医学理论与实践

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    2020年22期 v.33 3691页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 撰写结构式中英文摘要须知

    <正>本刊要求医学科研论文的摘要采用国际通用的结构式撰写。中文摘要300~500字,英文摘要一般应等同于中文摘要。结构式摘要分目的、方法、结果和结论四部分,连续排列。现将各部分的撰写要求分述如下:1目的(Objective):简要说明研究的目的,说明提出问题的缘由,表明研究的范围和重要性。

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  • 著作权相关事宜

    <正>(1)来稿一律文责自负。依照《著作权法》有关规定,本刊可对来稿做文字修改、删节,凡涉及原意的修改本刊编辑将与作者沟通。稿件刊登后本刊将赠当期杂志3册。(2)来稿作者均应同意并认定:自愿将所投论文的复制权、发行权、汇编权及信息网络传播权授予医学理论与实践杂志社,且杂志社有权将上述权利授给第三方。

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论著

  • 骨形态发生蛋白2浓度对兔骨髓间充质干细胞生长的影响

    陈锐棋;黄思聪;

    目的:探讨骨形态发生蛋白-2(BMP-2)浓度对兔骨髓间充质干细胞(rabbit bone mesenchymal stem cells,rBMSCs)生长作用的影响。方法:分别用浓度为100ng/ml、50ng/ml、10ng/ml的BMP-2培养初始数量约1×10~4个的rBMSCs 12d,以单纯10%MEM培养的rBMSCs为对照组。分析4组间每天细胞计数的变化,并分别观察第6及第12天细胞形态的差异。Real-Time PCR检测第6、12天4组Notch通路关键分子Notch1/Jagged1/Hes1的表达。结果:3种浓度的BMP-2实验组与对照组之间细胞繁殖量没有统计学差异(P>0.05)。对照组细胞基本保持长梭形,聚集生长现象不明显。3个浓度实验组的细胞形态呈多样性,聚集生长明显加强,但组间形态无明显差异。第6、12天3个BMP-2组之间细胞的Notch1/Jagged1/Hes1 mRNA的表达量无明显差异(P>0.05),但与对照组比较均明显上升(P<0.05)。结论:BMP-2可能通过Notch通路促进兔BMSCs的生长聚集,但没有浓度依赖。

    2020年22期 v.33 3693-3696页 [查看摘要][在线阅读][下载 524K]
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  • 影响玻璃离子与复合树脂粘结强度的因素分析

    黄琛琛;夏岩;

    目的:比较不同粘结剂、玻璃离子水门汀与复合树脂应用在三明治充填技术时玻璃离子和复合树脂的粘结强度。方法:实验选取3种玻璃离子:后牙玻璃离子Multifil GIX(G1)传统型玻璃离子"新世纪"(G2)、单粉剂玻璃离子"ChemFil Superior"(G3),两种粘结剂:全酸蚀粘结剂"观雅"(B1)、自酸蚀粘结剂Clearfil S3-BOND(B2)及四种复合树脂为研究对象;将70个样本随机分为7组,每组10个样本,在样本中央制备窝洞后,随机选取5组样本,窝洞内置入Multifil GIX,另1组置入"新世纪",1组置入ChemFil Superior;4组Multifil GIX试样使用Clearfil S3-BOND粘接剂,分别与四种不同树脂进行粘结;随机选择一种树脂以"观雅"为粘结剂,与另外3组试样粘结;分别测定各组样本的剪切粘结强度。结果:不同树脂组间差异无统计学意义,Multifil GIX+Clearfil S3-BOND与树脂粘结力较强,与其他组差异具有统计学意义。结论:加强型玻璃离子和自酸蚀粘结剂在酸蚀—冲洗粘结条件下,比传统玻璃离子和全酸蚀粘接剂对树脂有更强的粘结力。

    2020年22期 v.33 3697-3699页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 自体移植方式选择在慢性肾脏病患者继发性甲状旁腺功能亢进后甲状旁腺全切术中应用Meta分析

    许彬彬;徐群;段建春;傅宇;周林秋;

    目的:分析慢性肾脏病(Chornic kidney disease,CKD)患者继发性甲状旁腺功能亢进(Secondary hyperparathyroidism,SHPT)后甲状旁腺全切联合自体移植(TPTX+AT)两种常用移植方式选择对术后复发率及短期全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)的影响比较,评价其应用价值。方法:检索中国知网、维普、万方、Pubmed、Cochrane Library及Embase等数据库从建库至2019年8月,筛选文献、提取数据后录入Revman 5.2软件结果分析。结果:共纳入7项研究1 234例患者。Meta分析后TPTX+AT皮下移植方式较肌肉移植方式术后复发率降低,差异有统计学意义(RR=6.76,95%CI=3.72~12.28,P<0.000 01),敏感性分析后结果不稳健,受大样本影响颇大;两种方式在术后3个月iPTH水平(MD=9.76,95%CI=-13.43~32.96,P=0.41)、6个月iPTH水平(MD=1.48,95%CI=-8.33~11.30,P=0.77)、1年iPTH水平(MD=5.02,95%CI=-7.45~17.49,P=0.43)无统计学差异。结论:本Meta分析提示基于现有研究暂无法说明tPTX+AT术中采取皮下移植在CKD患者SHPT后降低术后复发率的优势性,研究数量和质量所限,亟待高质量RCT研究进一步评价。

    2020年22期 v.33 3700-3703页 [查看摘要][在线阅读][下载 751K]
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  • 膝关节韧带损伤术后康复时机与效果的临床研究

    孟令波;张风林;徐玉丽;位磊;韩玲玉;许文静;

    目的:研究膝关节韧带损伤术后早期系统性康复临床应用价值。方法:选择本院2017年1月—2018年12月符合标准的膝关节韧带损伤住院患者60例,依据与患者及家属沟通意见,分为术后早期康复组(试验组21例),术后延迟康复组(延迟组20例),术后非康复组(对照组19例);记录三组患者术后1、6、12个月Lysholm评分、HSS评分、患膝关节活动范围(ROM),术后12个月各项SF-36评分,并进行分析、比较。结果:试验组、延迟组术后1、6、12个月的HSS、Lysholm评分及ROM均明显优于术前及对照组,且试验组优于延迟组,均有统计学差异(P<0.05);对照组术后1个月和术前比较无统计学差异(P>0.05),术后6、12个月与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组、延迟组患者术后12个月各项SF-36评分均明显高于对照组,且试验组高于延迟组,均有统计学差异(P<0.05)。结论:膝关节韧带损伤术后早期系统性康复治疗使膝关节功能得以很好的恢复。

    2020年22期 v.33 3704-3706+3709页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 血府逐瘀汤辅助治疗玻璃体积血的临床效果探究

    陈吉婷;赖江龙;陈佳娜;李学喜;

    目的:探讨血府逐瘀汤辅助治疗玻璃体积血的临床效果。方法:抽取本院2018年1月—2019年1月接收治疗的84例玻璃体积血患者为观察对象,入院时随机的分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上另辨证予血府逐瘀汤加减治疗。对两组玻璃体积血吸收、疗效和生活质量进行比较。结果:观察组玻璃体积血吸收率明显比对照组高,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,且各项生活质量评分也均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤辅助治疗玻璃体积血疗效显著,吸收率高,缩短病程,减轻患者痛苦,值得临床推广使用。

    2020年22期 v.33 3707-3709页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 延迟不同时间结扎脐带对妊娠糖尿病母亲新生儿血糖、胰岛素的影响

    黄秋静;王莹;冯现真;李金成;

    目的:探讨延迟不同时间结扎脐带对妊娠糖尿病母亲新生儿血糖、胰岛素的影响。方法:216例妊娠糖尿病产妇随机分为A组(早结扎脐带组30s以内)、B组(延迟结扎脐带60s组)、C组(延迟结扎脐带180s组),各组分别对脐带血、生后2h以内、48h后静脉血血糖、胰岛素进行检测;采用SPSS21.0进行数据分析。结果:(1)B、C组新生儿生后2h内静脉血糖较A组高,差异有统计学意义(P=0.00);B、C组新生儿生后48h以后静脉血糖较A组高,差异有统计学意义(P=0.00)。(2)B、C组新生儿生后2h内低血糖发生率较A组低,差异有统计学意义(P=0.018);B、C组新生儿生后48h以后低血糖发生率较A组低,差异有统计学意义(P=0.015)。(3)A、B、C三组新生儿生后2h内和生后48h以后静脉血胰岛素差异无统计学意义(P=0.983、0.929)。(4)A、B、C三组的新生儿生后2h;生后48h后高胰岛素血症发生率差异无统计学意义(P=0.986)。结论:延迟脐带结扎60s、180s能够提高IGDMS血糖水平,尤其是60s组优于早结扎和180s组,没有增加高胰岛素血症,显著降低低血糖的发生率,有利于减少低血糖脑损伤发生,有利于新生儿期的发育,值得临床推广应用。

    2020年22期 v.33 3710-3712+3703页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 新生儿代谢性酸中毒与产时胎心减速的回顾性分析

    毛玉慧;马璠;师艳;

    目的:通过回顾性分析发生代谢性酸中毒新生儿产时胎心监护图形中胎心减速图形的特征,为临床医生在处理产时胎心减速图形时提供参考,减少不良分娩结局的发生。方法:回顾性收集2016年1月—2019年9月在我院足月单胎经阴道分娩后发生新生儿代谢性酸中毒的患儿299例,产时持续电子胎心监测。其中发生变异减速组(A组)186例、晚期减速组(B组)73例、变异减速合并晚期减速组(C组)40例,分析并比较各组间新生儿脐动脉血pH值、减速后胎心率最低值、减速持续时间、减速占宫缩百分比四个指标以及三种减速引起新生儿代谢性酸中毒严重程度的比较。结果:A组与B组间新生儿脐动脉血pH值无统计学差异(P=0.716),C组与A、B两组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。减速后胎心率最低值A、B、C三组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。减速持续时间A、B、C组三组间差异无统计学意义(P均>0.05)。A、B、C三组间减速占宫缩的百分比差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:在减速持续时间以及减速占宫缩比例无显著性差异的情况下,变异减速合并晚期减速比单纯的变异减速、晚期减速引起的新生儿代谢性酸中毒更严重。同时,当变异减速、晚期减速、变异减速合并晚期减速占宫缩比例达到35%时可能引起严重的新生儿代谢性酸中毒,应引起临床医生的高度重视,尽快结束分娩,避免不良分娩结局的发生。

    2020年22期 v.33 3713-3715+3709页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 保守治疗与手术治疗对儿童单侧髁突骨折颌骨对称性三维评价结果的影响

    王乐;陈凤;李伟东;

    目的:探讨儿童单侧髁突骨折保守治疗对颌骨对称性三维评价结果的影响。方法:80例单侧髁突骨折患儿根据治疗方法分为对照组与试验组,每组40例。对照组接受手术治疗,试验组接受颌间牵引联合颌垫保守治疗。比较两组的治疗效果,治疗后影像学改善情况、颌骨对称性三维结构、下颌运动功能及咬合关系紊乱、面神经损伤发生情况。结果:两组治疗后总有效率分别为95.00%,87.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组影像学总有效率分别为90.00%、82.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组髁突横径长于对照组,试验组髁突宽度、骨性颏点偏斜(mm)小于对照组(P<0.05)。两组治疗后张口度均高于本组治疗前,试验组治疗后张口度高于对照组(P<0.05)。两组随访6个月,咬合关系紊乱、面神经损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童单侧髁突骨折患者采用保守治疗可获得与手术治疗相似的治疗效果,治疗后患儿下颌运动功能、颌骨对称性恢复良好。

    2020年22期 v.33 3716-3719页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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综述

  • 伴有精神病性症状的抑郁症的临床表现及处理

    陈洁;周芳珍;

    伴有精神病性症状的抑郁症(PMD)是抑郁症的一种亚型,其精神病性症状出现于重度抑郁症患者中,PMD患者的抑郁发作频繁、住院次数多及自杀死亡的风险高,其临床表现及治疗与单纯抑郁症有所不同,我们对PMD的临床表现及治疗进行综述,以提高临床医师对PMD的认识。

    2020年22期 v.33 3720-3721+3719页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 高血压发病机制研究进展

    陈达;

    高血压是一种致死致残率较高的疾病,现已成为世界范围内诱发死亡的重要疾病之一。高血压目前属于终身无法治愈的疾病,临床上尚未就高血压的发生所有机制得出明确结论,主要是因其发病机制较为复杂,高血压患者个体差异较大,目前还没办法对每个高血压患者发病病因进行特异性筛查与针对性治疗。但国内外学者始终没有停止对高血压发病机制的研究,目前已对其发生和发展部分机制进行了探索研究。研究表明,交感神经激活、巨噬细胞极化和基因调控等都与高血压的发生有直接关系。从临床角度而言,要想制定合理的治疗计划,必须明确高血压的发病机制,去除诱发因素,为患者提供更具个性化的治疗措施。相信在未来很长的一段时间内,医学界都会继续坚持对高血压的发病机制进行探究与分析,终会将高血压变为可治愈性疾病。本文主要是从人体生理学角度对高血压发生机制展开综述如下。

    2020年22期 v.33 3722-3724+3727页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 高血压心脏损害评价方法的研究进展

    李新铭;王振花;陈军;

    高血压心脏损害是最常见的高血压靶器官损害之一,主要表现为左心室肥厚(LVH)和左心房增大(LAE)。合并高血压心脏损害患者的心脑血管事件发生风险明显增加,对高血压患者进行早期高血压心脏损害评估具有重要意义。高血压心脏损害的评价方法主要包括心电图、超声心动图、心脏核磁共振成像(CMR),其中,超声心动图具有较高的敏感性和实用性,在临床实践中得到广泛应用。本文就高血压心脏损害评价方法及诊断标准的国内外研究进展进行综述。

    2020年22期 v.33 3725-3727页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 跗骨间骨桥的治疗进展

    吴国忠;王文怀;陈守勃;林三福;

    跗骨间骨桥最常见的类型为跟距骨桥及跟舟骨桥。目前对跗骨间骨桥治疗方式有多种,包括保守治疗和手术治疗。手术治疗包括开放手术或关节镜下骨桥切除,跟骨截骨畸形矫正,距下关节融合手术。由于患者年龄、骨桥部位及类型、关节退变情况、是否合并足部畸形,以及接诊医生是否掌握关节镜微创技术,治疗方案的选择及预后各有不同。

    2020年22期 v.33 3728-3730页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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临床实践

  • 瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的价值对比

    郑巧燕;许佳音;

    目的:分别应用瑞舒伐他汀和辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症,对比两者的临床价值。方法:将2018年10月—2019年10月期间在我院接受诊治的116例老年冠心病伴高胆固醇血症患者按时间段分为对照组和观察组,2018年10月—2019年4月的24例为对照组,采用辛伐他汀治疗,2019年5—10月的92例为观察组,选用瑞舒伐他汀进行治疗,治疗4周后对比两组患者的血脂指标水平、管腔狭窄程度及粥样斑块横切面积。结果:治疗后,两组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平差异不明显(P>0.05),但观察组的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)水平远低于对照组(P<0.05);此外,观察组患者的管腔狭窄程度及粥样斑块横切面积也明显低于对照组(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀对老年冠心病伴高胆固醇血症患者的治疗效果更佳。

    2020年22期 v.33 3731-3732页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • PCI术前大剂量阿托伐他汀对ACS患者心肌功能、炎症因子及术后无复流的影响

    杨恒沛;

    目的:在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前使用大剂量阿托伐他汀,探究此法对急性冠脉综合征(ACS)患者心肌功能、炎症因子及术后无复流的影响。方法:选取2018年1月—2019年1月就诊于我院的ACS患者90例,随机分为两组,常规剂量组(n=45)和大剂量组(n=45)。常规剂量组给予20mg阿托伐他汀治疗;大剂量组给予80mg阿托伐他汀治疗。比较两组患者术前及PCI术后的心肌标志物(cTIN、CK-MB、hs-CRP、IL-6、TNF-α)、炎症因子,及术后的无复流发生率和不良反应发生率。结果:术后1d,与常规剂量组比较,大剂量组的cTIN、CK-MB、hs-CRP、IL-6、TNF-α更低(P<0.05);术后3d,大剂量组的无复流发生率低于常规剂量组(P<0.05);术后至出院,两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:大剂量的阿托伐他汀可以降低ACS患者PCI术后的无复流发生率,降低炎性因子的水平,促进患者心肌功能的恢复。

    2020年22期 v.33 3733-3734页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 补肺正气汤联合穴位贴敷对肺心病患者肺功能及免疫指标的影响

    赵静;李雪梅;

    目的:探讨对于肺心病患者应用补肺正气汤联合穴位贴敷对其肺功能及免疫指标的影响。方法:采用随机数表法将我院2017年6月—2019年7月肺心病患者79例分为对照组39例、观察组40例。对照组实施常规西药治疗,观察组实施补肺正气汤联合穴位敷贴治疗。对比两组患者治疗2周后的肺功能及免疫指标。结果:治疗后,观察组PEF、FEV_1%、FEV_1/FVC及IgG、IgA、C3水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺心病患者应用补肺正气汤联合穴位贴敷治疗,能够增强患者机体免疫功能,减少疾病并发的可能,使肺功能得到恢复。

    2020年22期 v.33 3735-3736页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 自拟方对帕金森病患者神经营养因子影响的研究

    卢丽波;卞鑫;李雯;方玲;

    目的:分析自拟平颤益髓方治疗帕金森(Parkinson’s disease,PD)的临床效果及对神经营养因子含量水平的影响。方法:选取2018年6—12月在我院就诊的帕金森病患者64例,随机分为对照组与实验组,每组32例。对照组给予西医常规治疗,实验组在此基础上加用平颤益髓方,治疗周期均为3个月。观察两组疗效,对比治疗前后患者神经营养因子(NGF、BNDF及GDNF)水平变化,统计生活质量核心量表(QOL-C30)评分结果与不良反应发生情况。结果:治疗后实验组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者神经营养因子水平及生活质量无明显差别,治疗后两组患者神经营养因子水平及生活质量均较治疗前有所改善,且实验组改善程度大于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在西药治疗基础上加用自拟平颤益髓方可有效改善帕金森患者神经营养因子水平,提高治疗总有效率和生活质量,减少不良反应的发生。

    2020年22期 v.33 3736-3738页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 神经肌肉电刺激疗法结合康复锻炼对脑梗死后吞咽困难患者吞咽功能恢复的影响

    温金亚;吴国红;

    目的:探讨神经肌肉电刺激疗法与康复锻炼结合对脑梗死后吞咽困难患者吞咽功能的影响。方法:选取2016年4月—2018年9月于我院治疗的脑梗死后吞咽困难患者82例,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组采用常规吞咽训练干预,观察组在对照组基础上联合神经肌肉电刺激疗法。比较两组饮水试验评分、吞咽功能评分、P物质及生活质量水平。结果:干预前,两组饮水试验评分、吞咽功能评分、P物质水平及生活质量相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组饮水试验评分低于对照组,P物质水平、吞咽功能评分及生活质量水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经电刺激疗法在恢复吞咽困难患者吞咽功能中的应用效果确切,与吞咽训练相结合,可使其效应最大化,患者吞咽功能改善显著,利于提高其生活质量。

    2020年22期 v.33 3738-3740页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 丙戊酸镁缓释片辅助治疗卒中后抑郁的效果及对抑郁症状和神经功能的影响

    王艳红;

    目的:探讨丙戊酸镁缓释片辅助治疗卒中后抑郁的效果及对抑郁症状和神经功能的影响。方法:选取我院收治的卒中后抑郁患者82例,按随机数字数字表法分为试验组40例和对照组42例。给予对照组患者帕罗西汀治疗,试验组在对照组的基础上给予丙戊酸镁治疗。比较两组患者治疗后临床效果;比较两组患者治疗前及治疗后2周、8周HAMD、HAMA量表评分及NIHSS、Barthel评分结果。结果:试验组患者治疗后,临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者HAMD、HAMA量表评分均较治疗前降低,且试验组HAMD、HAMA量表评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:丙戊酸镁缓释片辅助治疗卒中后抑郁效果好,能有效缓解抑郁症状,改善患者神经功能。

    2020年22期 v.33 3740-3741页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 辛伐他汀对高胆固醇血症患者血脂及肠道菌群的影响

    谭朝阳;侯玉兰;谢凤;刘大伟;罗文苹;邓资翔;

    目的:探讨辛伐他汀对高胆固醇血症患者血脂及肠道菌群的影响。方法:纳入2019年5—10月我院心内科初诊高胆固醇血症患者50例,予以辛伐他汀10mg,1次/晚,疗程为12周,检测患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、C反应蛋白(CRP)、内毒素(LPS)及肠道菌群菌属的变化,并统计不良反应发生情况。结果:与治疗前相比,辛伐他汀治疗后患者TC、TG、LDL-C、CRP及LPS水平显著降低,HDL-C水平显著升高,差异有显著性(P<0.05);治疗后患者肠道菌群菌属中乳酸杆菌属、双歧杆菌属及拟杆菌门未分类普氏菌属显著升高,肠球菌属显著下降,其中未分类瘤胃菌属、未分类毛螺菌属、链球菌属及葡萄球菌属均无显著改变(P>0.05);辛伐他汀治疗后2例患者发生不良反应,1例患者发生胃肠胀气,1例患者发生腹痛。结论:辛伐他汀治疗高胆固醇血症患者,不仅能有效降低患者C反应蛋白、内毒素水平和血脂水平,还能调整患者肠道菌群变化,使患者肠道菌群菌属中乳酸杆菌属、双歧杆菌属及拟杆菌属显著升高,肠球菌属显著下降,可能参与脂质代谢调节,进一步减少脂质的吸收。

    2020年22期 v.33 3741-3743页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 来得时及捷诺维对口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者的血糖、血脂、空腹胰岛素水平的影响

    鞠振华;

    目的:探究2型糖尿病(T2DM)患者应用捷诺维及来得时治疗对血脂、血糖、空腹胰岛素水平的影响。方法:选自本院2017年11月—2019年10月在本院治疗的57例T2DM患者为观察对象,按入院时间随机分为两组,实验组(n=29)采用捷诺维联合来得时治疗,对照组(n=28)采用二甲双胍及诺和灵N联合治疗,对比两组FPG、2hPG、HbA1c、BMI、胰岛素水平及TC、TG水平。结果:实验组2hPG、HbA1c、BMI水平较对照组显著降低,存在显著差异(P<0.05),治疗后30min、1h、2h,实验组胰岛素水平显著高于对照组,存在显著差异(P<0.05);实验组TC、TG水平降低效果比对照组更加显著,差异明显(P<0.05)。结论:T2DM患者应用捷诺维及来得时治疗能够有效控住患者血糖水平,尽量改善机体胰岛素水平,并达到降血脂效果,提升疗效。

    2020年22期 v.33 3743-3745页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 不同抗凝方案在ICU重症急性胰腺炎患者持续性静脉—静脉血液滤过中的应用效果对比

    武华杰;

    目的:在CVVH期间分别应用不同的抗凝方案,对比其应用效果。方法:选取2016年8月—2019年7月在我院ICU治疗的108例SAP患者,将其分为A(n=33)、B(n=38)、C(n=37)三组,分别应用局部肝素抗凝、低分子肝素、局部枸橼酸钠抗凝。结果:A组、B组患者中不同APACHEⅡ评分的抗凝剂量差异明显(P<0.05),C组患者不同APACHEⅡ评分的抗凝剂量无明显差异(P>0.05);C组患者的8h内下降10%~30%比例、24h内下降30%~50%比例明显低于A组、B组(P<0.05);C组患者的Scr、APTT、AST、TNF-α、IL-6水平明显低于A组、B组(P<0.05)。结论:局部枸橼酸钠抗凝方案对PLT影响更小,可有效抑制炎症反应,且能够发挥肾脏保护作用,具有较好临床推广价值。

    2020年22期 v.33 3745-3747页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 重组人生长激素辅助生长抑素治疗重症急性胰腺炎的效果及对其血清炎性因子水平的影响

    王燕德;王志鑫;蒋芝山;

    目的:探讨重组人生长激素辅助生长抑素治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果及对其血清炎性因子水平的影响。方法:按照抽签分组法将2018年12月—2019年11月我院收治的70例SAP患者进行分组,对照组35例予生长抑素治疗,观察组35例增加重组人生长激素治疗,1周后,对比临床疗效及血清炎性因子水平。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组HMGB-1水平、TNF-α水平和IL-6水平均较治疗前降低,但观察组各项水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人生长激素辅助生长抑素治疗SAP效果确切,能够显著改善炎性因子水平。

    2020年22期 v.33 3747-3748页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 片仔癀治疗肾病综合征患者类固醇痤疮的临床观察

    丘余良;曹慧;陈东辉;

    目的:通过观察类固醇痤疮(SA)患者治疗前后痤疮的改善情况及血清IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α和睾酮的变化,观察片仔癀治疗肾病综合征患者类固醇痤疮的疗效并探讨其可能机制。方法:70例类固醇痤疮中医辨证为湿热证的患者随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组予常规西药治疗,并配合对症治疗。试验组在常规治疗基础上加片仔癀胶囊,连续用药2周。评估两组患者治疗前后痤疮的严重程度并检测治疗前后血清IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α、睾酮水平。结果:治疗后试验组与对照组类固醇痤疮患者皮损均明显改善,且试验组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α与治疗前比较均降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);治疗前后两组患者的血清睾酮未见明显变化(P>0.05)。结论:片仔癀可以改善肾病综合征湿热证患者类固醇痤疮,其作用机制可能与降低血清炎症因子有关。

    2020年22期 v.33 3749-3751页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 连续性肾脏替代治疗对脓毒症患者炎症细胞因子水平及免疫功能的影响

    姚园场;胡长新;

    目的:探究连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症患者炎症细胞因子水平及免疫功能的影响。方法:选取2016年8月—2018年5月于我院接受治疗的脓毒症患者70例,按随机数字表法分为两组,各35例。对照组给予常规治疗,观察组加用CRRT治疗。对比两组治疗前后炎症细胞因子水平及免疫功能变化。结果:治疗前两组各炎症细胞因子水平、免疫功能各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CRP、IL-6、PCT水平均低于对照组,IgA及CD4~+/CD8~+水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组TNF-α及IgG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRRT可有效降低脓毒症患者CRP、IL-6、PCT水平,提高IgA及CD4~+/CD8~+水平,利于控制炎性反应,加强免疫功能。

    2020年22期 v.33 3751-3752页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 脑动脉瘤介入治疗术后腰大池引流及间断腰穿对脑血管痉挛的疗效比较

    邱荣佳;甘永庆;张鹰;罗淼熙;

    目的:比较脑动脉瘤介入治疗术后腰大池引流及间断腰穿对脑血管痉挛的疗效。方法:选取2017年6月—2019年10月共68例在我院接受介入治疗的脑动脉瘤患者68例,随机分成试验组和对照组,每组34例。所有患者入院行动脉瘤介入治疗,试验组患者术后行腰大池持续引流。对照组患者术后每日1次腰穿释放脑脊液。观察两组患者治疗期间血管痉挛发生情况。检测两组治疗第1、3、7天的脑脊液红细胞计数、脑脊液内皮素血管肽-1(ET-1)、大脑中动脉平均血流速度(VMCA)以及治疗前后NIHSS评分的情况。结果:试验组术后脑脊液红细胞计数、ET-1水平、VMCA以及NIHSS评分均低于对照组(P<0.05),试验组的脑血管痉挛发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:脑动脉瘤介入治疗术后,采用腰大池引流比间断腰穿对脑血管痉挛的疗效更佳。

    2020年22期 v.33 3753-3754页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减对晚期肺癌伴恶性胸腔积液患者血清VEGF、HIF-1α、免疫功能及生活质量的影响

    张强;

    目的:探讨葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减对晚期肺癌伴恶性胸腔积液(MPE)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子(HIF)-1α、免疫功能及生活质量的影响。方法:将70例晚期肺癌伴MPE患者随机分为观察组与对照组,每组35例。对照组予以西医治疗,观察组在此基础上加用葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减治疗。比较两组临床疗效,治疗前后评价中医证候评分和Karnofsky(KPS)评分,测定血清VEGF、HIF-1α水平和T淋巴细胞亚群。结果:观察组的总有效率(ORR)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但疾病控制率(DCR)显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的中医证候积分显著低于对照组,KPS评分提高/稳定率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血清VEGF、HIF-1α水平显著低于对照组,CD4~+、CD4~+/CD8~+显著高于对照组(P<0.05),两组CD3~+、CD8~+比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减治疗晚期肺癌伴MPE可改善临床症状和生活质量,提高近期疗效,其机制可能与降低VEGF、HIF-1α水平和调节免疫功能有关。

    2020年22期 v.33 3755-3757页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 不同直径结直肠早癌及癌前病变行内镜黏膜下剥离术的对比分析

    林海;李海正;婉仪;李强;林倪;陈妙巧;

    目的:探讨对不同直径的早期结直肠癌以及癌前病变患者,实施内镜黏膜下剥离术(ESD)的治疗效果。方法:选取我院2018年1月—2019年1月收治的60例早期结直肠癌及癌前病变患者随机分成实验组(直径≥4.0cm)30例与对照组(直径<4.0cm)30例,患者均行ESD治疗,对比两组手术效果及预后。结果:在手术、肛门排气及住院时间指标上实验组均较对照组长,术中出血量实验组较对照组高;实验组病灶整块切除率低于对照组;实验组术后并发症总发生率及随访复发率明显高于对照组,以上结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取ESD治疗直径≥4.0cm的结直肠癌早期及癌前病变所需时间长、创伤大、术后并发症多,因此需要在临床治疗的时候更小心地处理。

    2020年22期 v.33 3757-3758页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的疗效及安全性影响评价

    梁芳;

    目的:评价奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的疗效及安全性影响。方法:采用数字随机分组法将本院接受治疗的进展期胃癌患者80例分为两组,上述患者的入院时间均在2017年3月—2018年12月期间,对照组患者均给予常规化疗,观察组患者实施奥沙利铂联合卡培他滨治疗。比较两组患者的相关细胞因子水平和不良反应发生情况。结果:观察组患者的INF-γ、TNF-β以及IL-2水平与对照组相比较,均明显较高(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的疗效显著,且该项治疗方案具有较高的安全性,值得广泛应用于今后临床中。

    2020年22期 v.33 3759-3760页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 三通道技术关节镜下双排缝线桥治疗肩袖损伤

    张向征;蔡荣芳;樊晓臣;张宏雷;莱东翰;谢军;

    目的:评估三通道技术关节镜下双排缝线桥治疗肩袖损伤的可行性及早期疗效。方法:收集8例肩袖损伤患者的临床资料,均采用三通道技术关节镜下双排缝线桥进行肩袖修补,并对其可行性进行评价。术前、术后1周和1个月,采用视觉模拟评分(VAS)、功能评分(Constant评分)、前屈及外展活动范围进行临床随访。结果:8例患者手术均顺利完成,获得至少1个月的随访。术后1周及1个月的VAS评分、Constant评分和前屈、外展活动范围较术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三通道技术关节镜下双排缝线桥治疗肩袖损伤创伤小、恢复快、具有可行性和安全性,值得临床推广应用。

    2020年22期 v.33 3760-3762页 [查看摘要][在线阅读][下载 642K]
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  • 鲑鱼降钙素联合碳酸钙D_3咀嚼片治疗内分泌失调型骨质疏松症的临床效果分析

    张志伟;

    目的:分析鲑鱼降钙素联合碳酸钙D_3咀嚼片治疗内分泌失调型骨质疏松症的临床效果。方法:选择我院2017年9月—2018年11月收治的80例内分泌失调型骨质疏松症患者为观察对象,按照随机数表法分为两组,各40例,两组均给予常规性激素替代疗法与疼痛缓解治疗,对照组在此基础上给予碳酸钙D_3咀嚼片治疗,观察组在常规治疗的基础上给予鲑鱼降钙素联合碳酸钙D_3咀嚼片治疗。治疗半年后,对两组患者的骨密度、骨代谢指标、疼痛程度进行评估。结果:两组患者治疗前后股骨颈BMD、大转子BMD、Wards三角区BMD、VAS评分、骨代谢水平均无明显差异(P>0.05)。治疗后,BMD、骨代谢水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组改善幅度显著高于对照组(P<0.05);VAS评分较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:鲑鱼降钙素联合碳酸钙D_3咀嚼片治疗内分泌失调性骨质疏松症更有助于缓解因骨质疏松症造成的慢性疼痛,改善患者骨代谢,增强骨密度,提高治疗效果。

    2020年22期 v.33 3763-3765页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 后路减压植骨配合椎弓根螺钉内固定对胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者功能恢复的影响

    孙江森;

    目的:探讨使用后路减压植骨+椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果。方法:随机选取80例择期行手术治疗的患者为观察对象,将其分成观察组与对照组,各40例,对照组单纯采取椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组在对照组的基础上,加用后路减压植骨术治疗,对比两组手术治疗效果。结果:术后2个月两组患者触觉评分、运动觉评分及伤椎角度均较术前提高,但观察组提高幅度较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的患者,采取联合手术治疗的方式疗效显著且预后良好,值得推广。

    2020年22期 v.33 3765-3766页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 闭合复位髓内钉内固定术联合鲑鱼降钙素治疗股骨粗隆间骨折的疗效及对患者骨代谢和生活质量的影响

    吴厚宾;黄正;

    目的:探究闭合复位髓内钉(PFNA)内固定术联合鲑鱼降钙素治疗股骨粗隆间骨折的疗效及对患者骨代谢和生活质量的影响。方法:从2017年1月—2020年1月间我院骨科收治的股骨粗隆间骨折患者中随机选取82例,按随机数字表法分为研究组41例,对照组41例。两组患者均接受闭合复位髓内钉内固定术治疗,且术后均给予碳酸钙片口服,研究组患者则在此基础上再给予鲑鱼降钙素治疗。比较两组患者髋关节功能(Harris)情况;比较治疗前后两组患者血清降钙素(CT)、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、骨型碱性磷酸酶(BALP)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPINP)和全段甲状旁腺素(iPTH)等骨代谢指标以及视觉模拟评分法(VAS)评分情况。结果:研究组患者Harris优良率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组各项指标水平较治疗前无明显变化;而研究组患者CT、OC、BALP和tPINP水平较治疗前均有明显升高,且显著高于对照组(P<0.05);研究组患者β-CTX和iPTH水平均较治疗前明显降低,且显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且研究组患者评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:闭合复位PFNA内固定术联合鲑鱼降钙素治疗股骨粗隆间骨折,有利于改善患者髋关节功能与骨代谢,减轻患者疼痛状态,值得进行临床推广。

    2020年22期 v.33 3767-3769页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 双极电凝在扁桃体切除术中止血后对术后出血的疗效

    练文斯;

    目的:探讨双极电凝在扁桃体切除术中止血后对术后出血的疗效。方法:选取2016年5月—2019年8月于我院采用双极电凝止血进行治疗的扁桃体切除术患者80例,采用随机分组的方式分为研究组和对照组。对照组采用常规止血方式进行治疗,研究组采用双极电凝进行止血。研究对比两组患者手术时间、出血情况、疼痛程度以及术腔反应等指标的差异。结果:研究组单侧手术平均时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),单侧平均出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后出血率差异无统计学意义(P>0.05);术后研究组患者在重度疼痛、中度疼痛以及轻度疼痛这三个等级上评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后创伤程度各个等级差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在实施扁桃体切除术的过程中,采用双极电凝止血效果显著,可减少患者组织损伤,减少并发症的发生率,缩短手术时间,缓解患者疼痛。

    2020年22期 v.33 3769-3771页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 内镜辅助下歪鼻的形态与通气功能一期矫正的临床效果

    李斐;

    目的:探讨内镜辅助下歪鼻的形态与通气功能一期矫正的临床效果。方法:选取2017年10月—2019年2月我院收治的76例骨性歪鼻并鼻中隔偏曲患者,均对其予以鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术联合骨性歪鼻整形术,观察患者术前、术后1个月的鼻腔通气较差侧的容积、最小横截面积、阻力情况、鼻部偏斜距离情况。结果:与术前相比,术后1个月患者的鼻部偏斜距离明显缩短,鼻腔通气较差侧的容积明显增加,最小横截面积明显扩大,阻力明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜辅助下歪鼻的形态与通气功能一期矫正具有显著效果,不仅能够缩短鼻部偏斜距离,增加鼻腔通气较差侧的容积,同时能够扩大最小横截面积,减小阻力。

    2020年22期 v.33 3771-3772页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 桃红四物汤加味熏洗坐浴改善肛肠科术后疼痛水肿的效果分析

    朱国弈;徐世文;

    目的:探讨桃红四物汤加味熏洗坐浴改善肛肠科术后疼痛水肿的临床治疗效果。方法:选取2017年9月—2018年9月医院肛肠科收治的手术患者40例,随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用普通温水熏洗坐浴,观察组采用桃红四物汤加味熏洗坐浴。比较两组的治疗效果,以及治疗前后的疼痛、水肿情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组疼痛评分、水肿评分相比,均无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组疼痛评分、水肿评分低于对照组(P<0.05)。结论:在肛肠科术后疼痛水肿的治疗中,使用桃红四物汤加味熏洗坐浴,能够提高治疗总有效率,有效缓解疼痛水肿的症状,临床治疗效果更理想。

    2020年22期 v.33 3773-3774页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 静脉麻醉镇静药在急诊气管插管抢救中的应用价值分析

    王文疆;

    目的:分析静脉麻醉镇静药在急诊气管插管抢救中的应用价值。方法:将2016年4月—2019年4月间入急诊治疗的99例气管插管抢救患者分为A组、B组与C组,各33例,分别丙泊酚、地西泮和咪达唑仑静脉麻醉。对比三组镇静指标和生命体征变化。结果:A组的插管时间短于其他两组,插管损伤与呛咳反射率低于其他两组,对比差异显著(P<0.05)。麻醉前三组的生命体征无显著差异(P>0.05)。麻醉1min后,除血氧饱和度(SpO_2)无变化外,其他指标均下降,麻醉5min后均升高;且同时间点的A组麻醉后指标均低于其他两组,对比差异显著(P<0.05)。A组于麻醉1min、5min后的镇静评分均低于其他两组,对比差异明显(P<0.05)。结论:为急诊气管插管患者行丙泊酚麻醉镇静的效果更佳,可通过药物静注保证抢救效果,具有推广价值。

    2020年22期 v.33 3774-3776页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 角膜保护剂应用于2型糖尿病患者白内障超声乳化术后效果及对眼表的影响

    王重任;

    目的:探究合并2型糖尿病的白内障超声乳化术患者采用角膜保护剂对眼表的影响。方法:纳入2017年6月—2018年6月期间于我院就诊接受超声乳化术治疗的95例(95眼)白内障合并2型糖尿病患者,按掷币法分组,对照组47例术中采用平衡盐溶液,观察组48例术中采用角膜保护剂均匀覆盖角膜表面,观察两组患者眼表变化。结果:观察组术后7d、30d、60d BUT水平均高于对照组(P<0.05);术后90d BUT组间比较无显著差异(P>0.05)。观察组术后30d、60d,SⅠt高于对照组(P<0.05),术后90d,SⅠt组间比较无显著差异(P>0.05);观察组术后60d的BUT及SⅠt水平与术前比较无显著差异(P>0.05)。结论:角膜保护剂的应用能显著提高泪膜稳定性,对患者眼表泪膜具有一定保护作用,为超声乳化术后干眼并发症提供新的思路。

    2020年22期 v.33 3776-3777页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 低能量激光治疗种植体周围炎的效果及对龈沟液中白介素-8和碱性成纤维细胞生长因子水平的影响

    陈志贤;黄容裕;钟锡鹏;刘晓桢;

    目的:分析低能量激光治疗种植体周围炎的效果及对龈沟液中白介素-8和碱性成纤维细胞生长因子水平的影响。方法:选取我院2018年8月—2019年8月收治的种植体周围炎患者62例,根据随机数字表法分为两组,各31例,对照组采用基础治疗,观察组在此基础上联合低能量激光治疗,对比两组患者治疗效果、临床参数、IL-8和b-FGF水平。结果:观察组治疗总有效率和b-FGF水平均高于对照组(P<0.05);观察组牙周探诊深度、龈沟出血指数、临床附着丧失水平和IL-8水平均低于对照组(P<0.05)。结论:低能量激光治疗种植体周围炎有良好效果,可有效降低龈沟液中的IL-8水平,提高b-FGF水平,值得应用。

    2020年22期 v.33 3777-3779页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 超声骨刀联合反角涡轮机在微创拔除下颌水平阻生智齿中的临床疗效观察

    刘硕硕;

    目的:探讨超声骨刀联合反角涡轮机在微创拔除下颌水平阻生智齿的疗效。方法:选取临床上需要拔除双侧下颌水平阻生智齿的患者45例,将同一患者的双侧智齿随机分为试验组(n=45)和对照组(n=45)。试验组采用超声骨刀联合反角涡轮机微创拔牙方案,对照组采用反角涡轮机微创拔牙方案,比较两组手术时间、术中出血量、术后24h疼痛VAS评分、面部肿胀程度及张口受限程度的差异。结果:试验组与对照组手术时间无明显差异(P>0.05),试验组的术中出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24h试验组疼痛VAS分值、面部肿胀程度及张口受限程度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声骨刀联合反角涡轮机微创拔除下颌水平阻生智齿可有效减少术中出血量,且显著降低术后24h疼痛程度、肿胀程度及张口受限程度,值得推广应用。

    2020年22期 v.33 3779-3781页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 盐酸米诺环素软膏联合双氧疗法龈下冲洗治疗慢性牙周炎患者的临床疗效

    杨艳平;李凤丽;

    目的:探讨盐酸米诺环素软膏联合双氧疗法龈下冲洗治疗慢性牙周炎患者的应用效果。方法:选取2016年10月—2018年11月我院慢性牙周炎患者89例(90颗患牙),简单随机化分组,对照组44例,实验组45例。对照组予以双氧疗法龈下冲洗,在此基础上,实验组予以盐酸米诺环素软膏,连续治疗1个月。观察2组不良反应,对比治疗前后牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)及龈沟液白介素-8(IL-8)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果:与对照组比较,治疗后实验组PD、GI较低(P<0.05);与对照组比较,治疗后实验组龈沟液IL-8、hs-CRP水平较低(P<0.05);实验组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性牙周炎患者采用盐酸米诺环素软膏联合双氧疗法龈下冲洗治疗,可减轻炎症反应,改善牙周症状,且安全性较高。

    2020年22期 v.33 3781-3782+3804页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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妇儿临床

  • 葡萄胎恶变相关因素的分析研究

    华金仁;郑芳;程慧明;潘玫;

    目的:探究并分析葡萄胎恶变相关因素。方法:选我院2016年9月—2018年9月期间76例葡萄胎患者为研究对象,收集其首次清宫后葡萄胎组织,结合患者临床资料及临床诊疗数据进行葡萄胎恶变相关因素分析。结果:76例葡萄胎患者出院后12个月妊娠滋养细胞肿瘤发生率为5.26%(4/76);有自然流产史、年龄、妊娠次数、清宫术后HCG(人绒毛促性腺激素)水平未呈对数下降与葡萄胎恶变呈相关性(P<0.05);经Logistic分析,年龄>40岁、妊娠次数>2次、有自然流产史、清宫术后HCG水平未呈对数下降均为葡萄胎恶变独立危险因素(P<0.05)。结论:葡萄胎恶变与年龄、自然流产、妊娠次数及清宫术后HCG水平下降情况相关。

    2020年22期 v.33 3783-3784页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 经脐单孔腹腔镜和传统三孔腹腔镜手术治疗卵巢畸胎瘤的效果及对患者血清激素水平的影响

    张少玉;黄玉萍;黄小玲;

    目的:研究经脐单孔腹腔镜和传统三孔腹腔镜手术治疗卵巢畸胎瘤的效果及对患者血清激素水平的影响。方法:选取2017年9月—2020年2月于我院就诊的卵巢畸胎瘤患者84例,按照随机数字表法分为对照组(42例)和研究组(42例)。对照组行传统三孔腹腔镜手术治疗,研究组行经脐单孔腹腔镜手术治疗。观察两组患者临床疗效、手术指标、血清激素水平。结果:两组患者临床有效率无显著差异(95.24%VS 88.10%,P>0.05)。研究组术中出血量显著少于对照组(P<0.05),研究组肠道恢复时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组患者干预前FSH、LH、E_2均无显著差异(P>0.05),干预后两组患者FSH、LH、E_2均显著升高(P<0.05),但两组患者无显著差异(P>0.05)。结论:与传统三孔腹腔镜手术相比,经脐单孔腹腔镜治疗卵巢畸胎瘤能显著改善手术指标,但二者临床疗效与纠正激素紊乱方面无显著差异。

    2020年22期 v.33 3784-3786页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • LEEP治疗Ⅱ~Ⅲ级宫颈上皮内瘤变的临床疗效

    孙秀芬;

    目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)对Ⅱ~Ⅲ级宫颈上皮内瘤变患者的影响。方法:回顾性分析我院在2018年1月—2019年12月收治的156例接受手术治疗且术后妊娠的Ⅱ~Ⅲ级宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,根据不同术式,分为B组(LEEP,n=80)与A组[冷刀锥切术(CKC),n=76],对比两组手术情况、病灶切除情况、复发率及妊娠结局。结果:B组术中出血量少于A组,手术时间、切口愈合时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组切除深度、切除高度、切除面积均小于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组不良妊娠结局的总发生率为5.00%,低于A组的14.47%,差异有统计学意义(P<0.05);A组复发率为3.95%,B组复发率为2.50%,两组复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对Ⅱ~Ⅲ级宫颈上皮内瘤变患者行LEEP的治疗效果显著,且手术时间较短,术中出血量较少,切口愈合较快,切除深度、切除高度、切除面积相对较小,创伤较小,且对妊娠结局的影响较小,复发率较低。

    2020年22期 v.33 3786-3788页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 孕期体重指数增长对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

    刘云娣;

    目的:探讨孕期体重指数(BMI)增长对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法:将118例GDM孕妇根据孕期体重指数的增幅分成3组。A组:BMI增幅<4,B组:4≤BMI增幅<6,C组:BMI增幅≥6。比较各组孕妇围产期并发症和围产儿结局。结果:C组的先兆子痫、羊水过多、胎膜早破、早产、产后出血发生率显著高于A和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的低血糖、低体重儿发生率显著高于B和C组,C组的巨大儿发生率显著高于A和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:控制GDM孕妇孕期体重指数增幅在4~6之间,其母婴并发症的发生率均较低,其对降低不良妊娠结局的发生有重要意义。

    2020年22期 v.33 3788-3789页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 低分子肝素皮下注射与小剂量阿司匹林和保胎灵胶囊联合应用于不明原因复发性流产临床研究

    黄佩;张蓉;宣毅飞;祝晓丽;

    目的:研究低分子肝素皮下注射与小剂量阿司匹林和保胎灵胶囊联合应用于不明原因复发性流产临床效果。方法:选取2018年6月—2019年6年我院收治的不明原因复发性流产患者80例作为分析对象,采用抛硬币法将其分为治疗组(42例)和对照组(38例)。对照组在常规基础上联合使用低分子肝素钠、小剂量阿司匹林进行治疗,治疗组在对照组的基础上联合保胎灵胶囊口服进行治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组流产率低于对照组、足月生产率高于对照组、活产率高于对照组;治疗组CD4~+和CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素皮下注射与小剂量阿司匹林和保胎灵胶囊联合应用于不明原因复发性流产,可改善患者妊娠结局,提高其自身免疫能力。

    2020年22期 v.33 3789-3791页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 子宫整形术在疤痕子宫二次剖宫产中的应用效果分析

    曹瑞文;

    目的:探讨子宫整形术在疤痕子宫剖宫产术患者中的应用效果。方法:选取我院2018年1月—2019年9月收入院的因"疤痕子宫"择期行二次剖宫产孕妇300例,采用数字法随机分为对照组和观察组,每组150例。观察组接受子宫整形术,对照组接受常规子宫缝合,对比两组围手术期指标及术后1年子宫下段憩室发生率。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、术后恶露持续时间、术后首次排气时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者术后1年子宫下段憩室发生率显著低于对照组(P<0.05);术后1年观察组子宫下段憩室患者共2例,根据病情评分均为Ⅰ级;对照组子宫下段憩室患者共9例,根据病情评分为Ⅰ级4例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例。结论:子宫整形术在疤痕子宫剖宫产术中能够有效减少子宫下段憩室的发生率并减轻病情程度。

    2020年22期 v.33 3791-3792页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠结局与孕妇年龄的关系分析

    傅金腾;

    目的:分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠结局与孕妇年龄的关系。方法:选择2016年1月—2019年1月在我院顺利分娩的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕妇为观察对象,根据年龄分成A组(年龄26~30岁)812例、B组(年龄31~35岁)978例、C组(年龄>35岁)700例。比较三组孕妇妊娠期并发症发生情况以及围生儿不良结局,并通过二元Logistic回归分析年龄与剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠结局的相关性。结果:C组妊娠期糖尿病、羊水过多、子痫前期、产后出血发生率均明显高于B组,B组均明显高于A组(均P<0.05)。经二元Logistic回归分析可得:年龄是妊娠期糖尿病、羊水过多、子痫前期、产后出血的高危因素。C组围生儿中巨大儿、低体重儿、早产儿发生率均显著高于B组,B组均显著高于A组(均P<0.05)。经二元Logistic回归分析可得:年龄是巨大儿、低体重儿、早产儿的高危因素。结论:随着年龄的不断增长,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生妊娠期并发症以及围生儿不良结局的风险随之增加。

    2020年22期 v.33 3793-3794页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 微波治疗仪治疗新生儿肺炎效果观察

    张妙萍;黄晓婷;王艳;

    目的:探索微波治疗仪治疗新生儿肺炎效果。方法:选取2016年1—12月期间收治的35例肺炎新生儿为对照组,采用人工叩背治疗;再选取2017年1月—2018年12月期间我院收治的35例肺炎新生儿为观察组,采用微波治疗仪治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),且啰音消失时间、体温复常时间、咳嗽减轻时间、白细胞恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。结论:对新生儿肺炎实施微波治疗仪治疗效果显著,可加速症状改善,提高整体疗效。

    2020年22期 v.33 3795-3796页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 针灸推拿治疗小儿痉挛型脑性瘫痪粗大运动功能障碍的疗效分析

    张兵洁;周宇航;

    目的:研究针灸推拿治疗小儿痉挛型脑性瘫痪粗大运动功能障碍的疗效。方法:选择2017年1月—2018年1月医院收治的小儿痉挛型脑性瘫痪粗大运动功能障碍患儿88例,随机分成对照组44例和观察组44例。对照组患儿采取常规治疗及康复训练方法,观察组患儿在此基础上采取中医针灸推拿方法治疗。比较两组治疗后粗大运动功能以及治疗效果。结果:治疗前,两组GMFM量表评分无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组GMFM评分为(85.52±7.66)分,高于对照组的(60.33±6.13)分(P<0.05)。观察组治疗总有效率为90.91%,高于对照组的63.64%(P<0.05)。结论:临床上治疗小儿痉挛型脑性瘫痪粗大运功功能障碍,可以采取中医针灸推拿的方法配合常规治疗及康复手段,对于改善患儿粗大运动功能,提高治疗效果有较大帮助。

    2020年22期 v.33 3796-3798页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 急性期小儿肺炎血清维生素A、PCT、血红蛋白水平与病情严重程度的相关性研究

    甄冰红;王娴;罗晓琴;

    目的:研究急性期小儿肺炎血清维生素A(VA)、血清降钙素原(PCT)、血红蛋白(Hb)水平与病情严重程度的相关性。方法:择取本院2017年1月—2019年10月期间收治的50例急性期肺炎患儿作为观察组,按其病情严重程度分为轻症组(n=23)与重症组(n=27)2个亚组,再择取同期在本院体检的20名健康儿童为对照组,观察轻症组与重症组中血清VA、PCT、Hb水平差异,对比观察组与对照组血清VA、PCT、Hb水平差异,并分析其与小儿肺炎病情严重程度的相关性。结果:轻症组的血清VA水平较重症组高,血清PCT较重症组低(P<0.05),两组的Hb水平比较无统计学意义(P>0.05);观察组血清VA水平较对照组低,血清PCT较对照组高(P<0.05),两组的Hb水平比较无统计学意义(P>0.05);血清VA水平降低、PCT水平升高与小儿急性期肺炎病情加重有着密切关系(P<0.05)。结论:Hb水平与急性期小儿肺炎病情严重程度无明显相关性,而血清VA降低与血清PCT水平升高则提示患儿的病情严重化,对评估患儿病情、指导临床治疗有重要意义。

    2020年22期 v.33 3798-3799页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 全麻下腹腔镜小儿手术苏醒期躁动发生危险因素分析

    黄丹辉;王远胜;黄俊伟;邓金瑞;

    目的:探讨分析全麻下腹腔镜小儿手术苏醒期躁动发生危险因素。方法:选取2017年1月—2019年6月在笔者医院实施全麻下腹腔镜手术的148例患儿,分为苏醒期躁动组60例和苏醒期未躁动组88例。观察并比较两组患儿的性别、年龄、手术史、术前是否留置胃管、术前是否留置导尿管、术前是否应用咪达唑仑、术后是否应用新斯的明、麻醉方法、手术时间、手术性质等之间的差异。结果:苏醒期躁动组患儿的术前留置胃管、应用咪达唑仑、手术时间≥40min、行急诊手术的发生率明显高于未躁动组(P<0.05),术前留置导尿管、术后应用新斯的明明显低于未躁动组(P<0.05)。结论:全麻下腹腔镜小儿手术苏醒期躁动的发生率相对较高,术前留置胃管、应用咪达唑仑、手术时间≥40min、急诊手术为重要危险因素,术前留置导尿管、术后应用新斯的明为保护性因素。

    2020年22期 v.33 3800-3801页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 丙种球蛋白联合地塞米松对过敏性紫癜性肾炎患儿肾功能及凝血功能的影响

    娄海林;

    目的:探讨丙种球蛋白联合地塞米松治疗过敏性紫癜性肾炎患儿的效果。方法:将在本院治疗的87例过敏性紫癜性肾炎患儿全部纳入,以抽签法将其分为两组,对照组(n=43)予以药物地塞米松,联合组(n=44)则增加丙种球蛋白。对比两组患儿治疗后凝血功能、尿红细胞、尿蛋白的水平,记录不良反应及肾功能损害等情况。结果:治疗后联合组患儿的凝血指标APTT、PT水平高于对照组,而尿红细胞数、24h尿蛋白量及肾功能损伤百分比均明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应并无意义(P>0.05)。结论:丙种球蛋白联合地塞米松有利于促进过敏性紫癜性肾炎患儿凝血功能的正常化,降低尿红细胞及尿蛋白水平,减少肾功能的损伤,不良反应较少。

    2020年22期 v.33 3801-3802页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 硬膜外穿刺针外套管联合微型夹线钳在儿童腔镜疝手术中的应用体会

    钟盛良;魏赐宝;魏素英;廖家龙;唐智勇;陈永华;

    目的:探究在儿童腔镜疝手术当中,采用硬膜外穿刺针外套管联合微型夹线钳的应用效果。方法:本研究共选取2015年2月—2019年2月60例研究对象,均为儿童腹股沟斜疝患儿,其中30例采用硬膜外穿刺针外套管联合自制钩针进行手术的患儿为常规组;另30例采用硬膜外穿刺针外套管联合微型夹线钳手术的患儿为研究组。比较分析相关临床指标、术后的并发症以及复发情况。结果:在手术时间和住院时间上,研究组明显短于常规组;在术后的并发症发生率上,研究组明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后的复发率上,两组患儿差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:对儿童腔镜疝手术当中,采用硬膜外穿刺针外套管联合微型夹线钳的应用效果好,能够帮助缩短住院时间和手术时间,并且并发症少,不会增加患儿的复发。

    2020年22期 v.33 3803-3804页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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病例报告

  • 心肌致密化不全1例及文献复习

    张喆婷;陈宝峰;周婉明;梁万添;

    <正>心肌致密化不全(Noncompaction of ventficular myocardium,NVM)是一种先天性心室发育异常的心脏病,临床较为罕见,在临床工作中容易漏诊。为提高对NVM的认识和诊治水平,现将我院2019年11月收治的1例NVM患者临床资料介绍如下。

    2020年22期 v.33 3805-3806页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 快针深刺廉泉穴治疗慢性咽炎验案1则

    贾慧;潘永清;

    <正>慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,多为急性咽炎反复发作所致,属于上呼吸道炎症,临床表现为咽部异物感、灼热感、干燥感或微痛感、刺激性咳嗽等咽部不适症状。中医学将其归为"喉痹"的范畴~([1])。《素问·阴阳别论》曰:"一阴一阳结,谓之喉痹"。

    2020年22期 v.33 3806-3807+3826页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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诊断与检验

  • 动态增强磁共振成像对直肠癌术前新辅助治疗疗效的评价

    张进跃;

    目的:探讨动态增强磁共振成像应用在直肠癌术前对新辅助治疗的临床疗效。方法:将本院于2016年4月—2018年4月期间收治的直肠癌患者22例作为研究资料,术前行新辅助治疗,均行动态增强磁共振成像检测,评价其对术前不同治疗患者分期的准确性。结果:常规磁共振成像对术前行辅助治疗患者术前分期诊断准确性为72.73%,与动态增强磁共振成像95.45%比较偏低,具有差异显著性(P<0.05);动态增强磁共振成像对治疗后淋巴结受累的准确性、敏感度、特异度分别为90.91%、75.00%、94.44%。结论:术前对直肠癌患者采用动态增强磁共振成像诊断具有较高的价值,分期准确性高,尤其对术前新辅助治疗患者可准确判断癌周切缘情况,属于可靠的诊断方案,值得推广。

    2020年22期 v.33 3808-3809页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 超声引导穿刺对甲状腺微小癌诊断的效果

    王俊潇;刘鄂长;伍晓兰;

    目的:探究超声引导组织学穿刺活检术(Ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy,US-FNAB)在甲状腺微小癌(Thyroid microcarcinoma,TMC)诊断中的应用效果。方法:将我院2016年2月—2019年2月接治的200例疑似TMC患者纳为观察对象,并借助US-FNAB对其进行检查,同时将组织病理学检查结果作为诊断的金标准。统计分析US-FNAB细胞学检查诊断TMC的灵敏度、特异度及诊断符合率。结果:US-FNAB细胞学检查诊断TMC的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为98.75%、92.00%、97.14%;US-FNAB细胞学诊断结果与病理学诊断结果比较,数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论:US-FNAB细胞学检查在TMC诊断中具有较高的灵敏度、特异度及诊断符合率,能够为临床医师诊断TMC提供可靠的细胞学资料,从而进一步提高临床诊断准确性,应用效果良好。

    2020年22期 v.33 3809-3811页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 子宫内膜癌在MRI影像上表现特征分析

    高孟丽;

    目的:探讨子宫内膜癌在磁共振(MRI)影像上表现特征及MRI对子宫内膜癌的诊断效果。方法:回顾性分析36例子宫内膜癌患者的临床资料,对疾病开展分期,以术后病理检查结果作为诊断"金标准",对子宫内膜癌的MRI影像学特点进行总结,并分析MRI诊断子宫内膜癌的效果。结果:MRI诊断子宫内膜癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的准确度分别为83.33%、77.78%及100.00%,总准确度为83.33%。结论:MRI检查可有效探及子宫肌层受累范围、程度,同时具备较高的术前分期符合率,为预后提供参考。

    2020年22期 v.33 3811-3813页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 超声弹性成像、彩色多普勒超声与钼靶 X线在乳腺疾病中的诊断

    董亚娜;

    目的:探讨超声弹性成像、彩色多普勒超声与钼靶X线在乳腺疾病中的诊断效果。方法:选取乳腺病变患者136例,全部患者手术治疗前均接受超声弹性成像、彩色多普勒超声与钼靶X线检查,以手术病理检查结果作为诊断金标准,比较三种诊断方法的准确性。结果:超声弹性成像诊断乳腺疾病良恶性的灵敏度为88.89%,特异性为96.15%,准确性为93.67%;彩色多普勒超声诊断乳腺疾病良恶性的灵敏度为77.77%,特异性为86.54%,准确性为83.54%;钼靶X线诊断乳腺疾病良恶性的灵敏度为66.67%,特异性为90.38%,准确性为82.28%;超声弹性成像诊断乳腺疾病良恶性的灵敏度、特异性及准确性均高于彩色多普勒超声与X线钼靶检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺疾病诊断中超声弹性成像的应用效果优于彩色多普勒超声与钼靶X线,而彩色多普勒超声与钼靶X线诊断效果无明显差异。

    2020年22期 v.33 3813-3814页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 重症监护室脑外伤伴肺部感染患者HBP、 PCT、CRP的临床价值对比

    陆晓鹏;

    目的:探究重症监护室脑外伤伴肺部感染患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血清肝素结合蛋白(HBP)的临床价值。方法:本次实验对象选自2016年9月—2019年9月在本院重症监护室行治疗的92例脑外伤患者,对全部患者行微生物培养及影像学检查,将全部患者分为肺部感染组及非肺部感染组,每组46例,对比两组患者入重症监护室1d、3d、5d的HBP、PCT、CRP等炎性标志物水平及肺部感染组患者应用HBP、PCT、CRP指标诊断灵敏度及特异性。结果:第1天肺部感染组患者与非肺部感染组患者HBP指标无显著差异(P>0.05),第3、5天肺部感染组患者指标水平显著高于非肺部感染组患者,两组存在显著差异(P<0.05);肺部感染组与非肺部感染组患者于第1天PCT指标水平无显著差异(P>0.05),第3、5天肺部感染组患者指标水平显著高于非肺部感染组患者,两组存在显著差异(P<0.05);肺部感染组与非肺部感染组患者于第1天与第3天CRP指标水平无显著差异(P>0.05),第5天肺部感染组水平显著高于非肺部感染组水平,两组存在显著差异(P<0.05);HBP、PCT、CRP指标诊断肺部感染时,HBP、PCT、CRP指标均具有较高灵敏度,在特异性方面HBP、PCT指标显著高于CRP,存在显著差异(P<0.05)。结论:临床采用HBP、PCT、CRP指标水平对重症监护室脑外伤伴肺部感染患者行有效诊断,三者均具有一定诊断价值,但相对于CRP指标水平来说,HBP、PCT二者具有更高特异性,临床应用价值更高。

    2020年22期 v.33 3815-3817页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 浅表型结节性筋膜炎患者肌骨超声图像特征及诊断价值分析

    周文阳;

    目的:探讨肌骨超声诊断浅表型结节性筋膜炎的影像特征及诊断价值。方法:选取120例疑似病例为观察对象,患者均应用超声检查并且实施手术治疗,以手术治疗结果作为诊断金标准,评价超声诊断疾病的效能及具体影像表现。结果:120例疑似病例经病理检查证实117例为浅表型结节性筋膜炎,经超声检出112例,超声诊断准确度、灵敏度及特异度分别为95.83%、95.73%、100.00%;浅表型结节性筋膜炎的图像特征多表现为单发椭圆形,多为低回声或者高低混合回声,多数伴血流信号。结论:采取肌骨超声诊断浅表型结节性筋膜炎的诊断效果满意,值得推广。

    2020年22期 v.33 3817-3819页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 甲状腺功能正常2型糖尿病甲状腺激素水平与颈动脉粥样硬化相关性分析

    张伟;吕芳;

    目的:探讨甲状腺功能正常2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法:选取116例甲状腺功能正常T2DM患者,根据颈动脉内中膜厚度(CIMT)分为动脉粥样硬化组(AS组)54例和无AS组62例,测定其血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、血糖、血脂、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、C肽等指标及CIMT。结果:AS组空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CIMT、TSH明显高于无AS组,AS组FT_3、FT_4明显低于无AS组,差异有统计学意义(P<0.05);两组合并后进行Pearson相关分析,结果显示甲状腺功能正常的T2DM患者CIMT与糖尿病病程、血尿酸、空腹血糖、TC、LDL-C、TG、TSH呈正相关,与FT_3、FT_4呈负相关(P<0.05);以CIMT为因变量,空腹血糖、血尿酸、TC、TG、LDL-C、年龄、TSH、FT_3、FT_4为自变量进行多元逐步线性回归分析,结果显示FT_3、TSH、年龄与CIMT独立相关。结论:甲状腺功能正常T2DM患者的血清FT_3、TSH水平与CIMT独立相关,可以用来预测颈动脉粥样硬化患病风险。

    2020年22期 v.33 3819-3821页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • P16在宫颈癌及癌前病变脱落细胞中表达的临床意义研究

    李美波;晁远;宋安辉;黄志娴;叶健威;

    目的:探究P16在宫颈癌及癌前病变脱落细胞中表达的临床意义。方法:收集2019年5—10月在我科行宫颈脱落细胞P16免疫细胞化学染色检查的108例患者的病理资料,以活检后组织学结果为金标准,分析P16免疫细胞化学染色在各级别宫颈病变中阳性分布情况,计算P16免疫细胞化学染色在宫颈癌及高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)中表达的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果:宫颈癌及HSIL组P16蛋白阳性率显著高于宫颈炎组、低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)组,差异有统计学意义(P<0.01);P16蛋白检测宫颈癌及HISL的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是95.24%、80.30%、75.47%、96.36%。结论:随着宫颈病变程度的加重,P16蛋白表达阳性率不断增加,P16蛋白检测在发现宫颈癌及HSIL的病变中具有较好的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。P16蛋白表达情况可较好的预测HISL及以上病变,对我国宫颈癌的筛查有较好的临床意义。

    2020年22期 v.33 3821-3823页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 骨髓细胞BCL-2、CD44、VEGF表达与急性白血病患者治疗效果的关系分析

    秦卫;

    目的:探究急性白血病(AL)患者体内骨髓细胞BCL-2、CD44、VEGF水平表达与本病治疗程度的相关性分析。方法:选取本院于2017年2月—2019年4月收治的64例急性白血病患者作为观察组,另取同期50例健康人作为对照组,比较观察组和对照组组患者的骨髓细胞BCL-2、CD44、VEGF水平。再根据64例患者经常规药物治疗联合化疗后,其临床症状的改善程度分为完全改善的A组35例,未完全改善的B组29例。比较并分析A组和B组患者的骨髓细胞BCL-2、CD44、VEGF水平及与治疗效果的相关性。结果:观察组骨髓细胞BCL-2、CD44与VEGF水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组骨髓细胞BCL-2、CD44与VEGF水平均显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗效果与BCL-2 mRNA、CD44与VEGF均呈显著的负相关性(P<0.05)。结论:AL患者体内骨髓细胞BCL-2、CD44、VEGF水平表达与本病治疗程度呈显著的相关性,且治疗效果越好,其骨髓细胞BCL-2、CD44、VEGF水平越低。

    2020年22期 v.33 3823-3824页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 调节性T细胞、自然杀伤细胞、T淋巴细胞亚群在白血病患儿中表达及意义

    刘俊闪;王国锋;郭明发;

    目的:探讨调节性T细胞、自然杀伤细胞、T淋巴细胞亚群在白血病患儿中表达及意义。方法:选取2016年6月—2018年6月间本院收治的白血病患儿84例。将其中初诊白血病患儿72例纳入初诊组;接受异体造血干细胞移植后8~12个月来院复查的患儿12例纳入移植组。另取同期在本院体检的健康儿童40名为正常对照组。通过流式细胞术检测各组受试儿童外周血调节性T细胞、自然杀伤细胞、T淋巴细胞亚群水平。结果:与正常对照组相比,初诊组患儿入组时、完全缓解后1个月、未缓解者治疗后的外周血调节性T细胞水平明显升高,自然杀伤细胞明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);完全缓解后3个月、移植成功后的调节性T细胞、自然杀伤细胞与正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。与正常对照组相比,初诊组患儿入组时、未缓解者治疗后外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显降低,移植组患儿移植成功后CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);完全缓解后1个月、完全缓解后3个月的CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平与正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调节性T细胞、自然杀伤细胞、T淋巴细胞亚群参与儿童白血病的发生、发展及复发;调节性T细胞高水平、自然杀伤细胞低水平、CD4~+和CD4~+/CD8~+低水平预示白血病患儿预后较差,有复发的风险。

    2020年22期 v.33 3824-3826页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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临床护理

  • 中医护理方案对COPD急性加重期呼吸机治疗患者CAT评分及肺功能的影响

    曾琦;

    目的:探讨中医护理方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸机治疗患者CAT评分及肺功能的影响。方法:选择2017年4月—2019年4月我院收治的COPD急性加重期患者82例,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组采取常规护理方案,观察组实施中医护理方案,比较两组CAT评分及肺功能。结果:两组干预前CAT评分、肺功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预4周后CAT评分低于对照组,FEV_1、FEV_1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理方案联合常规治疗护理措施能够有效缓解COPD急性加重期患者病情,利于改善患者肺功能,值得推广。

    2020年22期 v.33 3827-3828页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 体外结肠透析治疗模式在重型肝炎患者中的应用

    黄金华;何爱红;刘书;陈静;张芳;

    目的:分析体外结肠透析治疗模式在重症肝炎患者中的应用价值。方法:选取我院2018年5月—2019年5月收治的46例重型肝炎患者,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各23例,对照组患者采用体内结肠透析治疗,观察组患者给予体外结肠透析治疗,对两组患者的肝功能、凝血功能与舒适程度等方面进行统计学比较。结果:观察组患者治疗后的ALB、AST、ALT、TBIL、PT与PTA均明显好于对照组,并且在透析过程、护理配合与治疗后的舒适度评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对重型肝炎患者采用体外结肠透析治疗可显著改善肝功能与凝血功能,提高舒适程度,其应用价值明显优于体内结肠透析模式。

    2020年22期 v.33 3828-3830页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 优质护理联合中药灌肠对急性重症胰腺炎患者的效果观察

    申立静;

    目的:探讨对急性重症胰腺炎患者行优质护理联合中药灌肠干预的临床效果。方法:按照随机数表法将我院于2018年6月—2019年6月期间收治的急性重症胰腺炎患者92例分为对照组和观察组,各46例。观察组患者行中药灌肠,在此基础上给予对照组患者常规护理干预,给予观察组患者优质护理干预。对比两组患者干预后腹痛缓解、胃肠功能恢复、腹膜炎体征消失时间及两组患者血浆皮质醇水平。结果:观察组干预后腹痛缓解、胃肠功能恢复、腹膜炎体征消失时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预时及干预后,观察组血浆皮质醇水平升高程度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理联合中药灌肠干预有利于缩短急性重症胰腺炎患者腹痛缓解、胃肠功能恢复、腹膜炎体征消失时间,降低血浆皮质醇水平。

    2020年22期 v.33 3830-3831页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 快速康复外科理念在老年股骨转子间骨折围手术期的护理应用

    李静媛;

    目的:比较在快速康复外科(FTS)理念和非FTS理念指导下进行老年股骨转子间骨折围手术期的护理效果。方法:收集我院股骨转子间骨折病例106例,随机分为FTS组和非FTS组,比较两组患者的Harris评分、术后卧床时间、住院时间等。结果:术后Harris评分FTS组高于非FTS组,FTS组患者的卧床时间、住院时间、住院费用少于非FTS组,FTS组患者的满意度评分高于非FTS组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。FTS组患者的围手术期并发症与非FTS组比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:老年股骨转子间骨折采用FTS理念进行护理,在临床护理上具有积极的意义,值得推广。

    2020年22期 v.33 3832-3833页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 一对一全程陪产整体护理干预对经阴道分娩单胎、足月初产妇总产程的影响

    罗华英;

    目的:观察一对一全程陪产整体护理干预对经阴道分娩单胎、足月初产妇总产程的影响。方法:选取我院86例单胎、足月初产妇,均行经阴道分娩,按照入院时间分为观察组(n=43)与对照组(n=43)。对照组给予常规护理干预,观察组于常规护理基础上给予一对一全程陪产整体护理干预。对比两组总产程时间,第一、二、三产程时间,母婴结局(中转剖宫产、新生儿窒息、胎儿窘迫),干预前后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分。结果:观察组第一产程、第二产程、第三产程时间、总产程时间均短于对照组;干预后观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);两组中转剖宫产率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:一对一全程陪产整体护理干预应用于经阴道分娩单胎、足月初产妇,可减轻产妇负性情绪,缩短产程时间。

    2020年22期 v.33 3833-3835页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 体位决策赋能与屏气用力合理时机选择在初产妇分娩中的应用研究

    徐建英;高丽花;唐艳红;

    目的:观察体位决策赋能与屏气用力合理时机选择在初产妇分娩中的应用效果。方法:选择体位决策赋能与屏气用力合理时机选择护理模式实施前(2019年1—6月)和实施后(2019年7—12月)于我院分娩的初产妇各60例为研究样本,将实施前设为对照组,实施后设为试验组。对照组接受常规助产护理干预,试验组接受体位决策赋能与屏气用力合理时机选择护理模式干预。对两组干预后的各观察指标进行比较。结果:干预后试验组分娩自我效能评分、分娩控制感评分、自然分娩率显著高于对照组,第二产程时间、产后大出血率与新生儿窒息率显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用体位决策赋能与屏气用力合理时机选择护理模式对初产妇行助产护理,可显著提升初产妇分娩自我效能、分娩控制感及自然分娩率,推进第二产程进展,降低产后大出血及新生儿窒息风险。

    2020年22期 v.33 3835-3837页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 亚低温护理在新生儿缺血缺氧性脑病中应用效果评价

    刘安妮;

    目的:探究亚低温护理在缺血缺氧性脑病新生儿中的临床应用效果。方法:随机选取2018年6月—2019年6月诊断为中重度新生儿缺血缺氧性脑病转入我科监护治疗的患儿共60例纳入观察,随机分成观察组(30例)及对照组(30例)。对照组采用常规护理,观察组采用亚低温护理,记录比较两组患儿神经系统症状恢复时间,新生儿行为神经评分量表(NBNA)评分,生命体征、血气分析结果异常以及并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组患儿神经系统症状恢复时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患儿治疗后NBNA评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患儿生命体征异常、血气分析结果异常及并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缺血缺氧性脑病新生儿采用亚低温护理能减少神经系统损害,促进神经系统功能恢复,减少并发症的发生率。

    2020年22期 v.33 3837-3839页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 基于“ERAS”及麻醉指南在优化小儿围手术期禁食时间的效果评价

    张连治;

    目的:探讨基于"ERAS"理念及麻醉指南在优化小儿围术期禁食时间的应用效果。方法:选择2019年1—6月在我院普外科住院的100例疝气手术患儿,采用随机数字表法分为观察组、对照组,各50例。对照组采用常规护理,观察组实施基于"ERAS"及麻醉指南的护理干预。比较两组送手术前1h、清醒后1h患儿哭吵情况、围术期实际禁水、禁配方奶时间以及出院时家长满意度。结果:观察组患儿送手术前1h、清醒后1h饥饿性哭吵发生情况均轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围术期总禁水时间、总禁配方奶时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家长满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于"ERAS"及麻醉指南指导下行腹腔镜疝囊高位结扎术患儿的围手术期禁食禁水时间明显缩短,患儿哭吵时间减少,家长的满意度明显提升,值得推广。

    2020年22期 v.33 3839-3840+3872页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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预防与康复护理

  • 老年病房多重耐药菌感染集束化护理的应用效果

    石冬梅;

    目的:探讨集束化护理在老年病房多重耐药菌(MDRO)感染预防中的应用效果。方法:选取2018年6—12月在我院老年干部病区长期住院治疗中的老年患者60例作为对照组,另选2019年1—7月在我院老年干部病区长期住院治疗的老年患者64例作为观察组。对照组按医院感染管理进行常规护理,观察组采用集束化护理。比较两组护理效果。结果:观察组MDRO感染知识、手卫生知识认知率及手卫生依从率整体显著提高,MDRO的感染率降低,感染转归情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年病房长期住院治疗中的应用集束化护理可显著提高MDRO感染及手卫生执行效果。

    2020年22期 v.33 3841-3842页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 江西省妇女HPV分型感染大样本分析

    袁建晖;范燕燕;胡小青;

    目的:通过分析4 577例妇女HPV分型的感染情况,了解江西省妇女常见感染HPV亚型,以及不同年龄组中HPV感染的情况;通过分析866例宫颈病变HPV感染与220例慢性宫颈炎HPV感染的不同,分析宫颈病变与HPV亚型之间的关系。方法:采用问卷调查法分析研究对象HPV分型感染情况,不同年龄组的感染情况,不同宫颈组织中HPV感染。结果:江西省妇女HPV的整体感染率为23.68%,常见的高危型别HPV是HPV16(4.74%)、HPV52(4.26%)、HPV58(3.02%)、HPV44(0.70%)、HPV40(0.20%),按年龄组分层发现,各年龄组HPV感染率间的差异具有统计学意义(P<0.05);且<20岁、50~59岁及≥60岁妇女HPV感染率与其他组别之间有明显统计学差异(P<0.05),其三组之间无统计学差异(P=0.830)。不同宫颈组织中HPV感染情况:慢性宫颈炎组织中HPV的整体感染率与宫颈病变组织中HPV感染率之间有明显统计学差异(P<0.05);并且常见感染类型也不同。而在鳞状上皮病变中,HPV16的感染率随病变的升级而明显升高,差异有统计学意义(P<0.000)。结论:在HPV筛查过程中应关注不同HPV亚型的致病能力,并且HPV亚型分布有一定的年龄差异。

    2020年22期 v.33 3842-3845页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 邵武市2016年8~10岁儿童和孕妇碘缺乏病监测结果分析

    丁文萍;

    目的:分析邵武市2016年8~10岁儿童和孕妇碘缺乏病(IDD)监测结果。方法:随机抽取2016年邵武市洪墩、下沙、肖家坊、水北、城郊5个乡镇,分别抽取1所小学,并抽取其中200名8~10岁儿童(均为非住宿),同时每个乡镇各抽取20名孕妇;采集所有儿童和孕妇家中食用盐和尿样,检测碘含量以及儿童的甲状腺体积。结果:8~10岁儿童甲状腺肿大率1.50%。三组年龄段儿童甲状腺肿大率比较无明显差异(P>0.05);儿童尿碘中位数为196.4μg/L,三组年龄段儿童尿碘中位数比较无明显差异(P>0.05);孕妇尿碘中位数为130.7μg/L;300份盐样中无非碘盐,合格碘盐98.67%,盐碘中位数为22.0mg/kg。结论:2016年邵武市盐碘含量以及儿童IDD防控基本达到要求,但是部分孕妇碘营养偏低,仍需进一步强化IDD防控知识宣传工作。

    2020年22期 v.33 3845-3847页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 帕金森病康复过程中应用运动指导护理的效果

    宋洋;

    目的:探讨运动指导护理在帕金森病康复中的影响。方法:将我院于2017年7月—2018年6月收治的200例处于康复期的帕金森病患者为观察对象,随机分为2组,观察组患者接受运动指导护理,对照组患者给予常规康复护理,比较康复效果、不同疾病分期患者的UPDRS评分及Bathel评分。结果:在随访结束时,观察组患者的康复总有效率、Bathel评分结果均高于对照组,各期UPDRS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在帕金森病康复过程中应用运动指导护理是有效的,能降低帕金森病对患者的影响,提高个体的自理能力。

    2020年22期 v.33 3847-3849页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 床旁“我的自我健康管理清单”在2型糖尿病住院患者中的应用

    吴伟;张京京;

    目的:探讨床旁"我的自我健康管理清单"在2型糖尿病住院患者中的应用效果。方法:选择2019年5—10月在我院内分泌科住院、符合本研究纳入标准的2型糖尿病患者118例,随机分为对照组58例和观察组60例。对照组接受常护理,观察组在对照组基础上使用床旁"我的自我健康管理清单",在患者住院第1天和第14天,采用糖尿病管理自我效能量表(DMSES)和糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)对患者的自我管理效能和自我管理行为进行测量和比较。结果:住院第1天,两组患者DMSES和SDSCA总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。住院第14天,两组患者DMSES和SDSCA总分比较,观察组的总得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:床旁"我的自我健康管理清单"使用,有助于2型糖尿病住院患者正确理解和掌握糖尿病自身健康管理知识和技能,提升患者自身健康管理的自信心及出院后的依从性,能够培养患者良好的遵医行为和生活习惯,提高患者自我健康管理的能力。

    2020年22期 v.33 3849-3851页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 膀胱癌尿流改道腹壁造口术患者的生活质量及影响因素分析

    杜文静;

    目的:调查膀胱癌尿流改道腹壁造口术患者的生活质量,并分析其影响因素,为造口患者的护理提供理论依据。方法:选取2017年2月—2019年2月在我院泌尿外科行膀胱全切术的116例膀胱癌患者为观察对象,采用生活质量量表调查患者的生活质量,采用二元Logistic回归分析其影响因素。结果:116例膀胱癌造口患者术后1个月的生活质量得分31~70分,平均(50.12±6.45)分;单因素分析结果显示,不同年龄、性别、文化程度、医疗支付方式、肿瘤分期、自我护理能力以及社会支持度的患者生活质量有差异(P<0.05),进一步的多因素分析显示,造口患者的生活质量受年龄、性别、文化程度、医疗支付方式、肿瘤分期、自我护理能力以及社会支持度的影响(P<0.05)。结论:膀胱癌腹壁造口患者生活质量欠佳,年龄、性别、文化程度、医疗支付方式、肿瘤分期、自我护理能力以及社会支持度为主要影响因素,医护人员应该有针对性的采取措施,提高患者生活质量。

    2020年22期 v.33 3851-3853页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 早期综合康复护理对复杂肘关节骨折术后功能恢复的干预价值探讨

    张文琦;

    目的:探讨在复杂肘关节骨折的术后功能恢复中实施早期综合康复护理的临床价值。方法:选入我院于2017年3月—2018年4月期间接受治疗的108例复杂肘关节骨折患者,以抽签法的形式将其平均分为实验组和参照组,各54例。参照组行延迟康复护理,实验组行早期综合康复护理,对比护理前后两组患者肘关节功能恢复情况、肘关节伸屈活动度康复效果和满意度。结果:实验组的肘关节功能恢复情况及肘关节伸屈活动度康复效果比参照组好,且满意率高于参照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期综合康复护理能够帮助复杂肘关节骨折患者肘关节功能的恢复,提高了患者的满意率。

    2020年22期 v.33 3853-3855页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 优质护理干预配合雾化器雾化对声带息肉支撑喉镜下手术患者术后嗓音恢复的影响

    郭海英;

    目的:探讨优质护理配合雾化器雾化在声带息肉喉镜手术患者中的应用效果。方法:选择2017年7月—2019年8月于我院行声带息肉支撑喉镜下手术患者78例,按随机数字表法分为两组,各39例。两组术后均给予雾化吸入干预,对照组术后实施常规护理,观察组在对照组基础上实施优质护理干预,对比两组术后1d及干预后1个月自主发声能力和嗓音恢复情况。结果:干预后1个月观察组自主发声能力评分和振幅微扰水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理干预配合雾化器雾化能够促进声带息肉支撑喉镜手术后患者嗓音恢复,值得推广应用。

    2020年22期 v.33 3855-3857页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 低频脉冲康复治疗仪结合护理干预对产妇产后子宫复旧及泌乳的影响

    宋爱娇;吴虹;何志芳;

    目的:低频脉冲康复治疗仪结合护理干预在产妇产后康复中的应用效果。方法:选择2017年7月—2019年7月于我院生产的产妇82例,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组给予产后常规护理干预,观察组实施低频脉冲康复治疗仪结合护理干预,对比两组干预后子宫复旧与泌乳情况。结果:干预后观察组宫缩疼痛程度评分低于对照组,宫缩持续时间、恶露排尽时间均短于对照组,泌乳情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:低频脉冲康复治疗仪结合护理干预能够有效促进产妇产后子宫复旧,促进泌乳,利于母乳喂养成功。

    2020年22期 v.33 3857-3858页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 浅析健康宣教对初产妇自我护理能力及产后康复的影响

    孙辛;

    目的:探讨分析产后健康宣教对于初产妇的产后康复及其自我护理能力的影响。方法:选取2015年12月—2017年12月我院产科收治的98例初产妇作为观察对象。采用随机数字表法将其分为实验组和参照组,每组49例。参照组产妇行常规护理,实验组产妇则在参照组基础上给予产后健康宣教。比较两组初产妇的自我护理能力水平,观察两组产妇泌乳始动时间、产后子宫入盆时间、血性恶露持续时间等产后康复情况。并评估比较两组初产妇的产后心理状态以及盆底肌张力情况。结果:实验组初产妇的自我护理能力水平优良率要明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组初产妇的泌乳始动时间、产后子宫入盆时间、血性恶露持续时间等指标均明显短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组初产妇的心理状态评分SAS、SDS均低于参照组,盆底肌张力评分则高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于初产妇在产后给予健康宣教能有效提高产妇自我护理能力,改善患者的心理状态,提高盆底肌张力,促进产后康复。

    2020年22期 v.33 3858-3860页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 产后康复治疗仪结合护理干预对剖宫产产妇术后子宫复旧及泌乳的影响

    罗燕;刘丽萍;

    目的:探讨产后康复治疗仪结合护理干预在剖宫产产妇术后的应用效果。方法:选择2017年7月—2019年7月于我院行剖宫产的产妇82例,按随机数字表法分为两组,各41例。两组均给予产后康复治疗仪进行干预,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施康复护理干预,对比两组术后子宫复旧、泌乳情况以及乳房胀痛情况。结果:干预后观察组宫底下降速度快于对照组,宫底高度低于对照组;术后24h、48h观察组泌乳评分分别均高于对照组;干预后观察组乳房胀痛情况优于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:产后康复治疗仪结合护理干预能够有效改善剖宫产产妇术后子宫复旧情况,利于促进乳汁分泌,减轻乳房胀痛。

    2020年22期 v.33 3860-3862页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 早期干预训练对新生儿病理性黄疸精细动作评分、护理满意度的影响

    周蓉;

    目的:分析早期干预训练对PJON(新生儿病理性黄疸)精细动作评分、护理满意度的影响。方法:选取本院2017年6月—2019年6月收治的110例PJON患者,随机平均分为两组,参照组55例患者采纳传统护理,实验组55例患者采纳早期干预训练,对比两组血清胆红素水平、精细动作评分、护理满意度。结果:实验组干预1个月后血清胆红素水平显著比参照组低(P<0.05),而精细动作评分显著比参照组高(P<0.05)。实验组护理满意度显著比参照组高(P<0.05)。结论:早期干预训练可有效改善PJON患者病情,提高精细动作能力及家属满意度,值得借鉴。

    2020年22期 v.33 3862-3863页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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医教之窗

  • COVID-19疫情防控期间PBL与CBL教学相结合在网络教学中的应用

    王虹;李鑫;魏海东;柳德斌;

    以问题为导向的学习(Problem based learning,PBL)及案例学习(Case based learning,CBL)的教学模式是以学生为中心,自主学习为主要内容的教育方式和教学方法的改革。COVID-19疫情防控期间,教学活动由于受到学生无法按时返校、隔离等因素的干扰,面临巨大的挑战。本文论述我校在疫情防控期间,以线上授课为主的前提下,同时结合PBL与CBL教学的特点及我校在PBL和CBL教学中的实践经验,提出居家学习阶段教学活动的不同策略,帮助学生达到预期的学习目的。

    2020年22期 v.33 3864-3866页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 高职口腔医学专业“跨年级实践小组”模式提高见习实习效果的研究

    张立生;郭方兴;宋恒国;

    目的:探讨"跨年级实践小组"实践教学模式对见习实习效果的影响,包括专业认知、学习兴趣、表达能力、沟通能力、合作精神、职业责任感等。方法:采用小组前后对照及问卷调查方法。结果:该教学模式能有效提升见习实习和实践育人的效果,多方面提高了学生的职业素养。结论:"跨年级实践小组"模式是新型有效的实践教学模式,值得在临床教学中推广应用。

    2020年22期 v.33 3866-3867+3863页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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卫生管理

  • 辅助生殖技术中供精/赠卵的信息化管理

    和伟;王雪莹;刘效群;

    随着供精/赠卵助孕患者数量的增加,现有信息化系统翻阅病历的工作模式比较滞后、且效率低,不能有效预防伦理问题的发生,需建立一套全面多功能供精/赠卵的信息化系统,改善以往传统的管理方式,创新供精/赠卵助孕管理模式,提高工作效率,并提升医院规范化和科学化管理水平,杜绝发生不安全隐患。

    2020年22期 v.33 3868-3870页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 对宫颈癌手术患者实施手术室时间管理的实践及体会

    龙兰;

    目的:探讨对宫颈癌手术患者实施手术室时间管理的方法,总结临床应用体会。方法:随机选取2017年11月—2018年4月来我院行宫颈癌手术的33例患者作为对照组,均给予常规手术室管理;另随机选取2018年5月—2018年10月来我院行宫颈癌手术的33例患者作为观察组,均在对照组基础上给予手术室时间管理干预。记录两组患者第一台入室—切皮时间、接台手术入室—切皮时间、每台手术平台耗时、麻醉恢复室停留时间等手术室时间指标及医护人员日加班时间,统计并计算两组开台准时率,评价并比较两组医护人员拖班状况满意度、交接班满意度、医护人员互评满意度及患者手术满意度。结果:观察组患者每日首台入室—切皮时间、接台手术入室—切皮时间、每台手术平台耗时、麻醉恢复室停留时间均明显短于对照组,开台准时率明显高于对照组;观察组手术室医护人员日加班时间明显短于对照组,医护人员对拖班状况满意度评分、交接班满意度评分及医护人员满意度互评分均明显高于对照组;观察组患者总满意度亦明显高于对照组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对宫颈癌手术患者实施手术室时间管理不仅能够有效提高手术效率,还能提高患者和医护人员的满意度。

    2020年22期 v.33 3870-3872页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 《医学理论与实践》征稿启事

    <正>《医学理论与实践》杂志是面向国内外发行的综合性医学科技类期刊,创刊于1988年,由河北省科学技术协会主管,河北省预防医学会主办。三十余年来,在上级领导的深切关怀和作者、读者的大力支持下,按照"反映医药卫生战线科技成果,促进医、药、护、卫、管人员水平提高"的办刊宗旨,本刊得到了长足的发展,在期刊影响力、学术权威性、读者普适性诸方面跃上了新台阶。

    2020年22期 v.33 3688页 [查看摘要][在线阅读][下载 1903K]
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  • 《医学理论与实践》投稿须知

    <正>1.来稿要求(1)文稿应具有先进性、科学性、逻辑性,论点明确,资料可靠,文字精炼,层次清楚,数据准确,论著类、综述类稿件5 000字以上,临床实践类稿件4 000字以上。(2)文题力求简明,反映文章主题。中文文题不超过20个汉字。作者姓名在文题下按序排列,作者单位名称及邮政编码置于作者名后。

    2020年22期 v.33 3873页 [查看摘要][在线阅读][下载 1521K]
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