),但在运动恢复时间、Bromage评分和不良反应发生率三方面,两组无明显差异(P>0.05)。结论:舒芬太尼复合罗哌卡因使用在下肢骨科手术腰硬联合麻醉中效果较好,值得临床推广。

    2020年13期 v.33 2152-2154页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 选择性痔上黏膜吻合术联合外剥内扎术治疗混合痔临床疗效观察

    罗庆雨;

    目的:分析选择性痔上黏膜吻合术(TST)联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效。方法:选取我院2016年2月—2018年3月混合痔患者66例,依据手术方法不同分为实验组和对照组,各33例。对照组行外剥内扎术,实验组采用TST联合外剥内扎术。对比两组手术效果及并发症发生率。结果:实验组手术时间长于对照组,术中出血量、伤口愈合天数、住院天数少于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:TST联合外剥内扎术应用于混合痔患者,能够减少出血量、缩短住院时间,疗效显著,且并发症少。

    2020年13期 v.33 2154-2155页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 消肿止痛汤熏洗对炎性外痔患者VAS评分及TNF-α、IL-1水平的影响

    邢念国;李国文;丰培学;

    目的:探讨消肿止痛汤熏洗对炎性外痔患者炎症期VAS评分及TNF-α、IL-1水平的影响,评价其应用效果及价值。方法:选择2018年7月—2019年4月我院收治的炎性外痔患者92例,按照随机数表法将其分为对照组与治疗组,各46例。对照组采用龙珠软膏外涂与高锰酸钾溶液熏洗,治疗组则采用龙珠软膏外涂联合消毒止痛汤进行治疗。治疗后比较两组VAS评分及TNF-α、IL-1水平。结果:治疗组治疗后VAS、水肿评分均低于对照组,且TNF-α、IL-1水平均较对照组低,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对炎性外痔患者给予消肿止痛汤熏洗疗效显著,简便易行,具有良好的止痛、消肿功效,可有效改善炎症因子,起到消炎的作用,值得深入研究。

    2020年13期 v.33 2155-2157页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术与常规三孔腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎的效果

    周胜前;

    目的:探究经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术与常规三孔腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎的效果。方法:选取我院2017年5月—2019年4月急性阑尾炎患者86例,根据手术方案不同分为研究组(n=43)、对照组(n=43),对照组行传统三孔腹腔镜阑尾切除术,研究组行经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、首次排气时间、住院时间)、术后10min、12h、24h视觉模拟痛觉量表(VAS)评分、美容满意度、术后并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量无明显差异(P>0.05);研究组首次排气时间、住院时间短于对照组,术后10min、12h、24h VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组美容满意度为95.35%,高于对照组的79.07%(P<0.05);研究组术后并发症发生率为4.65%,与对照组的9.30%无明显差异(P>0.05)。结论:经腹壁吊线辅助脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者,可降低术后疼痛程度,提高美容满意度,促进术后恢复,安全性高。

    2020年13期 v.33 2157-2159页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 输尿管软镜钬激光术治疗泌尿系结石的临床效果及安全性

    邱海峰;

    目的:探讨输尿管软镜钬激光术治疗泌尿系结石的临床效果及安全性。方法:选取我院2018年1月—2019年1月收治的泌尿系结石患者114例为观察对象,按照手术方法分为对照组、观察组,各57例。对照组采用气压弹道碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜钬激光术治疗,比较两组一般手术情况、碎石成功率、结石残留率、血清肌酐、血尿素氮、术后并发症。结果:两组手术时间、术后住院时间、双J管留置时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组碎石成功率高于对照组,结石残留率低于对照组(P<0.05);术后两组血肌酐、血尿素氮水平均下降,其中观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为8.77%,低于对照组的24.56%(P<0.05)。结论:输尿管钬激光术治疗泌尿系结石疗效确切,碎石成功率高,结石残留少,能够改善患者的肾功能,并发症少,安全性好,值得推广。

    2020年13期 v.33 2159-2160页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 曲安奈德皮损内注射应用于局限型环状肉芽肿的效果及安全性分析

    苏俊峰;

    目的:探究局限型环状肉芽肿患者应用曲安奈德皮损内注射治疗的效果及安全性。方法:掷币法将83例局限型环状肉芽肿患者分为2组,常规组41例使用卤米松乳膏进行治疗,试验组42例采用2%利多卡因+曲安奈德注射液(配比1∶1)进行皮损内注射,对比两组治疗2周及4周末疗效和期间不良反应发生情况。结果:试验组2周及4周末总有效率高于常规组(P<0.05),两组不良反应及复发率无明显差异(P>0.05)。结论:曲安奈德应用于局限型环状肉芽肿,起效迅速、安全有效,简单易行,值得推广。

    2020年13期 v.33 2161-2162页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 鼻中隔缝合与鼻腔填塞在鼻中隔偏曲矫正术中的临床疗效对比

    谢杏强;易虹;吴世安;杨礼明;

    目的:比较对临床中行鼻中隔偏曲矫正术的患者,术后分别应用鼻中隔缝合、鼻腔填塞处理的效果。方法:将本院2018年1月—2019年3月接收的择期行鼻中隔偏曲矫正术治疗的91例患者按照术后鼻腔处理方式的不同分为两组,鼻中隔缝合组41例,鼻腔填塞组50例。两组均由同一手术团队实施鼻中隔偏曲矫正术,术后两组做对应处理,比较两组患者自觉症状感受情况及鼻腔舒适度情况。结果:术后1周,两组患者在鼻塞、鼻痛、头痛、溢泪、耳鸣各种自觉症状评分上均要明显低于术前,但是症状评分降低幅度上鼻中隔缝合组明显要比鼻腔填塞术更显著,差异有统计学意义(P<0.05);术后6h鼻中隔缝合组舒适度Ⅰ度率为48.78%,显著高于鼻腔填塞组的24.00%(P<0.05)。结论:针对临床中行鼻中隔偏曲矫正术的患者,术后予以患者使用鼻中隔缝合可取得显著的效果,提高患者鼻腔舒适度。

    2020年13期 v.33 2162-2164页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 不同牙周固定术治疗牙外伤性牙松动脱位临床研究

    张霞霞;张凤香;姚德超;

    目的:探究牙外伤性牙松动脱位应用不同牙周固定术进行治疗的临床效果。方法:选取2016年7月—2018年4月在本院治疗的96例外伤性牙松动脱位患者,将其随机分成A、B、C三组,每组24例,A组实行玻璃纤维联合树脂固定法,B组实行机械性结扎法,C组实行正畸托槽结扎固定法,分析比较三种手术治疗效果。结果:A组的患牙松动度、牙周指标、手术用时、牙周膜愈合率和固定成功率全部优于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于牙外伤性牙松动脱位患者来说,应用玻璃纤维联合树脂固定法效果良好,对牙周影响较小,有助于患者快速康复。

    2020年13期 v.33 2164-2165页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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妇儿临床

  • 坤泰胶囊联合替勃龙对更年期综合症患者性激素及免疫功能的影响

    于清;

    目的:探讨坤泰胶囊联合替勃龙对更年期综合症患者性激素及免疫功能的影响。方法:选取2018年1月—2019年10月于我院接受治疗的107例更年期综合症患者,依据盲抽法分为对照组(n=53)与观察组(n=54)。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组予以替勃龙治疗,观察组在对照组基础上加用坤泰胶囊治疗,比较两组性激素水平、免疫功能及不良反应发生率。结果:治疗后,两组黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前低,促雌二醇(E_2)水平较治疗前高,且观察组较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD3~+、CD4~+水平较治疗前高,CD8~+水平较治疗前低,且观察组较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组不良反应发生率15.09%相比,观察组7.41%略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:更年期综合症患者采用坤泰胶囊联合替勃龙治疗效果显著,可有效改善患者性激素水平,提升免疫功能,且安全性高。

    2020年13期 v.33 2166-2167页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 青春期功血采用米非司酮治疗的临床疗效以及对患者内分泌功能的影响分析

    常晓霞;

    目的:分析青春期功血采用米非司酮治疗的临床疗效以及对患者内分泌功能的影响。方法:选取2017年11月—2018年10月我院收治的90例青春期功血患者,依据随机数字表法分为两组,各45例。参照组采用安宫黄体酮治疗,研究组采用米非司酮治疗。比较两组临床疗效、治疗前、治疗3个月后性激素[雌二醇(E_2)、卵泡生成激素(FSH)、孕酮(P)、黄体生成激素(LH)]水平、子宫内膜厚度、月经量。结果:研究组治疗总有效率为95.56%高于参照组的75.56%(P<0.05);与参照组比较,治疗3个月后研究组FSH、LH、E_2、P水平较低,子宫内膜厚度较小,月经量较少(P<0.05)。结论:米非司酮治疗青春期功血疗效显著,可降低子宫内膜厚度,有效止血,改善内分泌功能。

    2020年13期 v.33 2167-2169页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘对产后出血、新生儿健康及妊娠结局的影响

    陈柳娟;蔡敏;张惠霞;陈志超;

    目的:分析疤痕子宫再次妊娠且并发前置胎盘孕妇的产后出血、新生儿健康与妊娠结局情况,旨在为相关患者的干预提供有利参考。方法:选取2016年1月—2019年1月本院收治的120例疤痕子宫再次妊娠伴前置胎盘孕妇为实验组,同期接收的120例疤痕子宫再次妊娠孕妇为对照组,对两组孕妇妊娠情况及产后母婴状况进行分析。结果:实验组孕妇在产后2h、产后12h及产后24h的出血量均要明显多于对照组(P<0.05);实验组新生儿窒息、巨大儿及产后10min Apgar评分<9分的占比均要明显高于对照组(P<0.05);实验组孕妇在先兆子宫破裂、早产、胎盘粘连及产后感染的发生率上明显要高于对照组(P<0.05)。结论:疤痕子宫再次妊娠且合并前置胎盘的孕妇,产后容易出现大量出血情况,且新生儿健康及妊娠结局也会受不良影响,因此需实施有效的临床干预措施,改善母婴结局及保证母婴健康。

    2020年13期 v.33 2169-2171页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 子痫前期患者尿抑制素A及尿α_1微球蛋白表达变化及临床意义分析

    陆丽;陈清梅;李岩;王芬;钟敏;罗丽琼;

    目的:探讨子痫前期患者尿抑制素A及尿α_1微球蛋白表达变化及临床意义分析。方法:选取2018年1—10月就诊子痫前期孕妇30例作为子痫前期组,另选40例健康孕妇作为对照组,取所有孕妇血清和尿液样本,采用酶联免疫分析法测定抑制素A及α_1微球蛋白表达水平。结果:子痫前期组孕妇尿抑制素A、尿α_1微球蛋白以及尿素、肌酐和尿酸等肾功能指标均高于对照组(P<0.05)。结论:子痫前期孕妇尿抑制素A及尿α_1微球蛋白表达明显升高,测定结果可作为子痫前期的诊断、治疗效果评估参考标准,值得进一步研究。

    2020年13期 v.33 2171-2173页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 爱力非药物减痛分娩法对自然分娩产妇分娩结局影响

    董锦莲;

    目的:探讨爱力非药物减痛分娩在自然分娩产妇中应用对分娩结局影响。方法:选取2018年2月—2019年4月我院住院有条件经阴道分娩产妇56例实施研究,用随机分组表分为干预组(爱力非药物减痛分娩,28例)和基础组(常规分娩干预,28例),比较两组分娩过程中疼痛程度和分娩结局。结果:干预组患者分娩过程中疼痛程度轻于基础组(P<0.05)。干预组患者剖宫产、胎儿窒息发生率低于基础组(P<0.05)。结论:爱力非药物减痛分娩法在有条件自然分娩患者中指导实施,可减轻产妇分娩程度,降低不良妊娠结局发生率。

    2020年13期 v.33 2173-2174页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 硬膜外分娩镇痛的临床效果及与产后抑郁症相关性分析

    莫秋华;易理生;高建新;

    目的:探讨硬膜外分娩镇痛的临床效果及与产后抑郁症的相关性。方法:本次纳入2018年1—12月在本院分娩的110例初产妇,按照随机数字表法分为两组,对照组55例未采取任何分娩镇痛技术,观察组45例应用硬膜外分娩镇痛技术。将两组的疼痛评分、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分进行比对,计算产后抑郁症发生率,并分析相关性。结果:观察组初产妇的镇痛后10min以及宫口开全时的疼痛评分均低于对照组,且初产妇产后3d、产后45d时的EPDS评分以及产后抑郁症发生率亦低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);硬膜外分娩镇痛与产后抑郁症的发生密切相关(P<0.05)。结论:硬膜外分娩镇痛不仅能够缓解初产妇的分娩疼痛,还可降低产后抑郁症发生率,具有较高的相关性。

    2020年13期 v.33 2174-2176页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 神经节苷酯联合鼠神经生长因子治疗围生期脑损伤的效果及对神经功能的影响

    李衡;

    目的:观察神经节苷酯联合鼠神经生长因子治疗围生期脑损伤的效果及对神经功能的影响。方法:按照入院顺序将我院90例围生期脑损伤新生儿分为试验组和对照组,各45例,对照组在常规对症治疗的基础上予以胞二磷胆碱静脉滴注,试验组在对照组基础上加以神经节苷脂联合鼠生长因子治疗。比较两组患儿恢复情况(吮吸能力恢复时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间、原始反射恢复时间)、临床总改善率,以及治疗1d、治疗2周后神经行为学评分(NBNA)变化。结果:试验组吮吸能力恢复时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间、原始反射恢复时间均短于对照组(P均<0.05);治疗2周后,试验组总改善率明显高于对照组(P<0.05);治疗2周后,两组患儿NBNA评分均较治疗1d时升高,且试验组高于对照组(P均<0.05)。结论:神经节苷酯联合鼠神经生长因子治疗围生期脑损伤疗效确切,可加快症状改善,促进神经功能恢复。

    2020年13期 v.33 2176-2178页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 采用游离包皮皮瓣卷管成形尿道的改良 Duckett术临床分析

    浦征宇;吴国兴;李耀军;李伟政;李红辉;

    目的:分析采用游离包皮皮瓣卷管成形尿道改良Duckett术的临床疗效。方法:选取2016年5月—2018年12月在我院诊断为尿道下裂的患儿78例,随机分为对照组及观察组,各39例。对照组采用带蒂包皮瓣卷管成形尿道,观察组采用游离包皮皮瓣卷管成形尿道;治疗后,对比两组临床总有效率,手术各项指标,术后并发症及术后满意度。结果:治疗后,观察组临床总有效率为92.3%,高于对照组的82.1%(P<0.05);手术时间及术中出血量低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为7.7%,低于对照组的17.9%(P<0.05);观察组术后总满意度为84.6%,高于对照组的74.4%(P<0.05)。结论:采用游离包皮皮瓣卷管成形尿道的改良Duckett术临床疗效良好,手术时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,术后满意度高,值得临床推广。

    2020年13期 v.33 2178-2180页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 保健院近3年3岁以下病毒性腹泻儿童的临床观察

    史忠亭;

    目的:探讨我院近3年3岁以下病毒性腹泻儿童的流行状况。方法:选取我院2015年1月—2018年1月收治的226例病毒性腹泻患儿作为观察对象。采集患儿粪便标本,检测人轮状病毒(HRV)、人杯状病毒(HuCV)、人星状病毒(HAstV)和肠道腺病毒(HAdV)。结果:226份标本共检测出病毒244株,其中单一感染220例(97.35%),混合感染6例(2.65%)。2015—2017年期间,HRV是优势菌株,占45.90%。男性与女性患儿病毒类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。G血清型HRV以G3和G9为优势菌株,分别占42.86%和34.82%;P血清型HRV以P8为优势菌株,占58.04%。结论:2015—2017年本地区3岁以下婴幼儿病毒性腹泻的主要病原体是HRV和HuCV,HRV以G3、P4为主要流行株。

    2020年13期 v.33 2180-2182页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 布地奈德体位滴鼻治疗腺样体肥大伴分泌性中耳炎及对免疫功能的影响

    欧武;刘明峰;

    目的:探讨布地奈德体位滴鼻在治疗腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿中的应用效果。方法:将我院2017年8月—2019年7月收治的62例腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿作为研究对象,按照随机数表法分为对照组31例(采用手术治疗)、观察组31例(采用布地奈德体位滴鼻治疗)。对比两组患儿的生活质量、临床效果和免疫功能。结果:对照组患儿临床治疗有效率为61.29%,明显低于观察组的96.77%(P<0.05)。对照组患儿CD4~+水平,明显低于观察组,且CD8~+水平明显高于观察组(P<0.05)。对照组患儿生活质量评分,明显低于观察组(P<0.05)。结论:通过对腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿采用布地奈德体位滴鼻治疗,能够有效改善免疫功能,提高生活质量以及临床效果,临床应用价值及临床推广极高。

    2020年13期 v.33 2182-2183页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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病例报告

  • IgG4病相关性肺疾病1例诊治

    赵丽;

    <正>Ig G4相关疾病(Ig G4-related disease,Ig G4-RD)是一种新近认识的病因不明确的疾病。2010年统一命名为Ig G4-RD,其临床特点表现为血清Ig G4水平升高;影像学上1个或多个器官局限或弥漫性肿大、结节、肿块、壁增厚;受累组织中淋巴细胞和Ig G4+浆细胞浸润、伴随纤维化硬化改变~([1])。Ig G4相关性疾病且单纯肺受累、低血清Ig G4滴度少见,易被误诊漏诊。本例患者为Ig G4相关性肺疾病,予甲强龙治疗后症状好转。

    2020年13期 v.33 2184-2185页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 成人still病合并巨噬细胞活化综合征2例并文献回顾

    刘丽媛;李爱;郑成云;

    <正>成人still病(AOSD)是一种以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现,以炎性指标升高为典型实验室特征的全身炎症性疾病~([1-3])。作为AOSD最常见、最严重的并发症,巨噬细胞活化综合征(MAS)是一种与自身免疫性疾病相关的继发性噬血性淋巴组织细胞增生症(HLH),最常见的与MAS相关的自身免疫性疾病是全身型幼年型特发性关节炎(SJIA)~([4-5])。MAS早期缺乏典型的临床表现及特异性实验室指标,通常疾病的后期才会出现稽留热、肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少、肝功能异常等典型表现~([5])。本文报道2例成人still病合并巨噬细胞活化综合征患者的诊疗过程,以提高临床对该病的认识。

    2020年13期 v.33 2185-2186+2204页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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诊断与检验

  • 常规超声成像与超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的对比效果分析

    张双铭;

    目的:探讨对甲状腺结节患者分别选择常规超声成像以及超声弹性成像进行疾病良恶性诊断的临床价值。方法:选择我院2017年5月—2019年2月收治的110例甲状腺良恶性结节患者作为观察对象;通过对患者实施手术病理检查,最终获得确诊,共包括结节120个。对所有患者分别展开常规超声成像诊断(A1组)以及超声弹性成像诊断(A2组),最终就诊断结果差异展开对比。结果:A2组甲状腺结节患者诊断准确率为90.83%,高于A1组的62.50%,差异明显(P<0.05);A2组甲状腺结节患者诊断特异性为94.00%、敏感度75.00%均高于A1组的70.00%、25.00%,差异明显(P<0.05)。结论:甲状腺良恶性结节患者在接受疾病诊断期间,同常规超声成像比较,超声弹性成像方法的有效应用,对于甲状腺良恶性结节患者诊断准确率、特异性以及敏感度的提升可以发挥显著作用,从而对于甲状腺结节疾病的良恶性进行有效鉴别,为疾病的早期确诊与治疗提供依据并发挥明显的促进作用。

    2020年13期 v.33 2187-2188页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • MRI与CT检查腹部神经节细胞瘤患者的影像学表现及价值分析

    黄勇;

    目的:探讨分析MRI与CT检查腹部神经节细胞瘤患者的影像学表现及诊断价值。方法:选择我院2015年2月—2019年7月收治的62例腹部神经细胞瘤可疑患者作为研究对象,病理证实45例,均给予CT、MRI两种检查,分析腹部神经节细胞瘤的MRI、CT影像学表现与特征,比较MRI、CT诊断腹部神经节细胞瘤的临床价值。结果:CT扫描共检出29例腹部神经节细胞瘤真阳性,其中7例不均匀密度,22例均匀密度,密度范围14~46 HU,平均密度(29.01±4.25)HU,MRI检出33例腹部神经节细胞瘤真阳性,T_1WI低信号19例,稍低信号14例,高信号6例,稍高信号27例,信号均匀10例,信号不均匀23例,三种检查方式诊断腹部神经节细胞瘤特异度差异无统计学意义(P>0.05),CT联合MRI诊断腹部神经节细胞瘤灵敏度和准确度显著提高,分别达到95.56%、95.16%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT联合MRI诊断腹部神经节细胞瘤可提高灵敏度和特异度,为临床诊治提供参考。

    2020年13期 v.33 2188-2190页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 中青年颈性眩晕患者100例颈部血管检查中超声技术的效果分析

    王妍妍;

    目的:100例中青年颈性眩晕患者颈部血管检查中超声技术的效果分析。方法:研究组选取将我院神经内科在2017年8月—2018年8月收治的中青年颈性眩晕患者100例。另选取100例同期健康中青年体检者作为对照组,对两组应用彩色多普勒超声技术检查,对比不同年龄段椎动脉、颈动脉情况。结果:研究组狭窄率为42.0%,高于对照组22.0%;研究组收缩峰值血流速度、双侧椎动脉内径及血流量均显著低于对照组(P<0.05)。结论:对中青年颈性眩晕患者行彩色多普勒超声技术能准确评估其颈部血管供血和病变情况,有利于早期筛查中青年颈性眩晕,可在临床广泛应用。

    2020年13期 v.33 2190-2191页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 早期控制冠状动脉粥样硬化患者的心外膜脂肪体积及炎症因子水平对纤维斑块稳定性的影响

    王磊;李大主;艾文;方叶青;谢培益;

    目的:观察早期控制冠状动脉粥样硬化患者的心外膜脂肪体积(EATV)及炎症因子水平对纤维斑块稳定性的影响。方法:收集2017年2月—2019年3月在我院胸外科行外科手术的患者96例,其中冠心病患者53例(冠心病组),心脏瓣膜病患者43例(瓣膜病组)。所有患者术前均进行CT扫描EATV及纤维斑块的稳定性,术中取心外膜和胸腔脂肪,比较两组患者不同位置的脂肪中炎症因子基质金属蛋白酶(MMP-2)信使核糖核酸(mRNA)和蛋白的水平,通过酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测此处磷脂酶A2(PLA2)的值,最后对血管代偿性扩张的单因素和多因素进行相关性分析。结果:冠心病组的身体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、吸烟和高血压例数、EATV、MMP-2 mRNA和蛋白表达水平、PLA2、血管代偿性扩张数均显著高于瓣膜病组;对冠心病组血管代偿性扩张进行单因素分析,血管代偿性扩张和非血管代偿性扩张患者的BMI、LDL-C、高血压数、EATV、纤维及钙化斑块体积比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对血管代偿性扩张的多因素进行Logistic回归分析,EATV、MMP-2、高血压、PLA2是发生血管代偿性扩张的独立影响因素。结论:EATV及心外膜脂肪中炎症因子是纤维斑块稳定性的独立影响因素,与其他传统的影响因素存在差异,早期对EATV及心外膜脂肪中炎症因子水平进行检测并控制,可提升纤维斑块的稳定性。

    2020年13期 v.33 2192-2194页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 二维超声联合彩色多普勒超声对疤痕子宫合并前置胎盘植入诊断的临床价值

    王艳艳;

    目的:研究二维超声联合彩色多普勒超声对疤痕子宫合并前置胎盘植入诊断的临床应用价值。方法:在本院2016年5月—2018年7月接收的疤痕子宫合并前置胎盘植入患者中选取110例作为研究对象,为上述患者分别开展二维超声检查、彩色多普勒超声检查以及联合检查,将手术病理检查结果作为金标准,分析二维超声联合彩色多普勒超声的临床诊断结果。结果:二维超声联合彩色多普勒超声的敏感性、特异性和准确率均明显高于二维超声检查(P<0.05)。结论:二维超声联合彩色多普勒超声应用于疤痕子宫合并前置胎盘植入的临床诊断中有较高的价值,其可作为临床中疾病筛查的一种辅助检查措施。

    2020年13期 v.33 2194-2196页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • Cobas4800高危型HPV分型在中山市宫颈癌筛查中的临床价值

    王山云;曾建峰;

    目的:观察Cobas4800高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测技术及HR-HPV分型对中山市宫颈癌筛查的有效性及临床价值。方法:对5 650名妇女同时行液基细胞学(LCT)及Cobas4800技术检测HR-HPV,对细胞学检测大于或等于ASC-H的患者行阴道镜检查,或镜下宫颈活检。评价细胞学级别、病理学级别,记录不同LCT级别及不同病理学级别的HR-HPV分型(HPV16、HPV18型、其他12种高危型HPV)、阴道镜下宫颈活检结果。结果:在接受Cobas 4800 HR-HPV分型检测的5 650例标本中,共检出732例HR-HPV阳性(包括单一分型及多重感染),总阳性率12.96%(732/5 650),其中以其他12种分型感染率最高(阳性率为9.15%)。按照LCT联合HPV筛查流程,其中102例患者需阴道镜下宫颈组织病理学检查,病理诊断≤宫颈低级别上皮内瘤变的患者61例,以其他12型感染为主[感染率为54.10%(33/61)];病理诊断≥宫颈高级别上皮内瘤变的患者41例,其中以HPV16型感染为主[感染率为58.54%(24/41)]。按年龄段分为21~30岁、31~40岁、41~50岁及>50岁4个组,31~40岁组的高危型HPV感染阳性率最高,感染率为38.80%(284/732)]。在HPV阳性患者对应的LCT结果分析,共635例正常或炎症, HPV16型感染导致的HSIL感染明显高于其他分组。结论:高危型HPV感染与宫颈病变的发生、发展密切相关,中山地区高危型HPV感染的亚型主要为其他12种高危型,HPV16导致宫颈癌变率最高。

    2020年13期 v.33 2196-2198页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 血清hCG和孕酮在早孕期间的动态监测及临床意义

    罗媛华;

    目的:探讨血清hCG和孕酮水平与妊娠结局的关系,明确应用于临床治疗的意义。方法:选取2019年1—9月来我院门诊早孕期(5~7周)检查的867例孕妇,并收集数据。依据孕酮水平分组:低孕酮组(<15ng/ml)、中孕酮组(15~25ng/ml)、高孕酮组(≥25ng/ml);3d后(每隔3d监测1次,连续3次)检测血清hCG倍增情况。结果:低孕酮组发生84例(68.29%)不良妊娠结局,与中孕酮组发生157例(38.29%)、高孕酮组发生62例(18.56%)相比明显偏高。高孕酮组发生宫内继续妊娠272例(81.44%),与低孕酮组39例(31.71%)、中孕酮组253例(61.71%)相比偏高;hCG倍增不良组宫内继续妊娠分别为6例(9.09%)、38例(26.76%)、41例(49.40%),明显小于hCG倍增良好组(33例57.90%、215例80.22%、231例92.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。血清hCG倍增不良组发生剖宫产的比例要高于血清hCG倍增良好组,以上组间数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论:孕妇的孕早期孕酮水平与血清hCG可以用于预计妊娠结局。

    2020年13期 v.33 2198-2201页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病诊断中的临床价值分析

    李丽;

    目的:研究胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病(CHD)诊断中的临床价值。方法:回顾性分析2018年1月—2019年1月于本院接受超声诊断CHD的孕妇180例的临床资料。所有入选孕妇均先接受常规产前超声检查,再进行胎儿心脏超声序列切面检查,记录新生儿及死胎心脏状况。以胎儿娩出后的最终确诊结果为"金标准",评估常规产前超声检查及胎儿心脏超声序列切面检查诊断CHD的敏感性、特异性和准确度。结果:胎儿心脏超声序列切面检查的敏感性(92.59%)、特异性(99.21%)、准确度(97.22%)均高于常规产前超声检查的敏感性(59.26%)、特异性(92.06%)、准确度(82.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎儿心脏超声序列切面检查在CHD诊断中的临床价值较高,可显著提升诊断准确度,有助于提升新生儿基本素质水平,值得临床推广应用。

    2020年13期 v.33 2201-2202页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 呼吸道九联检在儿童呼吸道感染疾病诊断中的临床应用研究

    贾红丽;

    目的:探讨呼吸道九联检在儿童呼吸道感染疾病诊断中的临床应用效果。方法:选取2018年2—12月我院收治的120例呼吸道感染疾病患儿,运用间接免疫荧光法对嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(QFB)、肺炎衣原体(CPn)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)与副流感病毒1、2、3型(PLV)等病原体IgM抗体予以检测,观察患儿的单项病原体阳性检测与混合病原体呼吸道感染阳性检测结果。结果:MP、INFB为导致呼吸道感染疾病的主要单项病原体;MP合并INFB及MP合并INFB、PLV为导致呼吸道感染疾病的主要混合病原体。结论:对呼吸道感染疾病患儿予以呼吸道九联检方式,对于诊断患儿疾病具有良好效果,不仅能够明确单项病原体,同时能够明确混合病原体。

    2020年13期 v.33 2203-2204页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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临床护理

  • 细节护理模式在心力衰竭患者微量泵注射药物治疗中的实践分析

    操想娇;

    目的:探讨细节护理模式在心力衰竭患者微量泵注射药物治疗中应用效果。方法:选取本院于2017年6月—2018年12月收治的80例采用微量泵注射药物治疗的心力衰竭患者,按护理方式不同分为2组,每组40例,对照组开展常规护理干预,观察组在此基础上实施细节护理,对比2组治疗效果,另比较2组患者的生活质量。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组干预后的生活质量显著高于对照组(P<0.05)。观察组对护理工作的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:针对心力衰竭患者,在其微量泵注射药物治疗期间开展细节护理干预,不仅能提高其生活质量,而且还能提高其对护理工作的满意度,具有较高的临床应用价值。

    2020年13期 v.33 2205-2206页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 间歇性经口置管管饲法对脑梗死患者吞咽障碍康复的效果观察

    陈明玉;罗俏娟;谢志琼;谢小练;

    目的:探究间歇性经口置管管饲法对脑梗死患者吞咽障碍康复的效果。方法:选取在我院接受治疗的30例脑梗死吞咽障碍患者作为观察对象,随机均分为对照组和观察组,每组15例,对照组采用鼻饲留置胃管法,观察组采用间歇性经口置管管饲法,观察患者治疗前后的洼田饮水试验评分、吞咽功能疗效评定及生存质量评估情况。结果:观察组患者吞咽功能改善情况、吞咽障碍疗效评定以及生存质量评估较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死后吞咽障碍的患者经间歇性经口置管管饲法干预后吞咽功能显著改善,生活质量得到明显提高,值得临床进一步推广使用。

    2020年13期 v.33 2206-2208页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 护理干预对结肠镜检查患者肠道准备清洁度、不良反应和镜检成功的影响

    陈丽;毛海灵;张丽;

    目的:探究护理干预对结肠镜检查患者肠道准备清洁度、不良反应和镜检成功的影响。方法:选取2016年2月—2018年2月在我院接受结肠镜检查的患者120例作为观察对象,将其以随机抽签法均分为研究组和对照组。对照组予以对症护理,研究组则予以综合护理干预。分别比较两组肠道清洁度情况,不良反应发生情况,一次插镜成功率、肠镜检查所需时间情况,检查过程中、检查结束后10min两组心率、收缩压、舒张压升高情况。结果:研究组肠道清洁度Ⅰ级人数占比高于对照组,而肠道清洁度Ⅲ级人数占比少于对照组(P均<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。研究组一次插镜成功率高于对照组,而肠镜检查所需时间短于对照组(P均<0.05)。研究组检查过程中、检查结束后10min心率、收缩压、舒张压升高水平均低于对照组(P<0.05)。结论:护理干预可显著提高结肠镜检查患者肠道准备清洁度以及一次插镜成功率,同时有利于减少不良反应的发生,减轻患者应激反应。

    2020年13期 v.33 2208-2210页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 康复护理在结核性胸腔积液胸腔闭式引流患者中的应用分析

    贺蕾;

    目的:探讨康复护理在结核性胸腔积液胸腔闭式引流患者中的应用效果。方法:选取接受胸腔闭式引流治疗的结核性胸腔积液患者80例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组接受常规护理,观察组接受康复护理,比较两组引流时间、平均日引流量、并发症发生率及护理满意度。结果:两组引流时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组平均日引流量及并发症发生率低于对照组,护理总满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理的实施可提升胸腔闭式引流效果,减少并发症发生,并有利于提高患者护理满意度。

    2020年13期 v.33 2210-2212页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 闻药疗法辅助呼吸肌锻炼在COPD患者护理中的应用效果

    李倩;李媛媛;

    目的:分析闻药疗法辅助呼吸肌锻炼在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理中的应用效果。方法:选取2018年3月—2019年3月接诊的76例COPD患者作为观察对象,并按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。在常规护理基础上,对照组给予呼吸肌锻炼,观察组给予闻药疗法辅助呼吸肌锻炼,两组干预时间均为45d。对比两组患者肺功能、血气分析、呼吸肌功能指标水平,分析两组干预前后6MWD。结果:观察组FVC、FEV_1、PaO_2、MIP和MEP水平均明显高于对照组,PaCO_2水平明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组6MWD比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组6MWD均升高,观察组高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:闻药疗法辅助呼吸肌锻炼能明显改善COPD患者肺功能,提高运动耐力和护理效果。

    2020年13期 v.33 2212-2213页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 延迟断脐在新生儿脐部护理中的应用效果

    林春华;董阳阳;袁光慧;

    目的:观察延迟断脐在新生儿脐部护理中的应用效果分析。方法:选取在我院2019年1—5月出生的新生儿100例,采取常规脐部护理干预设置为对照组。选取2019年6—10月在我院出生的100例新生儿实施延迟断脐护理设置为实验组。对比两组产妇情况(第三产程时间、产后2h出血量)、新生儿脐部情况(脐残端脱落时间、新生儿脐部并发症情况)。结果:实验组产妇产后2h出血量明显少于对照组产妇,实验组新生儿脐残端脱落时间明显短于对照组新生儿,脐部并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:对于新生儿脐部护理中,采取延迟断脐护理干预,可明显减少产妇产后2h内出血量,缩短新生儿脐部残端脱落时间,降低新生儿脐部感染、出血、脐周红肿等并发症发生率,效果理想。

    2020年13期 v.33 2213-2215页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 规范化护理干预在小儿气管支气管异物纤维支气管镜诊治过程中的应用

    樊文婧;

    目的:探讨规范化护理干预在小儿气管支气管异物纤维支气管镜诊治过程中的应用效果。方法:选取我院气管支气管异物患儿60例,根据入院时间分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。两组均采用纤维支气管镜进行诊治,期间给予对照组常规护理干预,给予研究组规范化护理干预。对比两组诊治依从性评分、术后躁动情况(PAED评分)、家属对护理工作满意度及并发症发生情况。结果:研究组PAED评分低于对照组,诊治依从性评分高于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组家属对护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。结论:小儿气管支气管异物纤维支气管镜诊治过程中应用规范化护理干预,能显著提高患儿诊治依从性,减轻术后躁动,有效提高家属对护理工作满意度,且有助于减少术后并发症发生。

    2020年13期 v.33 2215-2216页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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预防与康复护理

  • 临床路径引导康复护理对急性心肌梗死PCI术后心功能及生活质量的影响

    张星;

    目的:观察急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)采用康复路径护理对其心功能及生活质量的影响。方法:选取2017年6月—2018年6月接诊的100例确诊为急性心梗的患者进行分析。按照简单随机分组法分为两组,每组50例。两组均进行PCI术治疗,术后,对照组采用传统的常规护理,观察组实施康复路径护理。比较两组患者护理后心功能状况,评价患者的生活质量。结果:观察组射血分数明显高于对照组,B型利尿钠肽水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗30d、60d后6min步行试验步行的距离均明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予急性心肌梗死患者行PCI术后通过临床路径引导康复护理,有利于患者的心功能恢复,极大地提升了其生活质量,可以广泛推广。

    2020年13期 v.33 2217-2218页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 2018—2019年长葛市疑似预防接种异常反应监测分析

    李超群;

    目的:分析2018—2019年长葛市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,为临床处理AEFI提供依据。方法:选取长葛市2018年1月—2019年12月期间报告的AEFI 420例,进行描述性分析,统计2018—2019年AEFI的发生率及分布特征。结果:2018—2019年报告的AEFI共420例,其中一般反应共411例,发生率为97.86%;异常反应共发生7例,发生率为1.67%;偶合症2例,发生率为0.48%;心因性反应、疫苗质量事故及接种事故发生率均为0%;2018年AEFI发生率为66.19%,2019年AEFI发生率为33.81%;经统计,AEFI多发于男性、0~1岁之间、预防接种时间在30min~24h内群体,且好发于夏季。结论:2018—2019年长葛市AEFI的报告率呈下降趋势,且多发于男性,年龄在0~1岁之间、预防接种时间在30min~24h内的群体及夏季。

    2020年13期 v.33 2218-2220页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 九步口腔操联合间歇经口置管在脑卒中中度吞咽障碍患者的应用及护理

    李华娟;张卫梅;林继红;

    目的:分析九步口腔操联合间歇经口置管对脑卒中中度吞咽障碍患者的效果。方法:将2017年1月—2019年1月我院收治的100例脑卒中中度吞咽障碍患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各50例,对照组给予常规护理,观察组给予九步口腔操联合间歇经口置管护理。对比两组患者护理前后神经功能缺损评分、VFSS评分、自我护理能力以及治疗依从性等。结果:护理前,两组神经功能缺损评分、VFSS评分无明显差异(P>0.05),护理后观察组神经功能缺损评分、VFSS评分显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05);护理前,两组自我护理能力无明显差异(P>0.05),护理后观察组显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性显著高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:九步口腔操联合间歇经口置管有助于改善脑卒中中度吞咽障碍患者的病情症状,提高患者治疗依从性和自我护理能力,改善预后,使用价值高,值得推广。

    2020年13期 v.33 2220-2222页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 健康信念模式护理对老年糖尿病足的预防作用

    王佳;

    目的:探讨健康信念护理模式在预防老年糖尿病足中的作用。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取74例糖尿病患者为观察对象,分两组进行分析。对照组予以常规门诊健康宣教,观察组予以健康信念的护理模式。每1个月复查时进行1次护理教育。随访2年,统计两组糖尿病足的发生情况,同时评估患者自我管理行为。结果:随访1年,两组糖尿病足发生率无统计学意义(P>0.05),随访2年,对照组糖尿病足发生率显著高于观察组;干预后的1年和2年时间段,观察组自我护理行为量表评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:健康信念护理模式能有效地预防老年糖尿病足发生率,同时提高患者足部护理行为。

    2020年13期 v.33 2222-2224页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 综合康复护理措施对骨结核患者生活质量及预后的影响

    何英芳;

    目的:探讨综合康复护理措施对骨结核患者生活质量及预后的影响,为护理骨结核患者提供参考依据。方法:选择2017年2月—2018年12月在我院进行治疗的骨结核患者164例为观察对象。按照随机数表法分为对照组和康复组,每组82例。对照组实施常规护理措施,康复组实施综合康复护理措施。比较分析两组患者术后生活质量及护理满意度。结果:康复组心理功能、社会功能、躯体功能以及生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);康复组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复护理措施能够明显改善骨结核患者的术后生活质量且护理满意度较高,值得推广应用。

    2020年13期 v.33 2224-2225页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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医教之窗

  • 基于自主学习的课程评价体系在组织学与胚胎学教学中的应用

    严海芹;邹维艳;齐琦;李徽徽;高琴;孙美群;

    目的:探究一个适合组织学与胚胎学教学的课程评价体系。方法:通过形成性评价体系在组织学与胚胎学教学过程中的尝试,教师从课前预习、课堂教学和课后复习三阶段对学生的学习行为进行督导,分层次、多形式的量化评价学生学习各环节。结果:期末问卷调查结果显示形成性评价体系的构成各要素在教学过程中的实施满意度高、效果显著。结论:多元化、全过程的评价体系能有效促进学生的自主学习行为。

    2020年13期 v.33 2226-2228页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 麻醉学专业在住院医师规范化培训教学中应用导师制的探讨

    崔常雷;宋雪松;麻海春;

    目的:总结和探讨麻醉学专业住院医师规范化培训教学中应用导师制的优势及制度实施方法。为进一步优化麻醉专业住院医师规范化培训提供新思路。方法:根据目前麻醉专业住培培训现状,结合本单位实施导师制教学模式的经验,总结导师制教学模式在麻醉专业住培教学中的优势和具体实施方法,分别从导师遴选、制度实施等方面总结经验,探讨未来麻醉专业住培教学方向。结果:导师制教学模式适合麻醉专业特点,有利于学员全面、系统地掌握麻醉学知识技能,有利于调动学员学习的主动性、积极性,也有利于提高教师带教水平,增强责任心,教学相长,互相促进。取得了满意的效果。结论:在住院医师规范化培训教学中应用导师制是适合麻醉学专业的教学模式,值得推广应用。

    2020年13期 v.33 2228-2229页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 基于岗位胜任力辩证浅析综合三甲医院眼科护士培养

    程文惠;

    通过分析综合三甲医院眼科护士在护理教育、在职教育、工作模式、临床思维以及培训等方面存在的辩证关系,揭示各矛盾体之间的内在联系,探讨综合三甲医院眼科护士培养模式及内容,为临床眼科护士培养体系建设、岗位胜任力培养及教学提供思路。

    2020年13期 v.33 2229-2231页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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卫生管理

  • 多点反馈管理在医院感染管理中的应用

    杜秋霞;刘晓敏;

    目的:探究多点反馈管理在医院感染管理中的应用。方法:以我院实施多点反馈管理2017年1月为分界线,将2015年1月—2016年12月我院采用常规管理模式进行感染管理的作为管理前,随机抽取102例患者为对照组,将2017年1月—2018年12月我院采用多点反馈管理进行感染管理的作为管理后,随机抽取102例患者为观察组。对比管理前后的住院患者不同类型感染发生情况、常见感染病原菌的检出率及感染防控工作质量评价。结果:管理后医院感染总发生率为7.8%,明显低于管理前的22.5%(P<0.05);管理后细菌检出总株数为156株,管理前为194株,所有病原菌检出率比较均无统计学意义(P均>0.05);管理后的物体表面菌落数合格率为91.0%,明显高于管理前的72.0%(P<0.05);管理后医护人员手菌落数合格率为95.0%,明显高于管理前的82.0%(P<0.05)。结论:多点反馈管理可明显降低我院科室感染发生情况,提升感染防控落实度。

    2020年13期 v.33 2232-2234页 [查看摘要][在线阅读][下载 255K]
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  • 依托微信公众平台拓展全程化药学服务的实践

    付昱;曹灵杰;黄际薇;

    目的:依托微信公众平台加强药学服务转型,拓展全程化药学服务,更大程度地发挥药师的作用,促进合理用药。方法:2017年12月注册并开通"中山大学附属第三医院药学部"微信公众号,开展安全用药知识推送、药品信息查询、在线用药咨询、在线处方点评、专业资源共享、慢病管理等栏目,观察其效果。结果:2018年1月—2019年6月期间,关注人数已将近7 000人次。共推送科普文章139篇,最高阅读量有2 066次;药品信息查询点击数21 621次;在线用药咨询点击数7 690次,总咨询人数为756人;在线处方点评120次;专业资源共享文件200个。结论:创建微信公众平台,开展线上药学服务,有利于实现药学服务转型,拓展全程化药学服务,提高药学服务水平,树立药师专业形象。

    2020年13期 v.33 2234-2236+2225页 [查看摘要][在线阅读][下载 1896K]
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  • 《医学理论与实践》征稿启事

    <正>《医学理论与实践》杂志是面向国内外发行的综合性医学科技类期刊,创刊于1988年,由河北省科学技术协会主管,河北省预防医学会主办。三十余年来,在上级领导的深切关怀和作者、读者的大力支持下,按照"反映医药卫生战线科技成果,促进医、药、护、卫、管人员水平提高"的办刊宗旨,本刊得到了长足的发展,在期刊影响力、学术权威性、读者普适性诸方面跃上了新台阶。

    2020年13期 v.33 2060页 [查看摘要][在线阅读][下载 4294K]
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  • 致作者

    <正>著作权使用声明为适应我国信息化建设,扩大本刊及作者知识信息交流渠道,本刊已被中国学术期刊网络出版总库、中国核心期刊(遴选)数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学文献数据库、超星期刊域出版平台收录。如作者不同意文章被上述数据库收录,请在来稿时向本刊提交文字异议声明,本刊将做适当处理;如无异议文字声明,本刊视为作者已同意文章被收录在上述数据库中。为了加快编辑、排版的速度,缩短发排周期,欢迎作者网上投稿。本刊E-mail:yxzz601@188. com、kjz601@126. com。来稿时请注明作者的通迅地址、联系电话(单位电话、手机)及E-mail。本刊编辑部电话:0311-87050687,0311-87306708。

    2020年13期 v.33 2071+2078+2231页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 致作者读者

    <正>本刊是反映交流医、药、护、卫、管人员的科技成果和临床经验以及医药卫生教育人员教学经验的理想园地,更是评定职称和科研成果的有效认定期刊。本刊为半月刊,每月10日、25日出版。我们的工作方针是:以创新的理念、精致的管理、新颖的编排,为您提供更加完美、优质的服务。

    2020年13期 v.33 2225页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 《医学理论与实践》投稿须知

    <正>1.来稿要求(1)文稿应具有先进性、科学性、逻辑性,论点明确,资料可靠,文字精炼,层次清楚,数据准确,论著类、综述类稿件5 000字以上,临床实践类稿件4 000字以上。(2)文题力求简明,反映文章主题。中文文题不超过20个汉字。作者姓名在文题下按序排列,作者单位名称及邮政编码置于作者名后。(3)临床实践类中文摘要控制在400字左右,论著类文章需附中、英文摘要,以400~500个字为宜。同时附英文文题、单位、科室及用汉语拼音书写的作者姓名。论著需分别在中、英文摘要后标引2~5个中、英文关键词。关键词之间用"空格"分隔,每个英文关键词首字母大写。摘要按照结构式书写,必须包括目的、方法、结果(列出主要数据)、结论4部分。

    2020年13期 v.33 2237页 [查看摘要][在线阅读][下载 5340K]
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