医学理论与实践

论著

  • 电针对AD大鼠学习记忆能力及额叶皮质 SIRT1/FOXO3a表达的影响

    光磊;王智;许志鹏;叶伟;王林;丁见;

    目的:观察电针对阿尔茨海默症(AD)大鼠额叶皮质沉默信息调节因子2同源蛋白1(SIRT1)和叉头框转录因子O3a(FOXO3a)表达的影响,探讨电针治疗AD的可能机制。方法:将18只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和电针组,每组6只。模型组和电针组采用链脲佐菌素(STZ)侧脑室注射制作AD大鼠模型,电针组用电针刺激"大椎"穴和"百会"穴,连续治疗14d,30min/次,1次/d。通过Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力的改变,尼氏染色观察各组细胞形态变化,同时通过免疫组织化学方法检测各组额叶皮质SIRT1和FOXO3a的表达情况。结果:(1)Morris水迷宫:与对照组相比,模型组平均逃避潜伏期延长(P<0.05),平台象限滞留时间百分比降低(P<0.05);与模型组相比,电针组平均逃避潜伏期降低(P<0.05),平台象限滞留时间百分比提高(P<0.05)。(2)尼氏染色:模型组额叶皮质神经元层次明显紊乱,细胞增多,部分胞质萎缩;电针组额叶皮质神经元形态接近对照组。(3)免疫组化:在大鼠额叶皮质,与对照组相比,模型组的SIRT1表达明显减弱(P<0.05),FOXO3a表达明显增强(P<0.05);与模型组相比,电针组的SIRT1表达增强(P<0.05),FOXO3a表达减弱(P<0.05)。结论:电针可改善AD大鼠的学习记忆能力,其机制可能与电针通过上调SIRT1的表达和下调FOXO3a的表达,从而抑制额叶皮质内氧化应激反应有关。

    2020年17期 v.33 2777-2780页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 外向钾通道在纳米SiO_2致肺泡巨噬细胞损伤中的作用

    赵婧;

    目的:探索在纳米二氧化硅(SiO_2)所致大鼠肺泡巨噬细胞(NR8383)损伤中,电压依赖性外向钾通道(K_v)的调控作用。方法:阴性对照组:细胞常规培养,只添加细胞培养液;纳米SiO_2组:添加5、10、20μg/ml纳米SiO_2;阳性对照组:添加20μg/ml纳米SiO_2;阻断剂组:添加20μg/ml纳米SiO_2和K~+通道阻断剂,培养过夜,对每个组的细胞存活率、乳酸脱氢酶(LDH)活力、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的释放量进行检测。结果:纳米SiO_2组细胞存活率低于阴性对照组(P<0.05),LDH活力、TNF-α和IL-6释放量高于阴性对照组(P<0.05),且呈浓度依赖性变化。与阳性对照组相比,阻断剂组细胞存活率先升高后降低(P<0.05),LDH活力先降低后升高(P<0.05),而TNF-α释放量和IL-6释放量均降低(P<0.05),其中阻断剂4-氨基吡啶(4-AP)对各项指标的影响更大。结论:阻断K_v通道可以减弱纳米SiO_2所致细胞损伤。

    2020年17期 v.33 2781-2783页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 非阻塞型冠心病患者脂蛋白磷脂酶A2的变化

    黄晓东;黄津;

    目的:分析非阻塞型冠心病患者血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化的临床意义。方法:选取2018年6月—2019年6月于南平市第一医院心血管内科住院的41例非阻塞型冠心病患者为观察组,39例健康人为对照组。采用双抗体夹心免疫层析法检测血浆Lp-PLA2。同时采用酶法及酶清除法测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)。超敏C反应蛋白(hs-CRP)采用免疫比浊法进行检测。结果:与对照组相比,观察组血浆Lp-PLA2、LDL-C、hs-CRP均明显升高(P<0.05);观察组血浆Lp-PLA2与血浆LDL-C、hs-CRP分别呈正相关(r=0.314,P<0.05;r=0.479,P<0.05);采用Logistic回归分析显示:中和传统危险因素,血浆Lp-PLA2仍是非阻塞型冠心病发生的独立危险因素(OR=1.022,95%CI:1.005~1.039,P<0.05)。结论:本研究提示血浆Lp-PLA2是非阻塞型冠心病患者独立的一项危险因素,炎症反应可能参与非阻塞型冠心病的发生发展。

    2020年17期 v.33 2784-2786页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 杠杆试验中施加于大腿侧的压力研究

    李飞龙;张文涛;

    目的:比较前交叉韧带损伤患者行杠杆试验中患侧与健侧腿之间是否存在最小压力数值差异。方法:选取单侧前交叉韧带断裂患者行杠杆试验,记录双腿在足跟抬离床面时对大腿部施加最小压力数值。分析差值有无统计学意义。结果:患侧腿施加的压力大于健侧(P<0.01),差异有统计学意义。在本研究中患侧与健侧腿的压力差为(2.2±1.21)kg。结论:在杠杆试验中使足跟抬起,患侧腿需要施加更大的压力。

    2020年17期 v.33 2787-2790页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 非小细胞肺癌患者中EGFR与TTF-1表达及与患者预后关系的研究

    黄银梅;吴晓文;蔡东林;马宏武;

    目的:探讨EGFR与TTF-1在非小细胞肺癌中的表达及与患者预后的关系。方法:选择2016年1月—2017年12月我院191例非小细胞肺癌患者,采集癌组织样本,检测EGFR基因突变与TTF-1蛋白表达,统计阳性率。检验EGFR与TTF-1相关性,观察指标阳性与肿瘤病理的关系,随访统计患者生存时间,观察EGFR、TTF-1不同表达与患者生存时间的关系。结果:患者中,EGFR基因突变阳性54例(28.27%),TTF-1阳性表达107例(56.02%)。不同病理类型患者EGFR基因突变阳性率、TTF-1阳性表达率有统计学差异(P<0.05),不同TNM分期、分化程度患者TTF-1阳性表达率有统计学差异(P<0.05)。Spearman分析示EGFR基因突变与TTF-1表达呈正相关(P<0.05)。Kaplan-Meier法计算EGFR基因突变不同类型患者、TTF-1不同表达患者的生存时间有统计学差异(P<0.05)。结论:EGFR与TTF-1表达可以在一定程度上反映非小细胞肺癌病理特征及预后情况,联合应用可以更好地指导临床诊疗,为预后评估提供依据。

    2020年17期 v.33 2791-2793+2790页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 黄芪扶正汤抑制人甲状腺乳头状癌细胞的机制研究

    王亮萍;王鸿程;林晶;张志明;陈炯;

    目的:研究黄芪扶正汤抑制人甲状腺乳头状癌细胞增殖及诱导凋亡的机制。方法:体外培养人甲状腺乳头状癌TPC-1细胞,分为对照组(加完全培养基,黄芪扶正汤药物0g/L)、不同剂量实验组(黄芪扶正汤质量浓度0.5、1.0、2.5、5、10g/L)。MTT法检测各组细胞增殖情况,IC50评价检测出最优有效浓度;流式细胞术检测对照组和最优有效浓度组的细胞周期及凋亡情况;qPCR法检测对照组和最优有效浓度组细胞Rb、CDK4 mRNA的表达情况。结果:IC50评价检测系统结果显示,实验组黄芪扶正汤抑制TPC-1增殖的最优有效浓度为6.118g/L,可引起细胞发生G0/G1期阻滞;与对照组相比,最优有效浓度组细胞凋亡明显增多(P<0.05);Rb及CDK4 mRNA表达明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:黄芪扶正汤可有效下调Rb及CDK4 mRNA的表达,从而抑制人甲状腺乳头状癌TPC-1细胞增殖及诱导细胞凋亡。

    2020年17期 v.33 2794-2797+2801页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • MiR-338及PTN的表达与卵巢癌的临床诊断价值的研究

    吴大英;黄震;张秀艳;李霞;郭予武;武红梅;

    目的:研究MicroRNA338(MiR-338)和多效蛋白(PTN)在卵巢良性疾病组织、交界性病变组织及上皮性卵巢癌(Epithelial ovarian cancer,EOC)中表达及其对EOC的诊断价值。方法:通过免疫组织化学检测70例卵巢良性病变组织、80例卵巢交界性病变组织和70例卵巢癌组织中MiR-338及PTN的表达,同时酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MiR-338及PTN表达水平,并对MiR-338及PTN的表达与相关临床病理情况进行分析。结果:MiR-338及PTN在各类型的良性病变组织中几乎不表达,卵巢癌中MiR-338及PTN表达阳性率及其评分分别为62.0%,5.0±1.2;68.5%,5.7±1.1,明显高于卵巢良性疾病(4.3%,0.6±0.2;7.1%,0.8±0.2)及卵巢交界性病变组织(8.6%,1.1±0.4;10.0%,1.3±0.3),结果具有高度显著差异(P<0.05)。不同临床分期卵巢癌患者MiR-338及PTN浓度与TNM分期之间经方差分析,显示各项指标之间均有显著性差异(P<0.05),且MiR-338表达水平与PTN呈正相关。结论:MiR-338及PTN在EOC组织中高表达,PTN具有促血管新生、刺激细胞增殖与迁移等多种生物学活性,MiR-338对PTN导致的卵巢癌淋巴结转移具有间接促进作用,MiR-338及PTN表达可能是反映EOC生物学行为,MiR-338及PTN的检测有助于判断有无淋巴结转移及预后。因此,联合MiR-338及PTN检测对于卵巢癌的诊断具有重要价值。

    2020年17期 v.33 2798-2801页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 孕产妇胎膜早破合并生殖道感染对妊娠结局的影响

    刘林;王兰云;曹娟;叶国柳;

    目的:探讨胎膜早破合并生殖道感染对妊娠结局的影响。方法:收集2018年1月—2019年12月本院产科收治的120例确诊为胎膜早破(实验组)和60例非胎膜早破(对照组)孕妇的临床资料,观察两组孕妇生殖道感染情况以及对孕妇分娩方式和妊娠结局的影响。结果:实验组合并生殖道感染的阳性率(65.83%)明显高于对照组(18.33%),差异具有显著统计学意义(P<0.001);实验组合并生殖道感染造成自然分娩的比例明显低于对照组,而剖宫产率和阴道助产率均高于对照组,同时导致母体胎盘早剥、产褥感染、产后出血和绒毛膜羊膜炎等并发症发生率明显高于对照组,差异均具有显著的统计学意义(P<0.05);实验组合并生殖道感染可导致早产、新生儿呼吸窘迫综合征(ARDS)、新生儿窒息以及新生儿感染比例增加,并且除ARDS外增加幅度具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:胎膜早破合并生殖道感染可显著影响孕妇分娩方式以及妊娠结局,应采取积极的治疗措施并加强护理观察。

    2020年17期 v.33 2802-2804页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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致作者

  • 关于数字的用法

    <正>本刊执行GB/T15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后超过3位数字时,每3位数字为一节。节间空1/4个汉字空,如,"1,329. 476,5"应写成"1 329. 476 5"。但字数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数的范围和偏差,前一个数字的百分符号不能省略,如:5%

    2020年17期 v.33 2783页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 医学科技论文中有效数字的确定

    <正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其他均为准确数字。有效数字与测量仪器的灵敏度有关,如天平的敏感度为0. 1mg,那么称重结果 12. 34mg中,12. 3mg为准确数字,0. 04mg为估计数字,2项合在一起组成有效数字。

    2020年17期 v.33 2786页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 计量单位须知

    <正>本刊实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,注意单位名称与单位符号不可混合使用,如ng·kg~(-1)·天~(-1)应改为ng·kg~(-1)·d~(-1);组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应用负数幂的形式表示,如ng/kg/min应采用ng·kg~(-1)·min~(-1)的形式;组合单位中斜线和负数幂亦不可混用,如前例不宜采用ng/kg·min~(-1)的形式。在叙述中,应先列出法定计量单位数值,括号内写旧制单位数值;但如同一计量单位反复出现,可在首次出现时注出法定计量

    2020年17期 v.33 2790页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 著作权使用声明

    <正>为适应我国信息化建设,扩大本刊及作者知识信息交流渠道,本刊已被中国学术期刊网络出版总库、中国核心期刊(遴选)数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学文献数据库、超星期刊域出版平台收录。如作者不同意文章被上述数据库收录,请在来稿时向本刊提交文字异议声明,本刊将做适当处理;如无异议文字声明,本刊视为作者已同意文章被收录在上述数据库中。

    2020年17期 v.33 2821页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 著作权相关事宜

    <正>(1)来稿一律文责自负。依照《著作权法》有关规定,本刊可对来稿做文字修改、删节,凡涉及原意的修改本刊编辑将与作者沟通。稿件刊登后本刊将赠当期杂志3册。(2)来稿作者均应同意并认定:自愿将所投论文的复制权、发行权、汇编权及信息网络传播权授予医学理论与实践杂志社,且杂志社有权将上述权利授给第三方。如果对此要求有异议,请提交异议说明书。如无异议说明书则认定同意此条规定。

    2020年17期 v.33 2956页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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综述

  • 急性心肌梗死后发生心力衰竭患者的早期预测研究进展

    于晓迪;李红岩;李舸;赵南南;张洪亮;

    急性心肌梗死(AMI)已成为我国乃至全球医疗卫生行业的重大问题,起病迅速并随时有威胁生命风险。随着我国胸痛中心的建设以及PCI技术的日益成熟,死亡率与早年相比已明显大大降低,但其预后以及术后发生心力衰竭(HF)患者数量并未下降仍是待解决问题。所以早期发现急性心肌梗死后发生心力衰竭的预测因子对提高患者预后有重要意义。

    2020年17期 v.33 2805-2806+2804页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 立体定向锥颅术治疗高血压脑出血的研究进展

    李洪波;

    高血压患者在某些外部或者内部诱导因素的作用下,表现出血压的突然和明显升高,绝大部分超过180/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),此时为高血压急症。当前,针对高血压脑出血可采取非手术治疗以及手术治疗两种治疗方式。非手术治疗在脑出血量较少的患者中较为适用,但是对于出血量中等或者较大量出血患者而言,应及时采取外科手术治疗来控制高血压脑出血病情,对改善患者预后、降低病死率有着十分重要的临床意义。当前,立体定向锥颅术越来越广泛地用于治疗高血压脑出血,且取得了一定的效果。本研究主要从立体定向锥颅术治疗高血压脑出血的研究进展进行综述,以期为同行业学者提供借鉴。

    2020年17期 v.33 2807-2808+2811页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 抗菌药物治疗医院获得性肺炎的新进展

    黄菊花;

    医院获得性肺炎(Hospital acquired pneumonias,HAP)是一种常见的院内感染,其致病菌常常多重耐药,导致患者肺炎难以治愈,死亡率高,并且医院获得性肺炎早期诊断困难,无法有效选择敏感抗菌药物,只能及时进行适当的经验性抗生素治疗。随着抗菌药物的不断发展以及医院获得性肺炎发病机制研究的深入,医院获得性肺炎治愈率逐年上升。本文将从医院获得性肺炎发病、药物治疗、疗效评价等方面做一综述,旨在为临床抗菌药物使用提供参考。

    2020年17期 v.33 2809-2811页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 线粒体能量代谢在糖尿病心肌病中的作用研究进展

    王琼才;陈杨清;黄统生;唐妹;

    糖尿病心肌病是糖尿病患者的重要心脏并发症,是增加糖尿病患者心力衰竭风险和死亡率的主要原因之一。研究提示心肌细胞线粒体能量代谢紊乱对糖尿病心肌病有直接影响,参与心肌病的发生发展。本文将根据近年来国内外文献研究进展,重点阐述线粒体能量代谢对DCM的影响。

    2020年17期 v.33 2812-2814页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • miRNA在卵巢癌组织中的表达及临床意义研究进展

    徐洁欢;廉萍;叶枫;

    微小RNA(miRNA)是一类非编码小分子RNA,是重要的转录后调控因子。目前为止,只有少数miRNA的靶基因及其调控通路被研究清楚,大部分miRNA在细胞中的作用仍未明确。卵巢癌发病机制非常复杂,因此寻找可靠的肿瘤标志物对卵巢癌早期预防、诊断以及治疗十分重要。近年来,对miRNA潜在调节的分子生物学机制的探索已成为肿瘤研究的热点之一,本文就miRNA在卵巢癌组织中的表达及临床意义的相关研究进展做一综述。

    2020年17期 v.33 2815-2817页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 肝细胞癌的肿瘤微环境研究进展

    倪安妮;梁清洋;唐玉莲;李根亮;叶雨彤;

    肝细胞癌(HCC)的病理进程中,肿瘤微环境(TME)有促进或抑制作用。HCC的TME中免疫细胞、免疫抑制细胞及免疫间质等均可对HCC细胞产生重要影响。因此本文从自然杀伤细胞(NKs)、肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)、肝细胞生长因子(HGF)、等影响HCC微环境方面,以及TME与HCC病理过程的关系,以及HCC免疫微环境治疗等方面进行了综述。

    2020年17期 v.33 2818-2821页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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临床实践

  • 缬沙坦联合倍他乐克对老年急性心肌梗死合并致死性心律失常患者的临床分析

    刘井春;

    目的:探讨缬沙坦联合倍他乐克治疗老年急性心肌梗死合并致死性心律失常的临床疗效。方法:选择2017年8月—2019年7月于我院就诊的急性心肌梗死合并致死性心律失常老年患者100例,采用随机数字表法将患者分为研究组(n=50)与对照组(n=50),研究组患者接受缬沙坦联合倍他乐克治疗,对照组患者单用倍他乐克治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,研究组患者的血清GDF-15、GMP-140、sCD40L、BNP水平显著低于对照组(P<0.05),CO、CI、EF水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:缬沙坦联合倍他乐克治疗可有效抑制老年急性心肌梗死合并致死性心律失常患者的血栓形成,改善患者的心功能,疗效良好,值得推荐。

    2020年17期 v.33 2822-2823页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 冠心病介入术后使用愈风宁心丸改善症状的效果观察

    后璞;

    目的:探讨冠心病介入术后使用愈风宁心丸改善症状的效果。方法:选取2017年3月—2018年10月我院收治的92例行冠心病介入术患者,依照不同的就诊顺序将其分为对照组(n=40)与试验组(n=52),对照组施以常规药物治疗,试验组在上述基础上施以愈风宁心丸治疗,观察两组患者治疗前与治疗3个月后的心率(HR)、收缩压(SBP)情况及西雅图心绞痛量表评分情况。结果:治疗前,两组患者的HR、SBP与西雅图心绞痛量表评分无显著差别(P>0.05);治疗3个月后,试验组的HR、SBP明显降低,西雅图心绞痛量表评分明显提升,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:愈风宁心丸能够有效改善冠心病介入术后患者症状,值得临床应用。

    2020年17期 v.33 2823-2825页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 通腑化痰活血方联合调督针法治疗63例脑梗死急性期患者的临床分析

    朱长保;

    目的:探讨通腑化痰活血方联合调督针法治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法:根据入院顺序将2017年1月—2018年1月我院收治的125例ACI患者分为A组(n=62)与B组(n=63),A组患者给予常规治疗,B组在常规治疗的基础上给予通腑化痰活血方联合调督针法治疗。使用NIHSS评估两组患者治疗前后神经功能缺损程度,使用SAS和SDS评估两组患者治疗前、治疗4周后和治疗8周后的焦虑、抑郁程度,使用ADL评估两组患者在治疗4周和治疗8周后的自主生活能力。结果:治疗后B组患者NIHSS评分低于A组(P<0.05);治疗4周后和治疗8周后B组患者SAS和SDS评分均低于A组(P<0.05);治疗4周后和治疗8周后B组患者ADL评分均高于A组(P<0.05)。结论:ACI患者在常规治疗的基础上给予通腑化痰活血方联合调督针法治疗可增强治疗效果,改善患者负性情绪,具备临床推广价值。

    2020年17期 v.33 2825-2826页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 盐酸替罗非班对脑血管造影介入术中并发急性血栓患者血流复通率及并发症的影响

    陈元元;毛向雷;

    目的:探讨盐酸替罗非班对脑血管造影介入术(DSA)中并发急性血栓患者血流复通率及并发症的影响。方法:选取2017年4月—2018年6月我院DSA中并发急性血栓患者92例作为观察对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组采取常规治疗方案,观察组在对照组方案上增加盐酸替罗非班方案,对比两组血流复通率及并发症发生率。结果:观察组血流复通率82.61%(38/46)显著高于对照组54.35%(25/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率4.35%(2/46)明显低于对照组19.57%(9/46),差异有统计学意义(χ~2=5.060,P<0.05)。结论:盐酸替罗非班应用于脑血管造影介入术中并发急性血栓患者,可有效提升患者血流复通率,降低并发症发生率。

    2020年17期 v.33 2826-2828页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 盐酸美金刚治疗血管性痴呆患者临床效果

    李银银;李胜利;

    目的:探究盐酸美金刚应用于血管性痴呆患者的临床应用价值。方法:选取2018年6月—2019年2月到我院治疗的血管性痴呆患者84例作为观察对象,按随机数字法将其分成观察组和对照组,各42例。对照组患者使用尼莫地平+多奈哌齐进行治疗,观察组患者使用尼莫地平+盐酸美金刚进行治疗,对比两组治疗前、治疗6个月后MMSE、ADL评分,对比两组患者治疗前、治疗6个月后血小板参数(PAdT与PAgT)以及用药期间不良反应发生率。结果:治疗后,两组PAdT与PAgT血小板参数水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后6个月后,两组患者MMSE得分显著高于治疗前,且观察组明显高于对照组;两组患者ADL评分显著低于治疗前,且观察组明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者用药期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用盐酸美金刚治疗血管性痴呆患者具有明确疗效,可提高患者认知能力、日常生活能力,改善血小板参数水平,不良反应少。

    2020年17期 v.33 2828-2829页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病对患者胰岛β细胞分泌功能的影响

    关玉琴;

    目的:探讨对2型糖尿病患者采用西格列汀联合二甲双胍治疗疗效。方法:选择2018年5月—2019年6月我院收治的84例2型糖尿病患者作为观察对象,随机分为2组,各42例。对照组口服二甲双胍治疗,观察组采用西格列汀联合二甲双胍治疗,比较两组治疗效果、胰岛β细胞分泌功能、血糖指标。结果:治疗后,与对照组相比,观察组治疗效果较好,两组HOMA-β水平均升高,且观察组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组空腹血糖、HbA1c、餐后2h血糖水平较治疗前低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者采用西格列汀联合二甲双胍治疗,疗效显著,可有效提升患者胰岛β细胞分泌功能,降低血糖水平。

    2020年17期 v.33 2830-2831页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • GCS冲击联合其他免疫抑制剂治疗重症肌无力的疗效评价

    张燕楠;符国展;黄金菊;

    目的:探讨短程大剂量糖皮质激素(GCS)冲击联合其他免疫抑制剂治疗重症肌无力的临床疗效。方法:收集本院2017年2月—2019年2月诊治的128例重症肌无力患者作为观察对象,按治疗方案不同分为对照组(n=64)和研究组(n=64),其中,对照组采用GCS治疗,研究组采取GCS冲击联合其他免疫抑制剂治疗,统计分析两组患者整体疗效以及治疗前后肌力变化情况。结果:(1)研究组患者的重症肌无力整体治疗有效率高于对照组(P<0.05);(2)治疗后,两组患者的肌力评分均低于治疗前(P<0.05),而研究组患者肌力评分低于对照组(P<0.05)。结论:GCS冲击联合其他免疫抑制剂治疗重症肌无力疗效显著,患者肌力恢复良好,值得临床学习借鉴。

    2020年17期 v.33 2831-2833页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 他汀类药物联合血液透析滤过对老年终末期糖尿病肾病患者的影响

    曾小玲;

    目的:探究他汀类药物联合血液透析滤过(HDF)对老年终末期糖尿病肾病(DN)患者血清炎性因子水平及营养状况的影响。方法:选取我院2018年5月—2019年8月老年终末期DN患者68例,根据随机数字表法分组,各34例。对照组给予HDF治疗,观察组给予他汀类药物联合HDF治疗。对比两组治疗前后营养状况[血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、微量蛋白(U-MA)及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:治疗后观察组Alb、Hb高于对照组,TG、TC、U-MA低于对照组,血清TNF-α、CRP、IL-6水平低于对照组(P均<0.05)。结论:他汀类药物联合HDF治疗老年终末期DN患者,可改善血脂水平、营养状况,降低U-MA及血清炎性因子水平。

    2020年17期 v.33 2833-2835页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 贝那鲁肽对糖尿病肾病患者肾功能及血清 MCP-1、CRP、TNF-α水平的影响

    范思铭;罗若佳;史晓腾;

    目的:观察贝那鲁肽对糖尿病肾病(DN)患者肾功能及血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。方法:选取我院2018年11月—2019年5月收治的134例DN患者,随机分为两组,各67例。对照组给予常规治疗方法,在此基础上,观察组加用贝那鲁肽注射液治疗,比较两组治疗前、治疗1个月后肾功能指标及炎症因子水平。结果:相较于治疗前,两组治疗1个月后血清肌酐(Scr)、β_2微球蛋白、微量尿蛋白(mAlb)及血尿素氮(BUN)、CRP、TNF-α、MCP-1水平均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对DN患者采用贝那鲁肽治疗可改善肾功能指标,降低血清MCP-1、CRP、TNF-α水平。

    2020年17期 v.33 2835-2837页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 泮托拉唑联合生长抑素应用于急性上消化道出血的效果观察

    宗亮亮;

    目的:探究上消化道出血患者应用泮托拉唑联合生长抑素治疗的效果。方法:掷币法将83例急性上消化道出血患者分为两组,单药组41例予泮托拉唑,联合组42例加用生长抑素,对比两组治疗效果及血清相关指标变化情况。结果:联合组治疗后皮质醇及hs-CRP水平均低于单药组,输血量、住院时间及止血时间均少于单药组,总有效率高于单药组(P<0.05)。结论:泮托拉唑联合生长抑素可改善急性上消化道出血患者体内皮质醇及hs-CRP水平,迅速缓解出血,安全有效。

    2020年17期 v.33 2837-2838页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 雾化吸入乙酰半胱氨酸在ICU气管切开非机械通气患者中的应用

    陈高斯;宋昕平;宫蕾;

    目的:探讨雾化吸入乙酰半胱氨酸在ICU气管切开非机械通气患者中的临床效果。方法:选取ICU中行气管切开需雾化治疗的非机械通气患者30例,随机分为对照组和观察组,每组15例。在予常规治疗及布地奈德雾化吸入基础上,对照组予灭菌注射用水雾化吸入,观察组予乙酰半胱氨酸雾化吸入,比较两组患者治疗前后痰液黏稠度、PaO_2、PaCO_2及SpO_2变化,比较两组患者继发肺部感染情况。结果:观察组痰液黏稠度明显优于对照组,PaO_2、PaCO_2及SpO_2改善更明显,且肺部感染发生率少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:雾化吸入乙酰半胱氨酸可使ICU中气管切开非机械通气患者的痰液黏稠度明显下降,有效改善通气功能,减少了肺部感染发生率。

    2020年17期 v.33 2838-2840页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 三子养亲汤联合二陈汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期80例

    徐蒙辉;

    目的:探究三子养亲汤联合二陈汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法:选取我院2017年1月—2019年1月收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照抽签法将所有患者分为两组,即对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组予以常规治疗,观察组则在对照组基础上加以三子养亲汤联合二陈汤加味治疗,对两组患者临床效果进行分析对比。结果:观察组各项血气指标改善幅度大于对照组,步行距离增加程度较对照组显著,总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者以三子养亲汤联合二陈汤治疗可有效缓解患者的临床症状,对患者血气指标及运动耐力的改善具有明显的促进作用,临床治疗效果确切。

    2020年17期 v.33 2840-2841页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 生长抑素联合腹腔镜下行胆囊切除术对急性胆囊炎患者LPS、PA、抵抗素水平的影响

    张峰;

    目的:探讨经生长抑素联合腹腔镜下行胆囊切除术对急性胆囊炎患者脂肪酶(LPS)、前白蛋白(PA)、抵抗素水平的影响。方法:选取2017年7月—2019年7月在我院诊治的急性胆囊炎患者104例为观察对象,按照双色球法随机分组。常规组(n=52)行腹腔镜胆囊切除术,联合组(n=52)在常规组基础上联合生长抑素治疗。比较两组疗效和各项临床指标,分析两组脂肪酶(LPS)、前白蛋白(PA)和抵抗素水平。结果:联合组临床疗效总有效率(98.08%)显著高于常规组(80.77%),差异显著(P<0.05)。联合组术后肛门排气时间、初次排便时间、下床活动时间和住院时间显著短于常规组,两组临床指标比较差异明显(P<0.05)。治疗后,联合组LPS、抵抗素水平显著低于常规组;PA显著上升,联合组显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素联合腹腔镜下行胆囊切除术治疗急性胆囊炎,能显著改善患者术后各项临床指标,降低LPS、抵抗素水平,提高PA水平,值得广泛推广。

    2020年17期 v.33 2842-2843页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 参芪扶正注射液联合SOX化疗方案对晚期胃癌患者的影响

    石正伟;

    目的:探究参芪扶正注射液联合SOX化疗方案对晚期胃癌患者免疫功能及生存质量的影响。方法:选取我院2016年5月—2018年1月收治的82例晚期胃癌患者,按照随机数字表法分两组,各41例。对照组给予SOX化疗,观察组给予参芪扶正注射液联合SOX化疗,观察对比两组临床疗效、生存质量(QOL)和免疫功能[细胞免疫(IgA、IgG),体液免疫(CD8~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK)]。结果:观察组总有效率(58.54%)与对照组(53.66%)比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组IgA、IgG、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK指标均高于对照组,CD8~+指标低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组QOL分值高于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液联合SOX化疗方案治疗晚期胃癌疗效确切,可提高机体免疫力和生存质量。

    2020年17期 v.33 2843-2845页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 腹腔镜手术与开腹手术对直肠癌患者术后胃肠道功能的影响

    孙作军;姚永成;

    目的:比较腹腔镜和开腹手术对直肠癌患者术后胃肠道功能的影响,探讨腹腔镜手术的临床应用效果。方法:选取直肠癌手术患者93例,根据手术方式分为观察组47例和对照组46例,观察组患者采取腹腔镜手术,对照组患者采取开腹手术。记录两组患者手术相关指标、术后胃肠恢复时间以及术后并发症的发生情况,检测术前和术后3d血清胃泌素和胃动素水平。结果:观察组手术时间长于对照组,但术中出血量、管道留置时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和排便时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫个数差异无统计学意义,术后3d观察组患者血清胃泌素和胃动素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为6.38%,低于对照组的21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术对直肠癌患者胃肠道功能影响较少,有效减少并发症的发生,促进术后恢复效果。

    2020年17期 v.33 2845-2846页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 调强技术在乳腺癌根治术后放射治疗中的应用分析

    徐达宇;

    目的:探究调强技术在乳腺癌根治术后放射治疗中的应用效果。方法:本次纳入2018年1—12月收治的70例乳腺癌患者,按照随机数字表法分为两组,对照组35例实施切线野三维适形放疗,观察组35例采用调强放疗。比对两组计划靶区参数、器官照射情况、毒副反应发生情况、生命质量。结果:观察组乳腺癌患者的CI、HI高于对照组,接受XCy剂量体积比V20、V10均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者消化道反应、血白细胞总数下降、骨髓抑制、放射性皮炎等毒副反应发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后生命质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌根治术后放射治疗中采用调强技术安全有效,可使靶区照射剂量合理分布,对重要器官起到保护作用,有助于改善预后效果。

    2020年17期 v.33 2847-2849页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • ET方案新辅助化疗对三阴乳腺癌患者肿瘤标志物及细胞因子的影响

    曹苏娟;周定中;李丹;张忠山;

    目的:探究表柔比星和紫杉醇(ET方案)新辅助化疗治疗三阴乳腺癌的疗效,并观察其对患者肿瘤标志物及细胞因子的影响。方法:选取我院2014年8月—2017年8月收治的三阴乳腺癌患者84例为此次实验对象,依照随机数字表法,将入选患者分为两组,其中对照组(42例)行常规化疗,观察组(42例)行ET方案新辅助化疗。比较两组患者治疗效果、肿瘤标志物水平、细胞因子及生存率。结果:对照组的总有效率为80.95%,明显低于观察组的95.24%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的CEA、CA19-9、CA125、VEGF显著低于对照组。对照组的生存率为78.57%,明显低于观察组的95.24%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:ET方案新辅助化疗治疗三阴乳腺癌可起到理想的疗效,可降低患者肿瘤标志物水平及细胞因子水平,延长患者生存率。

    2020年17期 v.33 2849-2850页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 手术切除并快速石蜡包埋治疗眼睑恶性肿瘤的临床价值分析

    黄虎;

    目的:探讨应用手术切除联合快速石蜡包埋治疗眼睑恶性肿瘤疾病的效果。方法:选取本院2017年2月—2019年2月收治的80例眼睑恶性肿瘤患者为研究对象,随机分成观察组与对照组,各40例,对照组采取单纯手术切除治疗,而观察组则采取手术切除联合快速石蜡包埋的治疗方式,比较两组治疗效果及随访预后情况。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组患者总满意为97.50%,显著高于对照组的85.00%(P<0.05);术后随访7个月两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对眼睑恶性肿瘤,采取手术切除并快速石蜡包埋,可取得满意的治疗效果,提高患者满意率且复发率低,值得推广。

    2020年17期 v.33 2851-2852页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 牛黄清心丸联合阿昔洛韦注射液治疗带状疱疹的疗效及对血清指标的影响

    蒙凤贞;张丽芬;刘肖林;

    目的:探讨分析牛黄清心丸联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效和对血清中炎症指标的影响。方法:选择我院治疗的124例带状疱疹患者,随机分为治疗组和对照组,各62例,对照组患者静脉滴注阿昔洛韦治疗,治疗组在对照组的基础上口服牛黄清心丸,比较两组患者的临床疗效、症状改善时间以及治疗前后血清中细胞因子水平。结果:治疗组患者的临床总有效率为95.16%,显著高于对照组的87.10%(P<0.05);治疗组患者止痛时间、结疱时间、止疱时间均显著短于对照组(P<0.05),治疗组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组患者IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:牛黄清心丸联合阿昔洛韦治疗带状疱疹能明显降低血清中的炎症因子水平,临床疗效显著。

    2020年17期 v.33 2852-2854页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 3D打印技术在经皮椎体成形术治疗中的可行性和临床应用价值

    李金歌;

    目的:探讨3D打印技术在经皮椎体成形术治疗中的可行性和临床应用价值。方法:选取于我骨科治疗的89例椎体病变患者为观察对象,随机分为实验组45例和对照组44例,实验组患者在3D打印技术模拟椎体精准定位下开展经皮椎体成形术治疗,对照组采用常规穿刺注入骨水泥治疗,比较两组患者骨水泥渗漏情况、疼痛情况(VAS评分)及并发症发生率。结果:治疗后实验组患者骨水泥渗漏情况、VAS评分及并发症发生率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D打印技术应用于经皮椎体成形术治疗中可明显降低骨水泥渗漏情况,缓解疼痛,并降低并发症发生率。

    2020年17期 v.33 2854-2855页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 伤科接骨片联合骨瓜提取物注射液促进骨折愈合的临床效果分析

    吴昌平;

    目的:探究伤科接骨片与骨瓜提取物注射液对骨折愈合的影响。方法:选取2018年5月—2019年5月我院收治的89例骨折患者,按照数字随机法分为联合组(45例)与参照组(44例),参照组实施骨瓜提取物注射液静脉滴注治疗,联合组在上述基础上口服伤科接骨片治疗,对比分析两组患者创面封闭时间、住院时间、感染控制时间与骨折愈合时间,对比分析治疗前后两组患者白介素-23、肿瘤坏死因子-α及血清白介素-6水平以及优良率。结果:联合组创面封闭时间、住院时间、感染控制时间与骨折愈合时间明显短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者白介素-23、肿瘤坏死因子-α及白介素-6水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组白介素-23、肿瘤坏死因子-α及血清白介素-6水平明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组优良率为82.22%,明显高于参照组的61.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伤科接骨片与骨瓜提取物注射液联合应用可加快骨折伤口愈合,有效控制感染,缩短住院时间,疗效显著。

    2020年17期 v.33 2856-2857页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 关节镜下微骨折术对膝关节软骨损伤患者膝关节功能和炎性反应的影响

    彭建兴;

    目的:分析膝关节软骨损伤患者行关节镜下微骨折术治疗后的膝关节功能和炎性反应。方法:按照随机数字法将2018年3月—2019年3月我院接诊的84例膝关节软骨损伤患者分为对照组和治疗组,每组42例。对照组行关节清理术治疗,治疗组行关节镜下微骨折术治疗。分析比较两组患者临床疗效,对比两组患者膝关节功能、运动能力和疼痛程度,分析两组炎性反应。结果:治疗组临床总有效率(90.48%)高于对照组(50.00%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组患者术后的HSS评分和Tegner运动评分均升高,VAS评分均下降,但治疗组均优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节软骨损伤患者行关节镜下微骨折术治疗后,疗效提升,膝关节功能和运动能力明显提高,疼痛有效缓解,炎性反应减少,临床应用价值高。

    2020年17期 v.33 2857-2859页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 全麻复合硬膜外麻醉对膝关节置换患者术后苏醒及认知功能的影响

    司慧芳;

    目的:观察全麻复合硬膜外麻醉对膝关节置换术患者术后苏醒及认知功能的影响。方法:选取本院2015年1月—2017年1月实施膝关节置换术患者80例,根据随机数表法分为对照组及观察组,各40例。对照组实施全麻,观察组实施全麻复合硬膜外麻醉,两组均行人工膝关节置换术。观察并比较两组患者术后苏醒情况及认知功能障碍发生情况。结果:观察组睁眼时间、指令正确完成时间、定位功能恢复时间及拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前未存在认知功能障碍,术后3d及术后7d,对照组认知功能障碍发生率均显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节置换术患者采用全麻复合硬膜外麻醉,患者术后苏醒时间短,苏醒质量好,术后无明显认知功能障碍。

    2020年17期 v.33 2859-2861页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 右美托咪定、丙泊酚对重型颅脑损伤手术患者的脑保护作用分析

    罗磊;许鹏;杨保印;吴伟涛;张荣申;李俊营;

    目的:探究右美托咪定、丙泊酚对重型颅脑损伤手术患者的脑保护作用。方法:采用随机数字表法将52例拟行全麻下开颅术的重度颅脑损伤患者分为右美托咪定组、丙泊酚组,每组26例。右美托咪定组、丙泊酚组分别在麻醉诱导用药前给予右美托咪定及丙泊酚。于手术开始即刻(T_0)、切皮即刻(T_1)、手术开始2h时(T_2)、缝合硬脑膜(T_3)、手术结束时(T_4)观察患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)等血气指标;测定血清S-100β水平。结果:右美托咪定组与丙泊酚组各时间段MAP、HR及SpO_2等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);与T0时间点比较,两组患者T_2~T_4时间段血清S-100β水平升高(P<0.05);右美托咪定组T_3~T_4时间点血清S-100β水平显著低于丙泊酚组(P<0.05)。结论:右美托咪定、丙泊酚用于重型颅脑损伤手术中,可维持血液动力学稳定,减少脑损伤,右美托咪定的脑保护作用可能更强。

    2020年17期 v.33 2861-2863页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 舒芬太尼联合咪达唑仑在颅脑损伤患者镇痛镇静中的应用观察

    吕江云;

    目的:探讨舒芬太尼联合咪达唑仑在颅脑损伤患者镇痛镇静中的应用效果。方法:选择2017年12月—2019年3月我院收治的60例颅脑损伤患者,依据治疗方案不同分为试验组和对照组,每组30例。于常规治疗基础上,对照组采用芬太尼+咪达唑仑镇静镇痛,试验组采用舒芬太尼+咪达唑仑镇静镇痛。比较两组Ramsay评分、重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分、不良反应发生率。结果:镇静后24h、36h、72h试验组Ramsay评分低于同组镇静后12h,对照组高于同组12h(P<0.05);试验组镇静后12h、24h、36h、72h Ramsay评分均低于对照组(P<0.05);两组镇痛1h、3h、12h CPOT评分低于镇痛前(P<0.05),但组间比较无差异(P>0.05);试验组不良反应发生率6.67%(2/30)与对照组16.67%(5/30)比较,无显著差异(P>0.05)。结论:舒芬太尼联合咪达唑仑应用于颅脑损伤患者中,镇静效果显著,安全性高。

    2020年17期 v.33 2863-2864页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 玻璃纤维柱树脂核在前牙残根残冠修复中应用效果分析

    金泽高;

    目的:探讨玻璃纤维柱树脂核在前牙残根残冠修复中应用效果。方法:选取2015年5月—2017年6月在我院进行上颌前牙残根残冠修复治疗的患者156例(156颗牙),根据患者治疗方法分为纤维组和金属组,每组78例,纤维组采用玻璃纤维预成根冠柱修复,金属组采用金铂合金桩核修复。修复2年后评价两组患者修复整体效果,分别于修复1年和2年时评价两组患者咀嚼功能有效性。结果:纤维组患者修复成功率为96.2%,显著高于金属组的80.8%,差异具有统计学意义(P<0.05),纤维组牙龈着色、牙龈炎、全冠脱落或松动及桩核脱落或松动发生率均低于金属组,差异均具有统计学意义(P<0.05);修复2年时,纤维组咀嚼功能总有效率为87.2%,显著高于金属组的74.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃纤维柱树脂核应用在前牙残根残冠修复中能够有效提高修复成功率,改善美学效果,减少不良反应发生,有助于提高患者远期咀嚼功能。

    2020年17期 v.33 2864-2866页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 鼻整形中采用自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体的临床应用分析

    樊涛;

    目的:分析鼻整形中采用自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体的临床应用效果。方法:选择2018年3月—2019年3月收治的91例接受鼻整形患者,根据使用材料不同分为对照组45例,观察组46例。对照组采用膨体,观察组采用自体肋软骨,比较两组整形效果。结果:观察组并发症总发生率2.17%,低于对照组的11.11%,有统计学差异(P<0.05)。对照组整形效果总满意率84.44%,低于观察组的97.83%,有统计学差异(P<0.05)。结论:针对接受鼻整形患者采用自体肋软骨可获得良好安全性及满意整形效果,值得临床应用与推广。

    2020年17期 v.33 2866-2867页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 伊曲康唑与氟康唑局部治疗难治性复发性真菌性外耳道炎的疗效比较

    陈月红;

    目的:比较伊曲康唑与氟康唑局部治疗难治性复发性真菌性外耳道炎的临床疗效。方法:选取80例难治性复发性真菌性外耳道炎患者作为观察对象,按随机分组法分为对照组40例和观察组40例。对照组在可视耳镜下外耳道冲洗干净后给予氟康唑局部治疗,观察组在同样清洗后给予伊曲康唑局部治疗。比较两组治疗相关指标,并统计临床治疗总有效率。结果:观察组的充血糜烂消失时间、外耳道肿胀疼痛消失时间和复发率均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可视耳镜下外耳道冲洗联合伊曲康唑治疗难治性复发性真菌性外耳道炎可有效改善外耳道症状,并降低复发率,提高临床疗效,值得在临床上推广应用。

    2020年17期 v.33 2868-2869页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术后黏膜连续缝合术的临床应用效果观察

    范书锋;

    目的:探讨经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术后黏膜连续缝合术的临床应用效果。方法:选择我院耳鼻咽喉科2017年1月—2019年3月接受经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术治疗的100例鼻中隔偏曲患者,按照随机数字表法分组,每组50例,对照组术后施行鼻腔填塞,观察组术后施行鼻中隔黏膜连续缝合,比较两组的术后疼痛评分、术后并发症发生率、预后评分。结果:(1)观察组术后第1~3天的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组术后鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)手术后,两组的SNOT-20评分均较手术前降低(P<0.05),观察组的SNOT-20评分低于对照组(P<0.05)。结论:在经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术后施行黏膜连续缝合术,可有效减轻鼻中隔偏曲患者的术后疼痛感,不会增加术后并发症风险,有利于改善患者生活质量。

    2020年17期 v.33 2869-2870+2817页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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妇儿临床

  • 曼月乐环与促性腺激素释放激素类似物治疗子宫内膜异位症的疗效比较

    栾莹;

    目的:探讨曼月乐环与促性腺激素释放激素类似物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:选取我院2017年3月—2019年1月收治的60例子宫内膜异位症患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组使用促性腺激素释放激素类似物治疗,观察组使用曼月乐环置入子宫进行治疗。对比分析两组患者的临床疗效、疼痛程度及治疗前后月经经期、周期情况。结果:观察组患者治疗总有效率93.33%相比对照组70.00%高,且经期与对照组相比较短,月经周期较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的VAS评分与慢性疼痛分级均降低,且观察组VAS评分与慢性疼痛分级与对照组相比均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对子宫内膜异位症患者予以曼月乐环治疗,可有效缩短患者月经经期及周期、缓解疼痛,其疗效高于促性腺激素释放激素类似物。

    2020年17期 v.33 2871-2872页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 腹腔镜下切除子宫后阴道残端不同缝合方式对患者预后的影响

    陈文燕;

    目的:探索针对腹腔镜下切除子宫后阴道残端患者应用不同缝合方式处理对其预后的效果和影响。方法:将我院2015年1月—2019年1月期间收治的接受腹腔镜下全子宫切除术治疗患者90例作为观察对象并随机分组,针对术后阴道残端,对照组45例均接受阴道连续缝合残端方式处理,研究组45例均接受经腹腔镜下缝合残端方式处理。将术中指标以及预后情况等进行对比。结果:两组缝合所需时间、手术消耗时间、术中出血量以及阴道排液时间等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后残端息肉发生率为4.44%,显著性低于对照组患者的17.78%(P<0.05);研究组阴道残端出血率为4.44%,显著性低于对照组患者的17.78%(P<0.05)。两组生活质量四个维度方面评分不具有明显差异(P>0.05)。结论:针对腹腔镜下切除子宫后阴道残端患者积极实施腹腔镜下缝合阴道处理,效果更加精确且更加安全,能够有效降低术后并发症发生率,促进患者康复,值得推广应用。

    2020年17期 v.33 2872-2874页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 术后早期饮水对妇科腹腔镜手术患者术后腹胀的影响

    李爱玲;

    目的:探讨术后早期饮水对妇科腹腔镜手术患者术后腹胀的影响。方法:选取我院2017年9月—2018年8月收治的120例妇科腹腔镜手术患者作为观察对象,按照入院先后顺序分为对照组(60例)与观察组(60例),对照组术后6h内禁饮禁食,观察组在术后患者有饮水需求时予以温开水少量、多次饮用。比较两组的术后腹胀发生率、胃肠功能恢复情况。结果:观察组患者的术后腹胀发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后恢复胃肠蠕动时间、首次排气时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05),两组的首次排便时间进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术后早期饮水能够有效预防妇科腹腔镜手术患者术后腹胀的发生,还可加快术后胃肠功能恢复情况。

    2020年17期 v.33 2874-2876页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 左炔诺孕酮宫内节育系统放置前给予戈舍瑞林治疗子宫腺肌病合并重度痛经的临床观察

    符琴;刘玉珠;符永燕;方海兰;

    目的:探讨子宫腺肌病合并重度痛经患者在左炔诺孕酮宫内节育系统放置前予以戈舍瑞林治疗的效果。方法:选取2016年6月—2018年12月就诊海南省屯昌县人民医院妇产科的118例子宫腺肌病合并重度痛经患者作为观察对象,依照计算机表法分为参照组和实验组,各59例。全部患者均在月经周期的7d内放置左炔诺孕酮宫内节育系统,实验组在放置前1周对患者先予以戈舍瑞林治疗。对比分析两组患者的子宫体积、月经量、COX痛经症状评分、痛经改善情况、糖类抗原125含量、血红蛋白含量以及不良反应发生率。结果:相比于参照组,实验组患者的痛经改善情况较优、不良反应发生率较低,组间差异性显著(P<0.05);相比于参照组,实验组患者的子宫体积、月经量、COX痛经症状评分均较低,糖类抗原125含量较低、血红蛋白含量较高,组间差异性显著(P<0.05)。结论:子宫腺肌病合并重度痛经患者在左炔诺孕酮宫内节育系统放置前予以戈舍瑞林治疗,可以明显改善患者的痛经症状,明显减少月经量,降低糖类抗原125水平和不良反应发生率,治疗效果良好,值得临床推广学习。

    2020年17期 v.33 2876-2877页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 妊娠合并原发性血小板增多症产妇的临床治疗及其母婴结局影响分析

    连晓红;

    目的:分析妊娠合并原发性血小板增多症产妇的临床治疗及其母婴结局影响。方法:选取本院妇产科2015年5月—2018年5月收治的100例妊娠合并原发性血小板增多症产妇作为观察对象,分析临床治疗方法,对母婴结局的影响作用。结果:经过药物、手术联合治疗后85例产妇足月顺利分娩,其中剖宫产69例,阴道分娩16例;新生儿Apgar评分为8~10分,体重3 200~4 600g,母婴身体状况各项指标正常;另外15例产妇首发性流产5例,宫内死胎2例,胎儿生长迟缓4例,早产4例;术中发生严重并发症6例(肺栓塞1例、呼吸衰竭2例、脑栓塞2例、心梗1例),抢救成功4例,死亡2例。结论:妊娠合并原发性血小板增多症并发症多,主要采用血小板单采术、血小板聚集抑制剂、细胞抑制剂、α干扰素等方法进行综合治疗,根据产妇病情给予个体化治疗方案配合密切监测生命体征,合理安排终止妊娠时机可以保证母婴安全,获得良好的妊娠结局。

    2020年17期 v.33 2877-2879页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 多囊卵巢综合征患者治疗后自然流产的相关影响因素分析

    于清;

    目的:探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗后自然流产的相关影响因素。方法:选择2017年8月—2019年3月我院收治的105例PCOS患者作为观察对象,随访至患者分娩,将顺利分娩产妇95例分为分娩组,将自然流产产妇10例分为流产组。设计一般情况调查表,仔细查阅患者病历资料,详细记录两组患者一般资料[年龄、体质量指数(BMI)、治疗方式、妊娠期合并症等]、实验室指标[血清中雌二醇(E_2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)以及睾酮(T)的水平]等数据。经单因素、多因素分析PCOS患者治疗后自然流产的相关影响因素。结果:经非条件多项Logistic回归分析证实,高龄、偏胖、LH水平异常、T水平异常、子宫内膜较薄以及妊娠期合并症等因素是影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:PCOS患者经治疗后发生流产受到高龄、偏胖、LH水平异常、T水平异常、子宫内膜较薄以及妊娠期合并症等因素影响。

    2020年17期 v.33 2879-2881页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 硬膜外自控镇痛分别联合不同程控硬膜外注射在分娩镇痛中的效果观察

    孟惠明;

    目的:探讨硬膜外自控镇痛分别联合不同方式硬膜外注射在分娩镇痛中的效果。方法:选取2017年8月—2018年12月期间在我院分娩并有镇痛需求的足月初产妇146例,采用随机数字表法分为观察组(n=73)和对照组(n=73)。对照组产妇采用硬膜外自控镇痛联合连续硬膜外注射进行分娩镇痛;观察组产妇采用硬膜外自控镇痛联合硬膜外间歇脉冲注射进行分娩镇痛。观察产妇从分娩镇痛开始至分娩后1h内宫缩疼痛程度(VAS评分),镇痛后麻醉药物用量、是否进行PCA、平均PCA次数、产程、分娩方式、产后出血量及不良反应发生情况。并比较两组产妇对分娩镇痛效果的满意度。结果:观察组镇痛2h后的各时间点VAS评分显著低于对照组,麻醉药物使用量、PCA使用比例及次数、不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。而两组产妇的镇痛时间、产程、产后出血量均无显著性差异(P>0.05)。观察组产妇对镇痛效果的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:产妇使用硬膜外自控镇痛联合硬膜外间歇脉冲注射技术进行分娩镇痛效果较好,麻醉药物用量小,产妇满意度高。

    2020年17期 v.33 2881-2882页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 复发性流产风险因素筛查与防控对策分析

    庄飞婵;李惠玲;罗柳芳;

    目的:探究复发性流产风险因素且制定相应防控对策。方法:选取我院2016年9月—2018年7月复发性流产者75例为研究组,正常妊娠分娩者70例为对照组;观察和比较两组相关资料,目标性监测研究组风险因素,制定相应防控对策。结果:研究组人工流产次数(>1次)、生活行为(饮酒、吸烟、熬夜、使用电子设备、美容)、生活和工作环境(嘈杂、新装修)、心理状态(紧张、焦虑、恐惧)构成比及染色体、内分泌、TORCH感染、生殖道感染、自身免疫异常率高于对照组(P<0.05)。多因素分析显示人工流产次数(>1次)、心理状态(紧张、焦虑、恐惧)、染色体、内分泌、TORCH感染、生殖道感染、自身免疫异常是导致复发性流产的风险因素。结论:复发性流产风险因素多样,并非单一因素所致,而对风险因素早期予以有针对性的防控,利于降低复发性流产率,实现优生优育。

    2020年17期 v.33 2882-2884页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 新生儿重症监护病房住院早产儿母亲产后抑郁状态及相关因素分析

    李芬;

    目的:分析新生儿重症监护病房(NICU)收治住院早产儿母亲的产后抑郁状态,探讨早产儿母亲发生产后抑郁相关影响因素。方法:纳入本院于2018年1月—2019年6月NICU收治80例早产儿的母亲作为观察对象,应用中译版爱丁堡产后抑郁评分量表(EPDS)、NICU早产儿母亲综合调查问卷对早产儿母亲进行调查评估,分析早产儿入住NICU时母亲产后抑郁状况及相关影响因素。结果:单因素分析显示,产后抑郁EPDS评分与患儿病情、担忧疾病预后、母婴分离、担忧患儿智力发育、担忧医疗费用因素存在相关性(P<0.05);回归分析显示,患儿的病情程度、担忧疾病预后以及担心智力发育是产后抑郁的独立危险因素(P<0.05)。结论:早产儿母亲产后抑郁的独立影响因素包括患儿的病情程度、担忧疾病预后以及担心智力发育,医院NICU病房应建立对早产儿母亲的产后抑郁筛查制度与沟通制度,做到及早发现并治疗产后抑郁,以促进产后母婴健康。

    2020年17期 v.33 2884-2886页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 醒脾养儿颗粒结合推拿治疗小儿遗尿症的临床疗效观察

    刘辉辉;

    目的:分析醒脾养儿颗粒结合推拿治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法:选取2018年8月—2019年10月于我院门诊治疗小儿遗尿症的100例患儿作为观察对象,根据其采用的不同治疗方法将其分为参照组与研究组,每组50例,参照组单用推拿及心理治疗,研究组采取服用醒脾养儿颗粒2个月加推拿,配合心理治疗。观察和比较两组患儿治疗前后的遗尿症状评分、血浆抗利尿激素(Antidiuretichor-mone,ADH)与血浆渗透压水平。结果:两组治疗前遗尿症状评分、ADH水平、血浆渗透压水平相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组的遗尿症状评分低于参照组,ADH水平、血浆渗透压水平高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用醒脾养儿颗粒联合推拿可有效缓解患儿的遗尿症状,减少遗尿次数,提高血浆抗利尿激素水平、血浆渗透压水平。

    2020年17期 v.33 2886-2888页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 氯雷他定联合糠酸莫米松鼻喷剂对变应性鼻炎患儿细胞免疫功能的影响

    钟文英;

    目的:探究氯雷他定联合糠酸莫米松鼻喷剂对变应性鼻炎(AR)患儿细胞免疫功能的影响。方法:选取2018年10月—2019年10月本院收治AR患儿60例为观察对象,按随机数表分为联合组及对照组,各30例。对照组给予氯雷他定治疗,联合组给予氯雷他定+糠酸莫米松鼻喷剂治疗,比较两组患儿治疗效果;比较治疗前及治疗1个月后两组患儿细胞免疫功能[CD4~+、CD8~+、血清免疫球蛋白E(IgE)]差异;比较治疗1个月内两组患儿不良反应发生率。结果:联合组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,两组患儿CD4~+、CD8~+等指标均较治疗前显著升高,且联合组高于同一时间对照组;IgE较治疗前显著降低,联合组低于同一时间对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月内,两组患儿不良反应发生率对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:氯雷他定联合糠酸莫米松鼻喷剂对AR患儿治疗效果较佳,可显著提升患儿细胞免疫功能,抑制体内炎症反应。

    2020年17期 v.33 2888-2889页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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病例报告

  • 病毒性脑炎患儿继发低颅压综合征致头痛1例

    苏华玫;林森林;

    <正>1 病例资料患儿女,12岁9个月,49kg,以"头痛发热3d"为主诉于2019年4月13日入院。入院时以发热、阵发性头痛为主,颈部抵抗阳性,伴恶寒、寒战,恶风,鼻塞,流涕,结合脑脊液检查,考虑病毒性脑炎可能性大,西药给予阿昔洛韦、奥司他韦抗病毒,甘露醇脱水降颅压;中医辨证外感风寒头痛,予川芎茶调散3剂(川芎10g、荆芥8g、防风8g、细辛3g、白芷6g、薄荷8g、羌活8g、甘草3g)疏风散寒止痛。根据头痛程度及神经系统检查等调整甘露

    2020年17期 v.33 2890-2891页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 早孕期产前超声诊断海豹肢畸形1例

    宋少光;

    <正>海豹肢畸形是一种较罕见的肢体发育异常疾病。早孕期超声如果能对海豹肢畸形正确诊断,具有重要的临床意义。现报道1例早孕期超声发现的海豹肢畸形,并对其分析总结,避免漏诊和误诊。1 病例资料孕妇28岁,G2P1,孕13周,月经规则,有剖宫产史。平时喜食甜食,体重:80.3kg;体重指数BMI:31.3。无家族遗传病史及糖尿病史,第一胎正常;在孕前及孕期无明显不适和用药史,常规来我院行早孕期NT检查。采用GE Voluson E8 彩色多

    2020年17期 v.33 2891+2821页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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诊断与检验

  • 探讨头部CT三维血管成像检查对颅底脑膜瘤术前评估的应用价值

    许松;

    目的:探讨分析头部CT三维血管成像(3D-CTA)检查对颅底脑膜瘤术前评估的应用价值。方法:选择2017年1月—2018年9月我院收治的脑膜瘤患者43例,患者术前均行3D-CTA及数字减影血管造影(DSA)检查,分析术前3D-CTA检查与DSA检查情况、及与术中所见情况一致性。结果:术前3D-CTA定位诊断结果与术中所见相同,定位诊断准确率为100%。术前3D-CTA及DSA对肿瘤血供诊断无明显差异(P>0.05)。在术前3D-CTA诊断图像中,Willis动脉环可清晰显示,可见颈内动脉3级结构,其中31例患者可见颈内动脉4级结构。结论:术前头部CT三维血管成像可有效分辨肿瘤与附近血管的关系,提供肿瘤血供信息,有助于术中对血管的保护,为颅底脑膜瘤患者手术提供置管信息,值得临床推广。

    2020年17期 v.33 2892-2893页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 双源CTA 在孤立性肠系膜上动脉夹层中的临床应用价值

    杜小宇;王秀平;

    目的:探讨双源CT血管造影(双源CTA)对于孤立性肠系膜上动脉夹层的临床应用价值。方法:对30例临床症状为突发急性腹痛并在本院接受双源CTA检查的患者随访复查,采用VR(容积再现)、MIP(最大密度投影)、CPR(曲面重组)以及拉直像,并重点对原始图像进行阅读,由两位主治及以上医师进行诊断以及分析。结果:按Yun分型:Ⅰ型11例,Ⅱa型8例,Ⅱb型7例,Ⅲ型4例,30例肠系膜上动脉病变段均呈梭状扩张,可见真、假管腔,其中有26例患者夹层发生部位靠近于SMA近段, 4例起于SMA中段发出胰十二指肠下动脉前;所有患者均可清晰显示内膜片并进行治疗后随访,25例患者接受保守治疗后,疼痛情况得到缓解,行CTA复查示孤立性肠系膜上动脉夹层长短无进展现象,5例患者接受保守治疗无明显效果,仍然存在严重疼痛情况,行CTA复查示孤立性肠系膜上动脉夹层长度增加,真腔狭窄,并且形成血栓,进行支架置入术后才缓解。结论:双源CTA可准确检测孤立性肠系膜上动脉夹层病理改变情况,并且对临床治疗方法的选择及后续患者病情评估以及预判提供重要的诊断信息及应用价值。

    2020年17期 v.33 2893-2895页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 常规超声及超声造影鉴别诊断肝脏局灶病变的临床价值分析

    郑露华;陈磊华;

    目的:分析常规超声及超声造影鉴别诊断肝脏局灶病变的临床价值。方法:选择2017年6月—2019年5月我院收治的肝脏局灶病变患者83例(病灶91个)。入选者均接受常规超声、超声造影检查。观察常规超声、超声造影检查结果,并以病理学检查结果作为金标准,分析常规超声、超声造影诊断肝脏局灶性病变的敏感度、特异度、准确率,记录肝脏局灶病变良恶性造影参数。结果:经病理学检查结果证实,91个病灶中良性病灶、恶性病灶分别为42个、49个,以病理学检查结果作为金标准,超声造影诊断敏感度(95.92%)、特异度(90.48%)、准确率(93.41%)高于常规超声(81.63%、71.43%、76.92%),差异有统计学意义(P<0.05);肝脏恶性病变增强时间(14.23±3.27)s、达峰时间(24.79±4.63)s、始增时间(11.06±1.40)s,短于良性病变(23.75±3.81)s、(38.16±4.60)s、(15.28±1.49)s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声造影诊断肝脏局灶病变准确率高,可提升病变定性诊断效能,为临床诊治提供确切信息。

    2020年17期 v.33 2896-2897页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 数字乳腺摄影与MR诊断乳腺癌的效果评价

    张艳琳;

    目的:探究乳腺癌患者临床诊断中MR动态增强以及数字化X线摄影的检测效果。方法:将我院2017年12月—2018年11月收治的36例乳腺癌患者作为本次观察对象,所有患者均使用MR动态增强以及数字化X线摄影进行检查,对比两种检测技术的诊断结果。结果:数字化X线摄影组的检查结果中阳性率明显低于MR动态增强组,钙化例数检出率高于MR动态增强组,异常血管征检出率低于MR动态增强组,MR动态增强组的检出准确率明显高于数字化X线摄影组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MR动态增强技术在临床乳腺癌患者临床诊断中的应用能够有效提升阳性检测准确率,诊断效果明显优于数字化X线摄影组,对于临床诊断准确的提升有非常重要的作用,值得进行广泛的推广和应用。

    2020年17期 v.33 2897-2899页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 高频彩色多普勒超声在尿毒症患者复杂难建动静脉内瘘中的应用价值

    张建红;熊艳飞;马晓芹;

    目的:探讨高频彩色多普勒超声在尿毒症患者复杂难建动静脉内瘘中的临床应用价值。方法:选取78例准备行动静脉内瘘术的尿毒症患者,随机分为超声指导组和对照组,超声指导组行超声指导手术方式,对照组予以常规手术。比较两组一次性手术成功率及术后内瘘成熟率、并发症发生情况。结果:超声指导组一次性手术成功率及术后内瘘成熟率较对照组高,且术后并发症较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高频彩色多普勒超声在复杂难建动静脉内瘘术前可提供较为直接的血管量化指标,可有效提高手术成功率,减少严重并发症,值得临床推广。

    2020年17期 v.33 2899-2901页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 磁共振对半月板后根部撕裂诊断价值

    王思;

    目的:探讨磁共振对半月板后根部撕裂的临床诊断价值。方法:选择2018年1月—2019年1月期间在我院治疗的疑似半月板后根部撕裂患者60例,所有患者均接受磁共振及关节镜检查,将关节镜检查的诊断结果作为金标准,评估磁共振检查半月板后根部撕裂诊断的灵敏度、特异度以及准确度。结果:膝关节外侧半月板后根部撕裂22例(36.67%),膝关节内侧半月板后根部撕裂28例(46.67%);经MRI扫描检查确诊,膝关节外侧半月板后根部撕裂20例(33.33%),膝关节内侧半月板后跟撕裂25例(41.67%)。以关节镜诊断为"金标准",磁共振扫描诊断膝关节内外侧半月板后根部撕裂诊断的灵敏度为88.00%,特异度为90.00%,准确度为88.33%。结论:磁共振作为无创检查,应用于半月板后根部撕裂的诊断准确度较高,能够为临床诊断提供重要参考依据。

    2020年17期 v.33 2901-2902页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 高危型HPV检测联合TCT检查、阴道镜下宫颈活检对宫颈病变诊断价值

    王艳涛;马青萍;

    目的:探究高危型HPV检测联合TCT检查、阴道镜下宫颈活检对宫颈病变诊断价值。方法:选取2018年3月—2019年2月我院收治的100例宫颈病变患者作为观察对象,全部患者均接受HPV检测、TCT检查、阴道镜下宫颈活检,以术后病理检查结果作为金标准,分析HPV检测、TCT检查、阴道镜下宫颈活检单独检测及三项联合检测诊断宫颈病变的价值。结果:以病理为金标准,HPV检测诊断宫颈病准确率为57%,TCT检测诊断宫颈病准确率为63.00%,阴道镜下宫颈活检诊断宫颈病变准确率为88.00%,三项联合检测宫颈病准确率为97.00%,三项联合检测诊断符合率明显高于各个单项检测,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈病变患者应用HPV检测联合TCT检查、阴道镜下宫颈活检,具有较高检出率,有助于疾病的治疗,具有重要意义。

    2020年17期 v.33 2902-2904页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 超声、VCI成像及TUI技术在宫外孕诊断中的应用

    刘燕;

    目的:探讨超声、VCI成像及TUI技术在宫外孕诊断中的应用。方法:选取2017年9月—2018年7月本院接收的疑似为宫外孕患者40例,所有患者均采用超声、VCI成像及TUI技术联合检查,以手术结果作为"金标准",评估超声、VCI成像及TUI技术联合检查的诊断效能。结果:40例宫外孕患者经手术结果显示,33例为宫外孕,7例为未破裂外孕。以手术结果为金标准,超声、VCI成像及TUI技术联合检查宫外孕患者灵敏度为87.88%(29/33),阳性预测值为90.63%(29/32),阴性预测值为50.00%(4/8),特异度为57.14%(4/7),准确度为82.50%(33/40)。结论:实施超声、VCI成像及TUI技术联合检查在宫外孕患者诊断中效果良好,可明显提高宫外孕的诊断准确率,具有极高的临床应用价值。

    2020年17期 v.33 2904-2905页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 血清VEGF、GGT、sTREM-1检测对慢性阻塞性肺疾病的诊断价值分析

    方葆娇;黄小平;姜友红;

    目的:探讨血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断价值。方法:选取2016年1月—2019年7月就诊于我院的82例COPD患者为研究组,选择同期在我院行健康体检的82例健康者为对照组。比较两组血清GGT、VEGF、sTREM-1水平,并分析GGT、VEGF、sTREM-1单一检测与联合检测COPD效能。结果:与对照组相比,研究组血清GGT、VEGF、sTREM-1水平分别为(32.45±10.59)U/L、(132.59±10.48)pg/ml、(42.19±3.68)ng/L,高于对照组的(16.42±7.63)U/L、(95.98±5.50)pg/ml、(28.19±2.73)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);GGT、VEGF联合诊断COPD的敏感度和特异度最高,其次为VEGF、sTREM-1联合诊断,均高于其他单一诊断。结论:血清VEGF、GGT、sTREM-1均是检测COPD的有效指标,联合检测可提高检测敏感度和特异度。

    2020年17期 v.33 2905-2907页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 印迹基因H19和IGF2的表达与葡萄胎恶变关系的分析研究

    华金仁;郑芳;程慧明;潘玫;

    目的:探讨印迹基因H19和胰岛素样生长因子2(IGF2)的表达与葡萄胎恶变的关系。方法:随机选取2016年9月—2018年9月本院78例葡萄胎患者首次清宫新鲜葡萄胎组织,检测葡萄胎组织中印迹基因H19和IGF2表达。术后随访12个月,分析葡萄胎恶变与未恶变患者H19和IGF2等位基因表达。结果:葡萄胎恶变与未恶变患者H19 DNA基因型、RNA等位基因表达对比,差异无统计学意义(P>0.05);葡萄胎恶变与未恶变患者IGF2 DNA基因型、RNA等位基因表达对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:印迹基因H19和IGF2的表达与葡萄胎恶变无明显相关性。

    2020年17期 v.33 2907-2908页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 景德镇地区健康体检人群HPV感染状况及其与宫颈病变的关系

    彭靓;曹保娣;王晓晖;周景俭;

    目的:对我院健康体检中心体检人群HPV感染亚型分布及宫颈病变情况分析,以期促进本地区妇女健康。方法:选取我院健康体检中心2015年1月—2018年12月行宫颈癌筛查的健康体检者13 947例为观察对象,采用人乳头瘤病毒(HPV)基因检测HPV高危型、低危型,筛查异常人群进一步转诊至我院宫颈癌防治中心诊治,分析HPV感染亚型分布情况与宫颈病变的关系。结果:13 947例患者中,高危型HPV感染者2 327例,其中单一感染高危型HPV 90.42%(2 104/2 327),混合感染高危型HPV占9.58%(223/2 327),单一感染高危型HPV前5位分别为HPV52、HPV16、HPV58、HPV53、HPV39。低危HPV感染阳性病例共检出285例,单一感染低危型HPV前5位分别为HPV81、HPV6、HPV11、HPV44、HPV42。高危型HPV感染者2 327例中,1 936例同时行液基细胞学检查(TCT)检查,1 485例行阴道镜病理活检,病理提示异常(≥LSIL)为252例,包括LSIL 148例、HSIL 76例、宫颈癌28例。HPV16阳性、HPV18阳性患者CINⅡ+的检出率依次为22.84%、6.03%,宫颈癌的检出率依次为8.60%、3.22%。结论:在景德镇市地区体检筛查人群中,HPV52感染率最高,HPV18型感染率较低,HPV16型致癌风险最高,需要因地制宜制定出符合本地区的筛查策略。

    2020年17期 v.33 2909-2911页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 血清淀粉样蛋白A在小儿腹泻检测中的应用意义

    单景庆;

    目的:通过血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)的检测技术对小儿感染性腹泻病因进行早期诊断,为后期治疗时准确合理用药提供理论依据。方法:选取1年内与我院住院收治的患有腹泻症状儿童共计158例,设为实验组。根据对患儿的粪便中菌株培养结果对感染性腹泻病患儿进行划分,其中病毒组100例,细菌组58例。另选同期患非感染性腹泻的幼儿30例作为对照组。比较分析各组腹泻病患儿的临床特征以及血清SAA水平。结果:所有患儿均出现腹痛腹泻症状,细菌组发热率要显著高于病毒组和对照组(P<0.05),病毒组的发热率略高于对照组(P>0.05)。实验组血清SAA水平明显远高于对照组(P<0.05)。结论:通过血清SAA水平的测定、粪便检测以及腹泻患儿的临床表现可以较为准确地诊断鉴别腹泻患儿是否为急性感染性腹泻,在早期的医学诊断方面具有重要意义。

    2020年17期 v.33 2911-2912+2929页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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临床护理

  • 脑梗死超早期静脉溶栓治疗的护理干预及临床观察

    杨水峰;

    目的:观察脑梗死患者在超早期静脉溶栓治疗过程中的护理干预效果。方法:选取2017年1月—2018年11月我院收治的78例脑梗死患者,采用随机数表法分为两组,各39例。所有患者均在发病6h内予以静脉溶栓治疗,对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上进行优化护理干预。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分、Barthel指数(the Barthelindex of ADL,BI)、满意度及不良反应。结果:观察组干预后NIHSS评分、不良反应发生率低于对照组,BI评分、满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对脑梗死患者,在超早期静脉溶栓治疗过程中,优化护理干预措施可加快认知功能改善,提升日常生活自理能力,且护理满意度更高,不良反应更少。

    2020年17期 v.33 2913-2914页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 中医特色护理干预对慢性阻塞性肺疾病呼吸机治疗患者CAT评分及肺功能的影响

    曾琦;

    目的:探讨中医特色护理干预对慢性阻塞性肺疾病呼吸机治疗患者的慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分及肺功能的影响。方法:选取2017年1月—2019年2月在我院就诊的慢性阻塞性肺疾病患者84例,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组给予常规护理,观察组采用中医特色护理干预。对比两组CAT评分及肺功能。结果:干预前两组CAT评分、肺功能对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组CAT评分低于对照组,FEV_1/FVC、FEV_1/预计值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医特色护理干预可增强COPD呼吸机治疗患者哮喘控制效果,提升肺功能,值得应用。

    2020年17期 v.33 2915-2916页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 早期肠内外营养支持对胃癌患者术后营养状况及预后的影响

    罗念平;熊细娇;郑秀芳;

    目的:探讨早期肠内外营养支持在胃癌术后患者中的应用效果。方法:选择2017年6月—2019年6月我院收治的胃癌患者90例,按随机数字表法分为两组,各45例。对照组术后采取肠外营养支持,观察组术后采用早期肠内联合肠外营养支持,比较两组营养状况和预后情况。结果:观察组干预7d后血清总蛋白、白蛋白以及前白蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛门排气时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠内外营养支持能够改善胃癌术后患者营养状况,降低感染发生率,缩短患者肛门排时间和住院时间,利于预后。

    2020年17期 v.33 2916-2918页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 白血病PICC相关并发症预防中集束化护理的应用效果

    王白石;郑桑萍;

    目的:探讨白血病经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关并发症预防中集束化护理的应用效果。方法:选取接受PICC置管的白血病患者100例,以随机数字表法,分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组接受常规护理,观察组接受集束化护理,比较两组PICC导管情况及并发症发生率。结果:相较于对照组,观察组一次穿刺成功率更高,导管移位、导管脱落与导管堵塞率更低,且导管留置时间更长,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组肢体肿胀、感染、皮肤过敏及血栓发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理干预可有效预防白血病患者PICC置管并发症的发生。

    2020年17期 v.33 2918-2920页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 在肝硬化并发上消化道出血护理中应用分期护理干预的效果

    雷静;王菊;丁建业;

    目的:分析在肝硬化并发上消化道出血护理中应用分期护理干预的效果。方法:经数字随机方法将90例肝硬化并发上消化道出血患者分成对照组与实验组,各45例,对照组选择常规护理,实验组选择分期护理,观察比较护理效果。结果:与对照组相比,实验组的出血次数明显减少(P<0.05),止血时间明显缩短(P<0.05),并发症发生率明显较低(P<0.05)。结论:为肝硬化并发上消化道出血患者提供分期护理干预,不但能让出血次数明显减少,让止血时间显著缩短,而且还能让并发症减少,具有临床推广价值。

    2020年17期 v.33 2920-2921页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 品管圈对急诊科护理质量及急救效果的影响

    王屹;

    目的:探讨品管圈对急诊科护理质量及急救效果的影响。方法:选择2015年7月—2016年6月在我院急诊科留观患者320例为对照组,选择2016年7月—2017年6月在我院急诊科留观患者320例为研究组。对照组实施急诊科常规护理措施。研究组实施品管圈活动干预。比较两组护理质量、护理风险事件发生率及护理人员职业认同、职业倦怠感。结果:研究组急救知识技能、三基考核成绩、基础护理、器械药品管理、文书书写质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理差错、护理纠纷、护理不良事件及总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理技术缺陷事件低于对照组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组认知评价、交往技能、社会支持、职业挫折应对、自我反思及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组去人格化、情感耗竭、低个人成就感以及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急诊科行品管圈活动能减少护理风险事件发生,提高护理质量,增强护理人员职业认同度,缓解其职业倦怠感,提高急诊抢救效果。

    2020年17期 v.33 2921-2924页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 康惠尔水胶体敷料(透明贴)联合糖皮质激素预处理对 PICC置管住院患者静脉炎发生率的影响

    杨玉珍;

    目的:探讨康惠尔水胶体敷料(透明贴)联合糖皮质激素预处理对PICC置管住院患者静脉炎发生率的影响。方法:选取我院PICC置管患者106例(2017年12月—2019年3月),随机数字表法分为研究组(n=53)与对照组(n=53)。对照组采取地塞米松预处理,研究组于对照组基础上采取康惠尔水胶体敷料。统计两组静脉炎发生率、其他并发症发生率、治疗满意度。结果:研究组静脉炎发生率低于对照组(P<0.05);研究组其他并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论:联合采取康惠尔水胶体敷料及地塞米松预处理,可有效降低PICC置管患者静脉炎及其他并发症发生率,治疗满意度较高。

    2020年17期 v.33 2924-2925页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 早期多元化干预模式对新生儿黄疸患儿排便情况与黄疸指数的影响

    卢平;张超菡;刘帅帅;

    目的:分析新生儿黄疸患儿应用早期多元化模式干预后排便情况及黄疸指数变化。方法:将我院87例新生儿黄疸患儿随机分为两组,对照组43例给予新生儿常规干预,观察组44例增加早期多元化模式干预,对比干预后疗效。结果:干预后,观察组首次排便时间、胎便转黄时间、胎便退黄时间、黄疸指数水平均低于对照组(P<0.05)。结论:早期多元化干预模式能够有效促进新生儿黄疸患儿排便,缩短胎便退黄时间,改善黄疸指数。

    2020年17期 v.33 2926-2927页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 快速康复外科理念在老年尿路结石患者护理中的应用价值

    连军亚;

    目的:探究老年尿路结石患者术后开展快速康复外科护理的应用价值。方法:选取2017年8月—2018年12月我院收治的83例老年尿路结石患者,按照随机数字表法分为常规组(41例)和研究组(42例),常规组开展常规护理、研究组开展快速康复外科护理,观察比较两组护理效果。结果:研究组患者术后疼痛评分明显低于常规组(P<0.05);术前,两组患者Barthel指数评分相近(P>0.05),术后1d、3d、5d研究组患者Barthel指数均明显优于常规组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于常规组(P<0.05)。结论:术后给予老年尿路结石患者开展快速康复外科理念护理,可降低术后疼痛程度,减少并发症发生,提升术后自理能力程度,临床干预效果显著。

    2020年17期 v.33 2927-2929页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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预防与康复护理

  • 感染病科护士评判性思维的现况及相关因素

    陈小翠;邱燕燕;黄秋燕;郭鹏英;陈少华;

    目的:调查福建省感染病科(从事艾滋病护理)护士评判性思维能力的现况及相关因素,为培养评判性思维能力提供参考依据。方法:2019年8—9月,分层随机整体抽样法对福建省15所二级甲等以上医院感染病科425名从事感染病科艾滋病护理工作的护士为调查对象。采用中文版评判性思维倾向测评量表(CTDI-CV)~([1])进行问卷调查。结果:感染病科护士CTDI-CV的得分为(287.60±16.76)分,评判性思维能力强者为4.8%,正性评判性思维者为10.9%,意义不明确者为83.8%,负性评判性思维者为4.8%,整体水平较低;7个维度从高至低得分依次为:求知欲、分析能力、系统化能力、开放思想、认知成熟度、寻求真相、评判性思维的信心,其中求知欲[(46.67±8.69)分]得分最高,评判性思维的信心[(40.15±7.95)分]得分最低。三级医院的护理人员分析问题能力较强;中专学历者护理人员在寻求真理、分析能力、系统化能力和认知成熟度方面低于本科学历的;主管护师在开放思想、系统化能力、求知欲、认知成熟度方面高于普通护士(均P<0.05)。其中不同职务及文化程度与寻找真相维度的得分差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素分析结果显示,医院等级、学历和职称是影响感染病科护士评判性思维能力的主要因素。结论:福建省感染病科护士评判性思维整体偏低,医院等级、学历和职称是影响评判性思维能力的主要因素,护理管理者需在护理实践中有意识地培养感染病科护士评判性思维能力。

    2020年17期 v.33 2930-2932页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • “标签提醒”式宣教对服用华法林患者定期监测PT-INR的效果观察

    陈清兰;

    目的:观察"标签提醒式"宣教对服用华法林患者监测PT-INR指标依从性影响的效果。方法:选取2017年4月—2019年9月在我科就诊的50例、经评分及病情要求需要服用华法林的患者;采用奇偶数方法分组,奇数为对照组,偶数为实验组,每组25例;对照组采用常规一般宣教法;试验组采用常规一般宣教+特殊"标签提醒式"宣教;观察记录两组患者从首次服用华法林开始至3个月内的主动监测PT-INR指标情况。结果:试验组和对照组的依从率分别为92.00%、40.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对服用华法林患者利用"标签提醒"式特殊宣教方法,有效提高患者主动监测指标PT-INR,能够有效调整华法林的剂量,防止一系列并发症发生。

    2020年17期 v.33 2932-2934页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 减重步行训练对于小脑梗死型共济失调患者的疗效观察

    郭永亮;冯重睿;谢敏韩;刘初容;

    目的:观察减重步行训练对于小脑梗死型共济失调患者的疗效。方法:选取2017年9月—2019年9月于我院诊断为小脑梗死,且存在明显共济失调症状患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组给予常规治疗,包括针灸、站立平衡功能训练、协调性训练等,观察组在治疗组基础上加上减重步行训练。训练前后,对两组患者分别进行世界神经病联合会国际合作共济失调量表(ICARS)及三维步态进行分析评估,观察两组患者ICARS得分及步速、跨步长、步频等时空参数的变化。结果:经过2周减重训练后,两组患者与治疗前相比,ICARS得分均减低,步速、步长、步频、摆动相均不同程度增大,站立相减小(P<0.05)。观察组与对照组相比,步速、步频增大及ICARS得分减小更明显(P<0.05)。结论:减重步行训练,有利于改善小脑梗死型患者的协调能力及步行能力。

    2020年17期 v.33 2934-2935页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 吞咽—摄食管理预防脑卒中介入术后吞咽障碍患者相关性肺炎的作用

    张丽艳;许海丽;罗柳虹;

    目的:探讨脑卒中介入术后吞咽障碍患者采用吞咽—摄食管理预防相关性肺炎的效果。方法:选取本院于2015年1月—2019年1月收治的100例脑卒中介入术后吞咽障碍患者,采用随机数字表法分为参照组(50例)与试验组(50例),参照组采用对症支持治疗,试验组在参照组的基础上加入吞咽—摄食管理。观察对比两组患者治疗前、后吞咽功能障碍评分情况、吸入性肺炎发生情况和再住院率。结果:治疗前两组患者吞咽功能障碍评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组吞咽功能障碍评分明显低于参照组(P<0.05);试验组吸入性肺炎和再住院发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论:给予脑卒中介入术后吞咽障碍患者采用吞咽—摄食管理预防相关性肺炎的效果显著,能够有效改善患者的吞咽功能,减少相关性肺炎的发生,使其再住院率得到明显降低。

    2020年17期 v.33 2935-2937页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 书写日记法在男男同性艾滋病患者自我歧视中的效果观察

    贾平平;

    目的:观察书写日记法在男男同性艾滋病患者自我歧视改善及心理状态优化中的效果。方法:纳入我院2018年1月—2019年6月确诊为男性艾滋病的男男同性患者共103例为研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组采取常规艾滋病患者护理方案,观察组以常规方案为基础应用书写日记法进行干预,对比两组患者在自我歧视、负性情绪与控制感得分方面差异。结果:干预前,两组患者自我歧视、负性情绪与控制感得分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,各组各项指标均得到优化,但观察组的自我歧视与负性情绪得分低于对照组,控制感得分高于对照组(P<0.05)。结论:书写日记法有利于改善男男同性艾滋病患者的自我歧视水平,并可改善其负性情绪与自控能力。

    2020年17期 v.33 2937-2939页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 预防性心理干预对重症创伤患者应激障碍症状的影响分析

    薛连峰;

    目的:观察预防性心理干预对重症创伤患者应激障碍症状的影响。方法:纳入我院2018年1—12月收治的重症创伤患者90例作为观察对象,随机分为观察组与对照组,各45例。其中对照组给予常规护理干预方案,观察组以对照组为基础实施预防性心理干预方案,对比两组患者的焦虑抑郁程度、应激障碍症状得分差异及幸福感差异。结果:干预后观察组的焦虑抑郁得分、幸福感得分、应激障碍量表各维度得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预防性心理干预能更好地控制重症创伤患者应激障碍症状,改善患者的焦虑抑郁症状,并提升患者幸福感,值得临床运用。

    2020年17期 v.33 2939-2941页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 微波治疗+CPM在膝部骨折术后康复锻炼中的应用效果

    罗苏;班洁勤;陆美娇;王昌艳;何凤英;

    目的:探讨微波治疗+CPM在膝部骨折术后康复锻炼中的应用效果。方法:将90例膝部骨折术后患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组术后给予常规护理及使用CPM,观察组在对照组的基础上配合局部微波治疗,2周后进行评定效果。结果:治疗后,观察组HSS评分优于对照组(P<0.05);14d内疼痛评分观察组显著低于对照组(P<0.05),2周内观察组关节肿胀发生率均低于对照组(P<0.05);观察组患者出院满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:微波治疗+CPM能显著改善膝部骨折术后患者的关节功能,减轻局部疼痛、肿胀,促进膝关节的恢复,提高患者的满意度。

    2020年17期 v.33 2941-2943页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 健康行为互动模式在女性压力性尿失禁患者中的应用效果观察

    曹艳梅;

    目的:探讨健康行为互动模式在女性压力性尿失禁患者中的应用效果。方法:选取我市某社区内服务中心压力性尿失禁患者90例为观察对象,根据随机数字表分为观察组与对照组,各45例。对照组接受常规社区护理干预及健康教育,观察组在对照组基础上,以健康行为互动模式(IMCHB)为概念框架,制定压力性尿失禁的社区行为管理方案,比较两组患者干预后3个月、6个月盆底肌锻炼依从性、尿失禁严重程度及生活质量。结果:干预后,观察组盆底肌锻炼依从性及生活质量均高于对照组,尿失禁严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IMCHB模式可提高社区压力性尿失禁患者盆底肌锻炼依从性及生活质量,改善尿失禁症状,为护理提供新的概念框架及思路,值得临床推广。

    2020年17期 v.33 2943-2944页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 生物反馈治疗盆底肌功能失调型便秘的临床效果观察

    张思思;

    目的:探究盆底肌功能失调型便秘应用生物反馈进行治疗的临床效果。方法:本次实验对象均选自本院2017年10月—2018年11月期间收治的72例盆底肌功能失调型便秘患者,按照入院单双日期分成实验组(n=36)和对照组(n=36),对照组开展常规盆底肌训练,在此基础上实验组开展生物反馈治疗,比较两种治疗方案对患者的影响。结果:实验组的治疗总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在盆底肌力的Ⅴ级、Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅱ类肌纤维疲劳度和Ⅰ类肌纤维疲劳度对比上,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的肠肛门抑制反射、直肠最大耐受容量、最大收缩压、肛管静息压、直肠静息压全部优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底肌功能失调型便秘应用生物反馈进行治疗的临床效果较好,能够有效改善患者盆底肌功能,进而改善其排便情况。

    2020年17期 v.33 2945-2946页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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医教之窗

  • 形态学实验教学改革探讨

    张彦慧;崔志刚;齐亚灵;杨智;

    多学科联合组建形态学实验室并多媒体教学、数字切片、数码互动显微镜等新的教学工具被引入实验教学,形态学实验教学取得了一定的教学效果;与此同时还存在例如实验课仍为各学科独立进行而互不融会贯通、实验教学以验证性实验为主、授课模式单一化、课堂上学生学习积极性不高等诸多问题。针对各种问题,提出更新教学理念、改进教学模式、优化实验考核方式等改革措施,切实培养学生的学习兴趣与实践能力,适应高等医学院校发展的新形势与新要求。

    2020年17期 v.33 2947-2948页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 将科研思维引入妇产科CBL临床教学的探讨

    冯春泉;

    妇产科学是一门实践性很强的学科,妇产科临床教学是巩固医学生基础知识和理论的重要环节。随着现代医学的发展,社会对于临床医生的要求也逐渐增高,而医学生本科阶段是科研思维启蒙的最佳时期。本文通过分析医学生科研能力的基本现状及存在问题,结合学科自身特点,提出一些将妇产科CBL教学围绕科研思维培养展开的看法,以便为未来的医学生科研思维培养提供参考。

    2020年17期 v.33 2948-2950页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 认知行为疗法在临床实习工作中的应用

    赵海剑;陈刚;张东良;龚力;曹向阳;蒋丽华;

    医学教育最重要的目的就是为临床培养合格的医学技术人员,临床实习是医学院校各专业教学的重要组成部分,也是全面实现培养目标的关键教学环节。目前在医学临床实习中面临着较多的问题和挑战,如何调动医学实习生的积极性是解决这一困境的关键。在临床实习带教中借鉴了认知行为疗法的一些方法来促进实习学生的学习动力,改变其对于实习不重视的认知,可以在实践中取得较好效果。

    2020年17期 v.33 2950-2952页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 从岗位需求探讨中职药剂专业化学类实践课程设置

    吕春平;

    通过调查中职药剂专业毕业去向、化学类实践课程岗位需求,结合中职药剂专业化学类实践课程的现状矛盾,提出中职药剂专业化学类实践课程内容设置修订意见。以期《药剂专业化学技能实训指导》校本教材更符合实际需要。

    2020年17期 v.33 2952-2954页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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卫生管理

  • 关于信息化药学服务平台的构建及实践研究

    黄伟;段彦彦;

    目的:构建信息化药学服务平台,并且分析该平台的应用实践效果。方法:应药学服务新理念的提出,基于目前互联网信息技术构建一套信息化药学服务平台。在该平台中将药事管理、临床药学以及药学信息等数据进行有效整合,并且对该平台提出维护管理建议,为信息化药学服务平台稳定性及保证其工作效率提供有力保障。结果:信息化药学服务平台的构建,使得本院的药学数据库得以成立,并且也为本院信息收集、信息查询以及临床诊断与治疗等带来一体化、在线互访服务功能,提高了本院药学服务质量以及整体运行效率。结论:信息化药物服务平台的构建不仅提高了药学工作质量,而且也为本院整体运行带来了较高的综合效益。

    2020年17期 v.33 2955-2956页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 《医学理论与实践》征稿启事

    <正>《医学理论与实践》杂志是面向国内外发行的综合性医学科技类期刊,创刊于1988年,由河北省科学技术协会主管,河北省预防医学会主办。三十余年来,在上级领导的深切关怀和作者、读者的大力支持下,按照"反映医药卫生战线科技成果,促进医、药、护、卫、管人员水平提高"的办刊宗旨,本刊得到了长足的发展,在期刊影响力、学术权威性、读者普适性诸方面跃上了新台阶。

    2020年17期 v.33 2772页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 致作者读者

    <正>本刊是反映交流医、药、护、卫、管人员的科技成果和临床经验以及医药卫生教育人员教学经验的理想园地,更是评定职称和科研成果的有效认定期刊。本刊为半月刊,每月10日、25日出版。我们的工作方针是:以创新的理念、精致的管理、新颖的编排,为您提供更加完美、优质的服务。欢迎医药卫生领域人员积极投稿,欢迎广大读者踊跃订阅。

    2020年17期 v.33 2929页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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  • 《医学理论与实践》投稿须知

    <正>1.来稿要求(1)文稿应具有先进性、科学性、逻辑性,论点明确,资料可靠,文字精炼,层次清楚,数据准确,论著类、综述类稿件5 000字以上,临床实践类稿件4 000字以上。(2)文题力求简明,反映文章主题。中文文题不超过20个汉字。作者姓名在文题下按序排列,作者单位名称及邮政编码置于作者名后。(3)临床实践类中文摘要控制在400字左右,论著类文章需附中、英文摘要,以400~500个字为宜。同时附英文文题、单位、科室及用汉语拼音书写的作者姓名。论著需分别在中、英文摘要后标引2~5个中、英文关键词。关键词之间用"空格"分隔,每

    2020年17期 v.33 2957页 [查看摘要][在线阅读][下载 0]
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